輪狀病毒性腸炎又叫秋季腹瀉。因為好發(fā)于秋冬季,所以叫秋季腹瀉。引起輪狀病毒性腸炎的病原體,我們叫輪狀病毒。因為在電鏡下,它的形狀像車輪狀,所以得此名。輪狀病毒性腸炎的好發(fā)年齡一般在六個月到兩歲的嬰幼兒,一般在秋冬季多見一些。在這個嬰幼兒中,引起我們腹瀉的最常見病原體就是輪狀病毒。每年這個發(fā)病率特別高。輪狀病毒性腸炎主要表現(xiàn)為一個消化道的癥狀。尤其是腹瀉,腹瀉的次數(shù)會非常多,有的時候可以達到十次以上,那么這個大便的話。剛開始的時候是稀糊狀的。然后慢慢的演變成水狀的。那么特別典型的我們叫蛋花樣的。就像尿里面有蛋花一樣的。特別形象的,所以叫蛋花樣腹瀉。輪狀病毒性腸炎,它還有伴發(fā)一些其他的癥狀。比如發(fā)熱,還有些呼吸道的癥狀,這些都可能是輪狀病毒性腸炎的特點,還有一個特點就是嘔吐的癥狀可能會出現(xiàn)的比較早一些。所以我們形容它叫先吐后瀉。這也是輪狀病毒性腸炎的一個典型特點。
輪狀病毒性腸炎是一種病毒性感染,因此在病毒感染的時候進行抗生素治療是沒有效果的。并且使用抗生素會適得其反,破壞腸道的正常菌群,加重寶寶的病情。如果已經(jīng)服用了抗生素并且腹瀉情況加重的寶寶,要及時到醫(yī)院留取大便標本進行化驗檢查,在醫(yī)生的指導下服用一些益生菌,幫助扭轉(zhuǎn)和調(diào)整腸道的菌群失調(diào)。
輪狀病毒性腸炎的預防我們可以首先從口服疫苗開始。因為現(xiàn)在有兒童輪狀病毒的疫苗,家長可以通過接種疫苗以后讓寶寶產(chǎn)生對輪狀病毒的免疫力,這種是最直接的一種經(jīng)濟的方法。第二個就是在疾病的高發(fā)的季節(jié)的時候,比如秋冬季的時候我們大家一定要注意預防,比如說到一些公眾場合去的時候一定要及時的給寶寶進行手消毒,寶寶不能養(yǎng)成一種吃手的習慣。那么我們回家以后,一定要知道吃東西之前,接觸食物之前一定要做到手衛(wèi)生。這些都可以幫助我們預防輪狀病毒性腸炎。
進行靜脈補液的時候,我們家長要注意觀察孩子的以下幾點。第一個就是我們的(孩子)精神反應,通過補液以后首先寶寶的精神反應是應該慢慢好轉(zhuǎn)的,如果精神還是萎靡不振的話,代表脫水沒有得到及時糾正;第二個就是我們脫水的一個表現(xiàn),比如說皮膚的彈性呀,小孩都哭的時候有沒有眼淚呀,眼窩是不是還很凹陷呀。這個也是需要我們家長觀察的。第三個很重要的就是我們的尿量。尿量的觀察是幫助我們判斷脫水糾正的一個非常重要的方法。如果尿量開始增加了,那么家長就不用太擔心了,寶寶的脫水可能已經(jīng)得到一個及時的糾正了。
輪狀病毒性腸炎,我們又叫秋季腹瀉。因為它好發(fā)于秋冬季。所以我們叫秋季腹瀉。引起這個輪狀病毒性腸炎的病毒我們叫輪狀病毒。它們在電鏡下的特點就像一個車輪狀,所以才得此名。它一般好發(fā)于六個月到兩歲的嬰幼兒。我們引起嬰幼兒腹瀉的最常見的一個疾病。如果患兒有一些其他的癥狀,比如發(fā)熱等等。醫(yī)生可能會進行一些相關的檢查。比如說血常規(guī)的檢測。判斷孩子有沒有合并一些細菌感染。如果這個孩子有脫水或者是酸中毒的表現(xiàn)的時候,我們可能還需要做一些血電解質(zhì)以及血氣分析來進一步判斷有沒有并發(fā)癥,比如說酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂等。來進行一些及時的糾正和治療。
首先就是飲食上我們建議還是要繼續(xù)喂養(yǎng)。不能說寶寶腹瀉了,我們就不讓寶寶吃東西。有的孩子如果完全禁食會影響營養(yǎng)的攝入。這是不利于腹瀉的恢復的;第二、我們一定要注意消毒隔離、衛(wèi)生方面的注意事項。我們一定要注意餐具的消毒。那么則跟寶寶更換紙尿片的時候,家長一定要注意勤洗手;第三、要保持家里的環(huán)境清潔衛(wèi)生。這個對寶寶的康復也是非常有幫助的;第四、如果發(fā)現(xiàn)寶寶有一些特別異常的情況。一定要及時的到醫(yī)院去就診。比如說寶寶高熱不退或者是嘔吐、劇烈的嘔吐。經(jīng)過在家里的禁食后沒有明顯的好轉(zhuǎn)。還有的孩子腹瀉特別嚴重。比如說十次以上的,重型腹瀉的。也需要及時去就診。家長在家里面除了觀察以外。注意把握這個就診的時機。
酸中毒輕度的時候可能會沒有什么癥狀。我們可能只是會發(fā)現(xiàn)這個孩子呼 吸有點快。那么重癥的酸中毒,它們的臨床表現(xiàn)就比較典型??梢猿霈F(xiàn)這個呼吸比較深、大。還有的孩子。這個孩子嘴唇會像櫻桃紅一樣。還有的會發(fā)現(xiàn)他呼出的氣體,有一種爛蘋果的味道。那么這些都是我們這個酸中毒的表現(xiàn)。如果家長發(fā)現(xiàn)有以上酸中毒的表現(xiàn)的時候。一定要及時的帶孩子到醫(yī)院就診。那么在家里的時候就一定要注意觀察孩子的精神反應,面色是否能夠進食。如果能夠通過補充水分,喝一些鹽米湯。能夠及時的給他補充一些水電解質(zhì)的話。是可以幫助延緩,減輕酸中毒的進展。