風(fēng)濕、類風(fēng)濕,這兩個(gè)概念是不同的。風(fēng)濕病是個(gè)大的概念,包含了很多種疾病,包括類風(fēng)濕、強(qiáng)直性脊柱炎、狼瘡、肌炎等一系列的風(fēng)濕類疾病 。所以在平時(shí)的表述過程中,風(fēng)濕是一個(gè)大概念,類風(fēng)濕是一個(gè)小概念,類風(fēng)濕是屬于風(fēng)濕病的一種。
生育年齡的婦女每個(gè)月的激素水平有一定的波動(dòng)規(guī)律,如果這個(gè)規(guī)律被打破了以后,他就會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)的周期、經(jīng)期和經(jīng)量發(fā)生異常的情況叫做月經(jīng)不調(diào)。比如說月經(jīng)周期延長(zhǎng)、周期縮短,再一個(gè)就是經(jīng)量比較少,常見的就是周期上面的問題是比較多的。
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病的中醫(yī)治療,首先按照中醫(yī)的原則進(jìn)行辨證分型,有肝腎虧虛型,有氣滯血瘀型等。根據(jù)這些分型我們進(jìn)行相關(guān)的中藥的內(nèi)服還有中醫(yī)的外治,就包括針灸治療,中藥的外敷,還有相關(guān)的推拿治療等。任何的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病的治療都是分階梯的,它是一個(gè)金字塔型的結(jié)構(gòu),最下面是保守治療或者是中醫(yī)傳統(tǒng)治療,第二個(gè)階層就是進(jìn)行微創(chuàng)的手術(shù)治療,包括關(guān)節(jié)鏡的治療來進(jìn)行關(guān)節(jié)軟骨的修補(bǔ),關(guān)節(jié)的滑膜的清理,最上面的這個(gè)就是,進(jìn)行關(guān)節(jié)的置換,這是整個(gè)的,膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病的治療策略。
骨質(zhì)疏松是西醫(yī)的病名,中醫(yī)的骨質(zhì)疏松,它的正規(guī)的病名是骨痿,它的病機(jī)主要表現(xiàn)在骨筋弛痿,顧名思義骨筋弛痿實(shí)際上是兩個(gè)方面,表現(xiàn)在第一個(gè)是肌肉的無力酸軟;還有一個(gè)是骨骼的退變;這個(gè)是骨質(zhì)疏松中醫(yī)相關(guān)的定義,眾所周知骨質(zhì)疏松的表現(xiàn),主要表現(xiàn)在雙下肢無力,然后腰背部疼痛,尤其是夜間多發(fā),不僅僅停留在這個(gè)功能方面,還有表現(xiàn)在心理方面;心理方面就是對(duì)骨頭的活動(dòng)非??謶郑绕涫且归g躺在床上的時(shí)候,也會(huì)發(fā)生背部和雙下肢的疼痛不適。
藥酒是中醫(yī)一種特有的治療手段,融合了藥物和酒兩種不同的治療方法。酒具有疏通經(jīng)絡(luò)、溫經(jīng)活血的作用,特別對(duì)于祛風(fēng)濕有很好的作用。民間有很多各種藥酒,對(duì)于關(guān)節(jié)疼痛,都有很好的療效。對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,并不提倡患者去服用藥酒,因?yàn)榛颊唛L(zhǎng)期服用免疫調(diào)節(jié)劑這類藥物的話, 對(duì)于肝臟是有明顯損害的,所以長(zhǎng)期服用藥酒,對(duì)于肝臟是有損害的。所以在服藥過程中,一般并不建議患者去服用藥酒來治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
炎癥的急性期就是病人感覺不舒服的這種情況是常見的,一是不舒服,二是血象高,再就是膿性白帶。首先就是用西藥控制急性癥狀以后,用中藥后續(xù)專鞏固治療,病人可以少靜滴抗生素,又可以達(dá)到更好的治療效果。后續(xù)使用中藥治療的優(yōu)勢(shì)是病程會(huì)縮短,病灶的吸收也會(huì)更快。
中醫(yī)藥治療風(fēng)濕病,是我們祖國(guó)醫(yī)學(xué)一個(gè)非常重要的傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì),首先它治療的理念非常重要,它的辨證施治的原則可以適合我們所有患者的治療,因?yàn)橥粋€(gè)疾病它可能處于不同的階段,同一個(gè)疾病每一個(gè)患者的反應(yīng)是不一樣的,所以我們中醫(yī)藥根據(jù)患者不同的體質(zhì)和患者處于不同的狀態(tài)來進(jìn)行辨證施治,有些患者處于肝腎虧虛狀態(tài)。所以我們對(duì)于這些患者通過補(bǔ)益肝腎來進(jìn)行治療,有的患者處于疾病的活動(dòng)期,他屬于外邪比較亢進(jìn)的時(shí)候,比方說我們需要祛風(fēng)、除濕、清熱、解毒來進(jìn)行綜合性治療,對(duì)于關(guān)節(jié)的紅腫熱痛這種急性癥狀可以得到很好的改善,有些患者處于慢性階段,他有乏力 睡眠不好 腰背疼痛這種正氣虧虛的表現(xiàn)、所以我們中醫(yī)可以通過扶正來祛邪,我們可以做到標(biāo)本兼治對(duì)于改善患者體質(zhì) 提高患者生活質(zhì)量是非常有幫助的,同時(shí)中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)在于它的毒副作用比較小 適合患者長(zhǎng)期服用。
骨質(zhì)疏松最嚴(yán)重的后果就是骨折,常發(fā)于這四個(gè)部位,第一、胸腰椎的骨折。第二、股骨頸的骨折,第三、橈骨遠(yuǎn)端的骨折,第四、肱骨近端的骨折。骨折以后會(huì)造成疼痛,功能活動(dòng)受限,還會(huì)產(chǎn)生臥床等并發(fā)癥,因?yàn)楣琴|(zhì)疏松骨折,實(shí)際上是一種病理性的骨折,它不是常規(guī)暴力,或者常規(guī)外力導(dǎo)致的骨折,它是輕微的外力和暴力導(dǎo)致的骨折。這樣的骨折的類型,就是一種粉碎性骨折,造成的危害是很大的,即使進(jìn)行手術(shù)治療,它的恢復(fù)周期也比正常的骨折恢復(fù)周期要慢。主要是因?yàn)樗墓橇繙p少、骨強(qiáng)度不足、骨自我塑形的能力降低導(dǎo)致的。
腰椎間盤突出癥的治療也是分為保守,微創(chuàng)和手術(shù)治療。保守治療包括傳統(tǒng)的推拿針灸,中藥外敷等。還配合局部的物理治療,中藥的透入治療;微創(chuàng)治療包括局部的針刀治療、局部的椎間孔鏡治療;最后就是開放治療包括椎間融合器的植入、釘棒系統(tǒng)的植入,來改善腰部的癥狀,緩解腰部的壓力。