認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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烤瓷牙和全瓷牙最大的區(qū)別是底冠的材料不一樣。 烤瓷牙全稱(chēng)金屬烤瓷牙,里面有一層金屬,外層的瓷是燒接在金屬上的,金屬的材料主要是不銹鋼鈷諾合金和鎳锘合金,優(yōu)點(diǎn)價(jià)格便宜,缺點(diǎn)含有重金屬。 全瓷牙,目前口腔種植用的比較多的是氧化鋯,以其為底冠,上面再做烤瓷;氧化鋯的優(yōu)點(diǎn)好看,不含金屬,不會(huì)對(duì)CT、核磁共振得檢查產(chǎn)生影響。
我為什么要做這樣一個(gè)治療,那么實(shí)際上咱們這個(gè)根管治療目前而言,是治療我們這個(gè)牙髓病和根尖周病非常有效的一個(gè)方式,那么根管治療一般來(lái)說(shuō),我們把它分為三大步,那么第一步就是,我們要把這個(gè)牙髓給清除干凈,那么清除這個(gè)牙髓可能有很多種方法,可能有些醫(yī)生可能喜歡,在打麻藥的情況下,直接把這個(gè)牙髓摘除,那么有一些醫(yī)生會(huì)選擇在打麻藥的情況下,在這個(gè)牙齒上鉆一個(gè)洞,鉆一個(gè)洞之后,把我們這個(gè)殺牙髓神經(jīng)的這種藥封到這個(gè)洞里面,那么經(jīng)過(guò)一段時(shí)間之后,這個(gè)牙髓神經(jīng)就會(huì)壞死掉,那么這個(gè)時(shí)候這個(gè)患者基本上他的這個(gè)疼痛的癥狀都沒(méi)有了,那么等這個(gè)牙神經(jīng)完全壞死之后,我們?cè)賮?lái)做第二步。把這個(gè)感染的根管壁,把它清理干凈,然后把它成型好,同時(shí)我們還要用化學(xué)沖洗的方法,還有這種封藥的方式,把這個(gè)根管壁清干凈,使這個(gè)炎癥逐漸消除,再過(guò)一段時(shí)間之后,等這個(gè)患者臨床上的一些癥狀全部消失之后,而且我們檢查,也發(fā)現(xiàn)他的壞牙已經(jīng)沒(méi)有疼痛癥狀,而且根管里面是非常干凈的,也沒(méi)有任何滲出,也沒(méi)有任何的叩痛,咬合也不疼痛,那么基本上是可以正常使用的情況下,我們就需要用牙膠,這種生物相容性非常好的材料,把這個(gè)已經(jīng)空虛的根管系統(tǒng)把它填充起來(lái),那么最后,再完成這樣的一個(gè)冠方封閉,那么絕大多數(shù)的患者,我們都會(huì)建議他做完根管治療之后要做一個(gè)牙套修復(fù)。
牙線是一個(gè)線狀的東西,是用來(lái)清除牙鄰面的菌斑、菌斑和軟垢的,是輕柔的工具。如果正確使用,牙線是不會(huì)讓牙縫變大的。相反如果不用,軟垢、細(xì)菌在牙齒的牙鄰面一旦礦化形成了牙石,壓迫牙齦,牙齦受到炎癥會(huì)萎縮,牙縫才會(huì)真的變大。
很多的病人做矯正是拔了牙的,但大部分的患者會(huì)覺(jué)得比過(guò)去要漂亮得多。那這個(gè)漂亮可能是一個(gè)軟組織和硬組織之間達(dá)到協(xié)調(diào)關(guān)系,硬組織和硬組織之間或者是牙齒跟軟組織之間,牙頜面之間都協(xié)調(diào)了或者比過(guò)去更協(xié)調(diào)了的結(jié)果。但是說(shuō)拔智齒做矯治就能把臉變小這個(gè)也不是百分之百的。
種植牙不會(huì)產(chǎn)生齲齒,但可能得牙周炎。種植牙的牙周炎叫種植體周?chē)祝N植體周?chē)椎奶幚碇饕穷A(yù)防。種植牙是現(xiàn)在牙齒缺失最好的修復(fù)技術(shù)之一,主要材料是種植體和牙冠兩個(gè)部分組成的。植體植入牙槽骨內(nèi)充當(dāng)牙根,增加假牙固定性,能夠更好的恢復(fù)口腔咀嚼受力。選擇不同的種植體系統(tǒng)修復(fù),種植效果不同。
人工植體所用的材質(zhì)是純鈦,鈦是目前所知生物相容性最好的金屬,而且是無(wú)磁性金屬,在很大的磁場(chǎng)中也不會(huì)被磁化,所以種植體本身對(duì)磁共振檢查是沒(méi)有任何影響的。對(duì)磁共振檢查有可能造成影響的是種植體上面的假牙,目前常用的種植體假牙修復(fù)材料有全瓷和金屬烤瓷兩大類(lèi)。全瓷材料為非金屬,對(duì)磁共振檢查沒(méi)有任何影響,而金屬烤瓷牙則因金屬種類(lèi)的不同對(duì)磁共振檢查成像有不同程度的干擾。
種植體在植入前必須嚴(yán)格地施行消毒滅菌,因此要求所用的種植材料不會(huì)因高壓、高溫、各種消毒液體和氣體的浸泡熏蒸等而發(fā)生變性,又不會(huì)滯存殘量消毒物質(zhì),以保證種植手術(shù)的安全和成功。種植牙對(duì)患者年齡沒(méi)有上限要求,下限一般原則是在十八歲,頜骨和面部發(fā)育基本定型以后。最佳種植時(shí)機(jī)在亞次缺失半年以?xún)?nèi)。
我們?nèi)梭w中間是兩副牙,我們專(zhuān)業(yè)叫做二生齒類(lèi),就是在我們小時(shí)候一副牙叫蛀牙。然后到了一定的年齡他就開(kāi)始換牙,到了十二歲乳牙全部掉了就是一口恒牙。那個(gè)時(shí)候和成年人一樣的,這個(gè)中間在六歲是一個(gè)關(guān)鍵的時(shí)候,六歲這個(gè)時(shí)候會(huì)長(zhǎng)出第一顆恒牙,那么這第一顆恒牙就是我們?cè)诹鶜q的兒童中間最后一個(gè)地方,最后一個(gè)地方長(zhǎng)出來(lái)的牙,那個(gè)時(shí)候因?yàn)榱鶜q長(zhǎng)出來(lái),我們就俗稱(chēng)它是六齡牙,六,這是第一個(gè)。第二個(gè)它是我們這個(gè)全口牙列中間最重要的一顆牙,它就像我們做房子的四根柱子,上下左右有四顆這種六齡牙,就像四個(gè)柱子會(huì)定高定寬,也就是定下我們咬合的高度。定我們下頜骨的寬度定高定寬這是非常重要的作用。
一般來(lái)說(shuō),根管治療可能分為幾步,第一次來(lái)的時(shí)候,可能會(huì)跟患者局麻下打麻藥,然后封上失活劑,也有可能直接在局麻下就把牙髓去除了,去除了牙髓以后,可能需要把感染的根管系統(tǒng),用器械把它清理干凈,然后在根管里面封上氫氧化鈣這一類(lèi)的消炎藥物。再過(guò)一周以后,等患者再過(guò)來(lái)復(fù)診的時(shí)候,如果他的攢封的藥物還存在,而且他的疼痛癥狀已經(jīng)消失,在臨床上我們發(fā)現(xiàn)根管內(nèi)也是沒(méi)有任何滲出,也是沒(méi)有任何炎癥表現(xiàn)的情況下,而且患者自己感覺(jué)到已經(jīng)大大好轉(zhuǎn)了,這個(gè)時(shí)候可以考慮把這個(gè)已經(jīng)清洗干凈的根管系統(tǒng),用生物相容性非常好的材料,比如牙膠,把它填充起來(lái)。這幾步就是預(yù)備、清理、成型,還有根管的清理消毒,最后是根管充填,這三大步驟就是根管治療的最主要的幾個(gè)步驟。