認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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痛風(fēng)發(fā)作了就會(huì)到醫(yī)院來(lái)看病,然后痛風(fēng)好了以后,他就不去管它也不用藥也不治療,平時(shí)飲食也不控制。這其實(shí)是很不好的,雖然疼痛是讓人最引起重視的,但是其它的問(wèn)題可能對(duì)人體的危害更大。痛風(fēng)它可以導(dǎo)致腎病綜合征、尿毒癥,也可以引起視力的障礙,也可能出現(xiàn)高血壓,或者誘發(fā)糖尿病,或者加重糖尿病的病情。所以疼痛只是痛風(fēng)的冰山一角,更大的危害,就在于長(zhǎng)期的高尿酸血癥,對(duì)機(jī)體造成的危害。
我們經(jīng)常在廣告或者是有些媒體上,可以看到一些誤導(dǎo)的情況,有的宣稱打一針可以治疝氣,實(shí)際上這些都是不科學(xué)的,那么打硬化劑治療,是不是可以治療疝氣呢,這個(gè)也是不科學(xué)的,硬化劑治療,它不是對(duì)缺損進(jìn)行修補(bǔ),它只是在這個(gè)缺損區(qū),使組織發(fā)生粘連,但是這個(gè)粘連是不可靠的,它在小孩兒將來(lái)生長(zhǎng)發(fā)育,隨著體格發(fā)育的時(shí)候,它可以再發(fā),并且一旦再發(fā)疝氣以后,硬化劑引起腹壁組織的粘連或者硬化,對(duì)后來(lái)的手術(shù)治療造成極大的影響,使下次手術(shù)難以進(jìn)行,或者說(shuō)是加重了手術(shù)的創(chuàng)傷。
確診為腸套疊的患者是嚴(yán)格不能進(jìn)食的,原因就在于腸套疊發(fā)生以后,最直接的表現(xiàn)就是腸管管腔發(fā)生堵塞,患者會(huì)有腸梗阻,會(huì)表現(xiàn)為腹痛、腹脹、惡心、嘔吐,如果再繼續(xù)進(jìn)食的話,會(huì)增加腸腔里面的容量,從而引起腸管進(jìn)一步的擴(kuò)張,那么它會(huì)進(jìn)一步加重腹脹和腹痛的癥狀。我們是需要進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位,或者是手術(shù)治療的。
慢性尿潴留,急性尿潴留病人,會(huì)出現(xiàn)一、兩天尿不出來(lái)的情況,肚子特別脹;慢性尿潴留的危險(xiǎn)性在某些方面來(lái)說(shuō),膀胱容量非常大,尿液反流到腎里面去,導(dǎo)致腎臟的積水,腎功能的障礙,那么病人就會(huì)出現(xiàn)一些尿毒癥的早期表現(xiàn):消化道癥狀、貧血癥狀;慢性尿潴留的病人沒(méi)有明顯癥狀,往往因?yàn)槟蚨景Y的早期表現(xiàn)而入院。
排尿問(wèn)題不解決會(huì)逐漸加重并出現(xiàn)一些并發(fā)癥,比如病人老是出現(xiàn)血尿,第二出現(xiàn)繼發(fā)膀胱結(jié)石,第三個(gè)就是出現(xiàn)殘余尿,殘余尿超過(guò)膀胱的正常量,超過(guò)膀胱的代償能力就容易反流,從膀胱別回到輸尿管,從輸尿管憋回到腎臟去,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致雙腎積水,最嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致尿毒癥;一定要及早治療,晚期的腎臟完全沒(méi)有用了,就只能做透析。
腹股溝斜疝最多見(jiàn),是發(fā)生在一歲以內(nèi)的小孩,尤其是這種小孩兒,如果說(shuō)是出生的時(shí)候,是低體重兒,或者是不足月的小孩。因?yàn)楦构蓽橡薨l(fā)生的原因,主要是腹部的肌肉發(fā)育不太完善,這種小孩他的腹壁上,存在一個(gè)先天性的缺陷,或者說(shuō)叫缺損。那么腸管就容易由此突出體表,所以一歲以內(nèi)的小孩,發(fā)生腹股溝疝是比較多見(jiàn)的,隨著小孩的身體發(fā)育,可能有少數(shù)小孩,他的腹股溝疝可以自行愈合。當(dāng)然如果超過(guò)一歲還不能愈合的,就可能需要手術(shù),另外一方面,男孩腹股溝疝發(fā)生要多于女孩,男女比例基本上是15:1。
如果有些病人合并有其他的疾病,比如合并有腦梗、中風(fēng)、腦溢血、出現(xiàn)了脊髓神經(jīng)的病變,或者有的病人出現(xiàn)糖尿病,嚴(yán)重的糖尿病也會(huì)導(dǎo)致膀胱逼尿肌收縮功能嚴(yán)重受損;有一種病叫神經(jīng)源型膀胱,這種情況下除了前列腺增生,導(dǎo)致病人排尿困難以外,因?yàn)楸颇蚣∈湛s力的下降,會(huì)導(dǎo)致病人排尿困難更重一些;前列腺手術(shù)完以后,膀胱逼尿肌幾乎沒(méi)辦法啟動(dòng),這種情況下可能手術(shù)都沒(méi)辦法做,只能做膀胱穿刺造瘺,把尿放出來(lái)。
膀胱逼尿肌的功能受影響后,用解痙的藥,比如合并結(jié)石,那么膀胱逼尿肌收縮功能可能會(huì)更差一些;有的病人吃了M受體阻滯劑,病人會(huì)出現(xiàn)膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的癥狀,膀胱逼尿肌就不收縮,或者收縮力特別弱;病人吃降壓藥、阿司匹林這些藥也有一定的影響,病人會(huì)更容易出血一些;