實際上這個觀念我覺得是不對的,首先我們覺得飲食是我們?nèi)松囊淮罂鞓罚貏e是吃甜食,我們知道從心理學(xué)角度,吃甜食是有利于身心發(fā)育的他有非常好的愉悅感,所以吃糖 吃甜食是人的天性這個兒童的天性,也不能剝奪。但是我們要科學(xué)的吃甜食、吃零食。這個科學(xué)的吃零食包括幾個方面呢,就是首先第一個我們絕對不提倡隨時隨地吃,也就是說在任何時候口里都在吃甜食,我們倒是提倡你餐間可以一次多吃點甜食都沒有問題。在一定的時間范圍內(nèi)在定量或者說多一點在一個時間范圍內(nèi)吃,不要時時刻刻吃,這個對我們的兒童口腔實際上這個是什么概念,就是說你如果時時刻刻吃那么口里永遠是有糖了,以后細菌會把這個糖發(fā)酵成酸,所以口腔中一直是酸性環(huán)境,長時間保持這個牙齒在酸性環(huán)境中泡著它就會脫礦,會發(fā)生齲齒。但是你一次吃雖然吃的很多但是吃完了以后我們口腔中間其實有唾液它很快就可以把這個酸性環(huán)境緩沖掉,這個過程中間實際上我們的牙齒是可以再礦化的。
對顯微根管治療人們存在的認(rèn)識誤區(qū)是患者認(rèn)為根管不通,我的根管鈣化細小,你們有顯微鏡,可以將根管做通。 實際上我們在做治療的過程中,更多的需要依靠的是醫(yī)生的經(jīng)驗,還有他的一些技術(shù)和手法,而不是我們的顯微鏡,我們的顯微鏡能發(fā)揮的作用放大。那么實際上,如果說,隨著咱們醫(yī)療條件這樣慢慢的提升,我們其實是建議,如果有可能情況下,可能就是,每個根管治療都在顯微鏡下進行,那當(dāng)然是最好的,如果因為可以把很多我們看不到的地方看得更加清晰,這樣我們就可以把它清理得更加干凈和完善,但是如果一旦用了顯微鏡,費用就可能會有一定的增加,所以目前我們在臨床工作中,僅僅只是對于那種比較疑難的病人,他非要用顯微鏡我們才會上,那么還有一些就是病人對自己的要求比較高,就是我希望做的更加完善或者更好的,他會他也會要求我們,在顯微鏡下進行操作。
我們在嬰幼兒時期,也就是我們?nèi)龤q四歲左右,這樣的兒童容易發(fā)生在前牙、上前牙的唇面和鄰面。上前牙的唇面這個主要是與他的釉質(zhì)發(fā)育不全,然后與他的清潔不到位,牙頸部那個地方是比較容易患齲的。 然后我們到了五六歲以后我們看后面的磨牙就是后面的大牙,它的鄰面有時候特別容易滯留一些食物,所以他的后面大牙的鄰面到了四五歲就比較多了,一般我們說兒童患齲的高峰時期。 實際上就是在六到七歲這一段時間,然后隨著我們?nèi)檠乐饾u的脫落,恒牙患齲會稍微相對早一些,比如說我們對于十二歲的年齡組發(fā)現(xiàn)調(diào)查他的患齲率可能會降到百分之三十四到三十五左右。
牙刷的刷毛不是越軟越好。 我們家長害怕傷到孩子的牙齦,那么去買特別軟的牙刷給小朋友刷牙,那么實際上,牙刷的刷毛如果沒有一定的硬度,它的摩擦消它的摩擦效率是很低的。那么你很可能每天坐著刷牙,你卻沒有刷干凈。所以兒童牙刷的刷毛還是不要偏軟,有一定的硬度,他的牙齦實際上沒有那么脆弱的。牙齦出血可能是孩子牙齦問題造成的。
因為女性在懷孕以后身體狀況,特別是激素的水平會發(fā)生改變,身體容易發(fā)炎、抵抗力會降低會出現(xiàn)一些牙齦炎、牙周炎、冠周炎,甚至牙齦瘤,這都跟我們身體激素水平有關(guān)系,所以一旦在懷孕以后出現(xiàn)了智齒問題,那么我們在臨床上不管是患者還是家屬還是醫(yī)生都比較糾結(jié),智齒冠周炎發(fā)展以后用藥害怕對胎兒有影響,不用藥又怕它加重,一般早期的三個月和后面的三個月我們不建議拔牙,一個是1到3個月怕發(fā)生流產(chǎn),6到9個月早產(chǎn),所以如果需要拔牙的話,一般4到6個月這個期間。
牙齒漂白多久做一次最好? (1)根據(jù)牙齒顏色程度的深淺,會選擇不同的漂白方案; (2) 漂白方案,達到患者的預(yù)期效果之后,會讓患者在時間停止之后,兩年到三年的范圍之內(nèi),再多用幾支漂白劑,或者再多做幾次漂白,把顏色再鞏固一下; (3)因為每天都在進食不同的食物或者是飲料,很多食物和飲料,都是帶有一定的色素的,如果是在結(jié)束漂白之后,還在不停的喝咖啡、 喝茶,或者是吃有顏色的車?yán)遄有?,牙齒還會進行再次的著色,后期所看到的牙齒顏色的改變,有一部分是來自于漂白結(jié)束之后的反彈; (4)很多程度上也是來源于二次著色的影響,因為美白不是一個非常長效的方法,還是通過不斷的定期的鞏固,來保持牙齒顏色的比較亮白的效果。
不同的牙齒漂白劑有哪些優(yōu)缺點? (1)目前的漂白劑,它的主要成分是過氧化物,有的是過氧化氫,有的是過氧化脲,每一種漂白劑都是以這兩種來作為主要成分; (2)診室漂白的藥物,主要是高濃度的過氧化氫; (3)家庭漂白主要是用的低濃度的過氧化脲; (4)根據(jù)過氧化物的濃度不同,漂白效果也有差異; (5)任何的漂白藥物,主要成分都是這兩種。當(dāng)然還會有一些附加的成分,主要是為了維持藥物的穩(wěn)定性,減少過氧化氫的分解。
那么目前我們治療牙髓炎,最可靠的方法還是我們的根管治療,當(dāng)然現(xiàn)在國際上也有一些新的方法,比如說牙髓的血運重建,我們醫(yī)院也有一些科室的醫(yī)生,他在嘗試做這樣一方面的內(nèi)容,但是對于這方面這種治療方案,他是對病人的選擇是有一定的要求的,那么目前最為常規(guī)和常用的,也最為有效的方式還是我們的根管治療,根管治療實際上,是治療我們牙髓病和根尖周病,最為有效的方法之一,那么什么是根管治療,其實我們在臨床工作中,有很多患者在問什么是根管治療,實際上我們知道,如果說這個患者發(fā)生了,一些牙髓或者是牙根的炎癥之后,實際上它的髓腔里的牙髓組織,它是出于炎癥變換的,所以我們做根管治療的目的是什么,就是要清除這個炎癥的牙髓,把這個病變的組織清除干凈,然后把我們感染的根管系統(tǒng)清理干凈,然后最后清理消炎,完畢之后再用這種,生物相容性很好的材料把它填充起來,那么這個就是,我們做根管治療的最主要的方法和目的。
即使是牙髓炎的患者,如果說輕易的把牙齒拔掉了以后,那么實際上是有很多的后續(xù)的問題。 比如說如果我們把這個牙根拔掉之后,不及時修復(fù),可能里面的牙齒可能會有一定的傾斜,或者是上方對應(yīng)的牙齒可能會向下延長。還有一種就是我們長時間缺失牙根之后,我們這個牙槽嵴它會吸收,等到時候你想要去修復(fù)這個牙的時候,可能會變得困難重重。而且大家要知道,如果你現(xiàn)在去種植一顆牙的話,費用是非常非常高的,可能要到一萬多塊錢,那么我們?nèi)绻軌蛟诒4孀约貉栏那闆r下去保留患牙,意義還是非常重大的。自己的這顆牙齒肯定要比義齒好得多。所以說我們不建議有牙髓炎的患者輕易的去拔牙建議盡可能的去保存我們的牙根。
種植牙的優(yōu)勢如下,傳統(tǒng)假牙分為活動假牙和固定假牙,與活動假牙相比,種植牙異物感小,使用感覺與真牙十分類似;跟固定假牙相比,種植牙是靠人工植入牙根固定的,不會損害旁邊的真牙。因為固定牙做的是連橋,就需要旁邊的真牙做橋墩,需要把旁邊的真牙磨小。