為什么有的患者兩只眼睛斜視，只做一只眼睛的手術(shù)，有時候患者自己覺得是左眼斜視，而醫(yī)生選擇右眼進行手術(shù)；首先我們要了解一下斜視的概念，斜視是指雙眼不能同時注視一個目標(biāo)，意思是雙眼看一個東西的時候存在一定的夾角，我們手術(shù)是要調(diào)整這個夾角，把雙眼調(diào)到注視同一個目標(biāo)，所以我選擇左眼做手術(shù)，也可以縮小這個夾角，選擇右眼做手術(shù)也可以縮小這個夾角，而設(shè)計手術(shù)方案的時候醫(yī)生還要考慮到其他的一些問題，比如說視力的好壞左眼的視力好、右眼視力很差，所以手術(shù)眼放在右眼；第二個肌肉的強弱，比如說麻痹性斜視，有的時候我們手術(shù)的方案要設(shè)計，手術(shù)設(shè)計的方案要減弱一部分肌肉，有的時候要加強一部分肌肉；第三個看遠(yuǎn)看近的斜視度和主導(dǎo)眼；另外還有一點就是有時候斜視角度大，可能手術(shù)需要做兩個眼睛，斜視角度小做一個眼睛就夠了；還有的時候把手術(shù)量放在一個眼睛的兩條肌肉上，就可以解決掉了，所以不需要做第二個眼睛。
輪狀病毒性腸炎，又叫秋季腹瀉。因為好發(fā)于秋冬季，所以叫秋季腹瀉。輪狀病毒性腸炎的寶寶，經(jīng)常會出現(xiàn)嘔吐的情況。這個嘔吐是它非常重要的臨床特點。出現(xiàn)以后家長不要太著急。我們可以采取在家里先禁食4到6個小時。也就是不給寶寶吃東西。但是水不能停止供應(yīng)。這還是要繼續(xù)喝水。我們可以用這個少量多次的方法。來觀察這個寶寶嘔吐的情況。如果禁食是4到6個小時以后。嘔吐的情況沒有得到及時的控制。我們一定要到醫(yī)院去及時就診。要排除比如說這個腸梗阻、腸套疊這些方面的問題。如果沒有的話，我們可以采取靜脈補液來減輕他的這個嘔吐的癥狀。
腸套疊有一個典型的癥狀表現(xiàn)為血便，這種大便一般來說不是鮮血便叫果醬樣便，因為腸套疊發(fā)生以后，它主要是套入了腸管，腸系膜有血管來供應(yīng)腸壁的供血，腸系膜隨著被套入了以后，影響到腸壁的供血，腸壁就會發(fā)生缺血，這個時候腸里面的腸黏膜就會發(fā)生壞死脫落，所以我們就會看到排出來是血便，因為這個血在腸腔里面存留時間比較長，同時混有腸黏液，所以它就表現(xiàn)為像番茄醬一樣的血便。
慢阻肺和肺心病是有密切的關(guān)系的，當(dāng)然從慢阻肺發(fā)展為肺心病，是一個很長期的一個過程，很大一部分慢阻肺患者終生下來，他是沒有肺心病的。但是也有部分患者，經(jīng)過不停地演變 加重，可以發(fā)展為肺心病，它這中間有很大的一個機理，從慢阻肺發(fā)展為肺心病。它首先的是要出現(xiàn)肺動脈高壓，那么肺動脈高壓有三個最重要的機理，第一個就是解剖的改變。因為慢阻肺在長期的發(fā)展過程中，對肺泡的一些損傷，那么肺泡損傷以后，隨著肺泡的結(jié)構(gòu)在改變，肺泡的結(jié)構(gòu)改變以后。肺泡的正常的結(jié)構(gòu)改變以后，引起這些肺泡的毛細(xì)血管床的減少，毛細(xì)血管床的減少這個是最重要的一個原因。另外還有一個就是功能性的因素，因為慢阻肺病人很多是出現(xiàn)缺氧和二氧化碳潴留，那么低氧血癥和二氧化碳潴留，它可以引起肺的一些毛細(xì)血管。還有肺動脈、肺靜脈強烈地收縮，那么這些血管收縮以后可以引起肺動脈高壓。另外一個重要原因就是慢阻肺的病人，因為長期缺氧引起全身的血液粘稠度增高，還有血容量增加，那么血液粘稠度增高和血容量的增加，也可以引起肺動脈高壓，長期以往引起肺動脈高壓以后，導(dǎo)致心臟的代償能力減弱，引起右心室的肥厚，最終發(fā)展為肺心病。
慢阻肺的患者，多半都存在一些肺功能的改變，或者肺功能的降低，所以說慢阻肺的患者一個很重要的治療方法，就是要呼吸功能鍛煉，那么呼吸功能鍛煉是包括多個方面的，第一個是做呼吸操，那么呼吸操包括腹式呼吸、站立蹲下等等這樣一些呼吸操，另外，也是鍛煉我們肺功能，比如說爬山 ，在身體條件允許的情況下，打太極拳、做瑜伽，還可以進行游泳等等這樣一些運動來鍛煉肺功能，那么另外一個就是預(yù)防感冒受涼，甚至用一些保健藥物，也對我們肺功能有點作用，另外吹氣球、吹口哨等等，這些都是對肺功能，有一定的鍛煉的一些簡單易行方法 ，如果這些病人在進行這些運動時，出現(xiàn)呼吸困難、胸悶氣喘，那可能這就是一個度了，就是在進行肺功能康復(fù)鍛煉的時候，一定要注意這樣一個度，一旦你進行這些運動的時候，出現(xiàn)了這種胸悶氣喘，那么這個時候可能超過你身體的極限了，這個時候我們肯定要降低運動的強度。
臨床上我們大多數(shù)是指，由于各種原因引起的勞損，慢性損傷引起的一些軟組織，神經(jīng)痛這方面一大類的疾病。慢性疼痛多半都是一種病，但是疼痛從2017年以后，被列為生命的第五大體征，有些病是一些體征表現(xiàn)，但是疼痛本身也可以作為一種病。首先是時間上的一些疼痛，比如說發(fā)病一周或者一個月，三個月之內(nèi)的疼痛，可能某些病就是一個急性疼痛，但對某些病來說就是慢性損傷的表現(xiàn)，比如闌尾炎，它伴發(fā)的疼痛的癥狀，可能就是急性疼痛。比如肩周炎，或者某一個關(guān)節(jié)炎的慢性損傷，幾個月、幾年后出現(xiàn)的一個慢性疼痛，屬于慢性疼痛的范疇。
瘢痕的壓力治療是指纏個繃帶，纏個繃帶壓迫在燒傷燙傷的疤痕上面。疤痕上面有一定的壓力，通常是15毫米汞柱到35個毫米汞柱，最好是要24小時佩戴，但是有的小朋友或者依從性比較差的話 ，晚上進行佩戴，壓力治療主要是減少進入疤痕的血液供應(yīng)，減少疤痕的營養(yǎng)，這種方法比時間延長，很多的病人進行壓力治療，還是有效果的。
遠(yuǎn)視眼是由于眼軸過短或者眼睛的聚光能力不夠?qū)е峦饨缥矬w成像在視網(wǎng)膜之后，通常我們可以見到比如宇航員、飛行員他們都是低度遠(yuǎn)視眼，他們看遠(yuǎn)更清楚一些，看近可能困難一點，遠(yuǎn)視眼是有可能導(dǎo)致斜視但不是所有的遠(yuǎn)視眼都會導(dǎo)致斜視，這和度數(shù)有關(guān)和斜視的類型有關(guān)，比如有的小孩遠(yuǎn)視度數(shù)很高的時候會導(dǎo)致調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，引起斜視的原因是和遠(yuǎn)視眼雙眼的融合、匯聚集合功能異常有關(guān)，具體說遠(yuǎn)視眼看近的時候，需要動用更多的調(diào)節(jié)和集合，調(diào)節(jié)集合就是眼睛向內(nèi)匯聚的能力向內(nèi)匯聚的能力過強就表現(xiàn)為內(nèi)斜視。
化學(xué)燒傷是化學(xué)煙脂作用于機體，引起的細(xì)胞活性的不可愈損傷，化學(xué)燒傷有強酸強堿類的燒傷，包括有些黃磷苯酚燒傷，戰(zhàn)爭時期的芥子氣燒傷，那么化學(xué)燒傷的種類，化學(xué)燒傷的名稱成千上萬，現(xiàn)在很多化學(xué)燒傷的品種都不為人民所認(rèn)知，并且引起化學(xué)燒傷的化學(xué)藥品是越來越多，皮膚科有時候是不同的名稱，急性的刺激性的激素性皮炎，或者急性潰瘍性激素性皮炎，那么在皮膚科的話，它可能是這樣的名字，按照定義的話，實際上它是種比較輕的，或者是不同程度的化學(xué)燒傷，總體來說的話是強酸強堿引起的，以及酚類物質(zhì)氨類物質(zhì)引起的，作用于皮膚包括皮膚、肺、角膜都是有的，包括消化道都是有的，接觸以后細(xì)胞受損達到臨界值，臨界值就是細(xì)胞活性產(chǎn)生一種不可愈性的損傷。
