烤瓷牙和全瓷牙最大的區(qū)別是底冠的材料不一樣。 烤瓷牙全稱金屬烤瓷牙,里面有一層金屬,外層的瓷是燒接在金屬上的,金屬的材料主要是不銹鋼鈷諾合金和鎳锘合金,優(yōu)點(diǎn)價(jià)格便宜,缺點(diǎn)含有重金屬。 全瓷牙,目前口腔種植用的比較多的是氧化鋯,以其為底冠,上面再做烤瓷;氧化鋯的優(yōu)點(diǎn)好看,不含金屬,不會對CT、核磁共振得檢查產(chǎn)生影響。
我為什么要做這樣一個(gè)治療,那么實(shí)際上咱們這個(gè)根管治療目前而言,是治療我們這個(gè)牙髓病和根尖周病非常有效的一個(gè)方式,那么根管治療一般來說,我們把它分為三大步,那么第一步就是,我們要把這個(gè)牙髓給清除干凈,那么清除這個(gè)牙髓可能有很多種方法,可能有些醫(yī)生可能喜歡,在打麻藥的情況下,直接把這個(gè)牙髓摘除,那么有一些醫(yī)生會選擇在打麻藥的情況下,在這個(gè)牙齒上鉆一個(gè)洞,鉆一個(gè)洞之后,把我們這個(gè)殺牙髓神經(jīng)的這種藥封到這個(gè)洞里面,那么經(jīng)過一段時(shí)間之后,這個(gè)牙髓神經(jīng)就會壞死掉,那么這個(gè)時(shí)候這個(gè)患者基本上他的這個(gè)疼痛的癥狀都沒有了,那么等這個(gè)牙神經(jīng)完全壞死之后,我們再來做第二步。把這個(gè)感染的根管壁,把它清理干凈,然后把它成型好,同時(shí)我們還要用化學(xué)沖洗的方法,還有這種封藥的方式,把這個(gè)根管壁清干凈,使這個(gè)炎癥逐漸消除,再過一段時(shí)間之后,等這個(gè)患者臨床上的一些癥狀全部消失之后,而且我們檢查,也發(fā)現(xiàn)他的壞牙已經(jīng)沒有疼痛癥狀,而且根管里面是非常干凈的,也沒有任何滲出,也沒有任何的叩痛,咬合也不疼痛,那么基本上是可以正常使用的情況下,我們就需要用牙膠,這種生物相容性非常好的材料,把這個(gè)已經(jīng)空虛的根管系統(tǒng)把它填充起來,那么最后,再完成這樣的一個(gè)冠方封閉,那么絕大多數(shù)的患者,我們都會建議他做完根管治療之后要做一個(gè)牙套修復(fù)。
牙線是一個(gè)線狀的東西,是用來清除牙鄰面的菌斑、菌斑和軟垢的,是輕柔的工具。如果正確使用,牙線是不會讓牙縫變大的。相反如果不用,軟垢、細(xì)菌在牙齒的牙鄰面一旦礦化形成了牙石,壓迫牙齦,牙齦受到炎癥會萎縮,牙縫才會真的變大。
很多的病人做矯正是拔了牙的,但大部分的患者會覺得比過去要漂亮得多。那這個(gè)漂亮可能是一個(gè)軟組織和硬組織之間達(dá)到協(xié)調(diào)關(guān)系,硬組織和硬組織之間或者是牙齒跟軟組織之間,牙頜面之間都協(xié)調(diào)了或者比過去更協(xié)調(diào)了的結(jié)果。但是說拔智齒做矯治就能把臉變小這個(gè)也不是百分之百的。
種植牙不會產(chǎn)生齲齒,但可能得牙周炎。種植牙的牙周炎叫種植體周圍炎,種植體周圍炎的處理主要是預(yù)防。種植牙是現(xiàn)在牙齒缺失最好的修復(fù)技術(shù)之一,主要材料是種植體和牙冠兩個(gè)部分組成的。植體植入牙槽骨內(nèi)充當(dāng)牙根,增加假牙固定性,能夠更好的恢復(fù)口腔咀嚼受力。選擇不同的種植體系統(tǒng)修復(fù),種植效果不同。
人工植體所用的材質(zhì)是純鈦,鈦是目前所知生物相容性最好的金屬,而且是無磁性金屬,在很大的磁場中也不會被磁化,所以種植體本身對磁共振檢查是沒有任何影響的。對磁共振檢查有可能造成影響的是種植體上面的假牙,目前常用的種植體假牙修復(fù)材料有全瓷和金屬烤瓷兩大類。全瓷材料為非金屬,對磁共振檢查沒有任何影響,而金屬烤瓷牙則因金屬種類的不同對磁共振檢查成像有不同程度的干擾。
種植體在植入前必須嚴(yán)格地施行消毒滅菌,因此要求所用的種植材料不會因高壓、高溫、各種消毒液體和氣體的浸泡熏蒸等而發(fā)生變性,又不會滯存殘量消毒物質(zhì),以保證種植手術(shù)的安全和成功。種植牙對患者年齡沒有上限要求,下限一般原則是在十八歲,頜骨和面部發(fā)育基本定型以后。最佳種植時(shí)機(jī)在亞次缺失半年以內(nèi)。
我們?nèi)梭w中間是兩副牙,我們專業(yè)叫做二生齒類,就是在我們小時(shí)候一副牙叫蛀牙。然后到了一定的年齡他就開始換牙,到了十二歲乳牙全部掉了就是一口恒牙。那個(gè)時(shí)候和成年人一樣的,這個(gè)中間在六歲是一個(gè)關(guān)鍵的時(shí)候,六歲這個(gè)時(shí)候會長出第一顆恒牙,那么這第一顆恒牙就是我們在六歲的兒童中間最后一個(gè)地方,最后一個(gè)地方長出來的牙,那個(gè)時(shí)候因?yàn)榱鶜q長出來,我們就俗稱它是六齡牙,六,這是第一個(gè)。第二個(gè)它是我們這個(gè)全口牙列中間最重要的一顆牙,它就像我們做房子的四根柱子,上下左右有四顆這種六齡牙,就像四個(gè)柱子會定高定寬,也就是定下我們咬合的高度。定我們下頜骨的寬度定高定寬這是非常重要的作用。
一般來說,根管治療可能分為幾步,第一次來的時(shí)候,可能會跟患者局麻下打麻藥,然后封上失活劑,也有可能直接在局麻下就把牙髓去除了,去除了牙髓以后,可能需要把感染的根管系統(tǒng),用器械把它清理干凈,然后在根管里面封上氫氧化鈣這一類的消炎藥物。再過一周以后,等患者再過來復(fù)診的時(shí)候,如果他的攢封的藥物還存在,而且他的疼痛癥狀已經(jīng)消失,在臨床上我們發(fā)現(xiàn)根管內(nèi)也是沒有任何滲出,也是沒有任何炎癥表現(xiàn)的情況下,而且患者自己感覺到已經(jīng)大大好轉(zhuǎn)了,這個(gè)時(shí)候可以考慮把這個(gè)已經(jīng)清洗干凈的根管系統(tǒng),用生物相容性非常好的材料,比如牙膠,把它填充起來。這幾步就是預(yù)備、清理、成型,還有根管的清理消毒,最后是根管充填,這三大步驟就是根管治療的最主要的幾個(gè)步驟。
用手動(dòng)牙刷好還是電動(dòng)牙刷好?實(shí)際上刷牙方法更重要,而我們無論是手動(dòng)牙刷還是電動(dòng)牙刷,都是我們使用的工具。當(dāng)你不知道正確的刷牙方法和為什么要刷牙的時(shí)候,你很有可能用哪一種工具,都用不到位,而同樣對牙醫(yī)來說,無論是電動(dòng)牙刷還是手動(dòng)牙刷,這兩個(gè)工具,都是可以達(dá)到我想要的效果,他們是可以達(dá)到同一個(gè)終點(diǎn)的。在這個(gè)基礎(chǔ)上再來探討,手動(dòng)牙刷和電動(dòng)牙刷,它的各自的優(yōu)劣。有的朋友會比較忙,比如說他一天只有一分鐘給他刷牙,其實(shí)你每次刷牙的時(shí)間,都不是很長的,兩分鐘以內(nèi),就已經(jīng)算是高的了。那么每天只有這么一兩分鐘刷牙,單位時(shí)間內(nèi)效率電動(dòng)牙刷是高于手動(dòng)牙刷的。有的好的電動(dòng)牙刷的效果確實(shí)比手動(dòng)牙刷要好的,所以這個(gè)不能直接的放在一個(gè)水平線上去比較,要綜合的去看。