首先我們要正確的判斷輸卵管到底有沒有發(fā)生梗阻、堵塞這樣的狀況。對(duì)很多病人來說她們并不太了解輸卵管梗阻是什么狀況,很多病人會(huì)說“我經(jīng)期排卵之后,我是有排卵的,那你為什么還要我去,檢查輸卵管是否堵塞?”首先病人要了解,輸卵管和卵巢是兩個(gè)器官,打個(gè)很簡(jiǎn)單的比方來說:我有排卵指的是什么?我一個(gè)人在房間里面,如果從這個(gè)房間里面走出去了,這個(gè)叫做我有排卵了,那么如果我面前有一條路,我要從馬路這邊走到另外一邊來說的話,那一定要這條路是通暢的,那么這條路就是我們的輸卵管,所以說我有排卵,只能說你有能力可以從房子里走出去,但是輸卵管通不通的話,得看你有沒有辦法從馬路這一端走到另一端了,這就叫做看輸卵管通不通。關(guān)于輸卵管通不通的判斷,目前我們臨床上面來說的話,主要做的檢查是通過子宮輸卵管造影,來進(jìn)行這樣的治療。那么這個(gè)造影治療基本上來說,它的檢查準(zhǔn)確率還是比較高的。這個(gè)檢查可以顯示出:輸卵管是否梗阻、梗阻的部位在哪里,如果有梗塞,還可以顯示梗阻的程度是怎樣的,所以說我們一般建議病人,如果想了解這個(gè)輸卵管是否通暢的話,需要通過造影的檢查來進(jìn)行了解。那么一旦發(fā)現(xiàn)了這個(gè)輸卵管有梗阻的話,因?yàn)檩斅压芄W璧牟课徊灰粯?,我們治療的方式也是不一樣的,如果是間質(zhì)部、峽部的梗阻是可以考慮介入治療,來進(jìn)行治療的;那么如果是輸卵管的遠(yuǎn)端梗阻,或者是輸卵管通而不暢,輸卵管嚴(yán)重積水,我們是建議通過腹腔鏡的技術(shù)來解決的;那么還有的嚴(yán)重的輸卵管的梗阻,我們可能考慮到患者在進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)或者其它治療手段,效果不太理想的時(shí)候,我們也會(huì)建議病人,直接考慮做試管嬰兒技術(shù)進(jìn)行助孕。
如果是對(duì)于甲狀腺已經(jīng)做了全部切除的病人來講,實(shí)際上這個(gè)已經(jīng)沒有意義了。因?yàn)榧谞钕偃辛酥螅庵饕谌梭w里面,它也不;存在合成甲狀腺素了。甲狀腺的癌細(xì)胞,相對(duì)處于一個(gè)饑餓狀態(tài),沒有碘的就不能合成原料了,這個(gè)時(shí)候再來做口服碘131,讓碘131吃到人體里去后,被甲狀腺癌細(xì)胞大量吸收,達(dá)到一個(gè)控制復(fù)發(fā)的目的。
取環(huán)的話一般來說出血應(yīng)該是少于月經(jīng)量的,如果說取環(huán)之后覺得月經(jīng)量比以前多的話,有可能有的病人會(huì)造成這種取環(huán)后造成的子宮內(nèi)膜的損傷或者說是造成宮頸的損傷。女性取環(huán)之后注意事項(xiàng)主要在以下幾點(diǎn),第一個(gè)取環(huán)之后一定要注意休息。第二個(gè)是取環(huán)的那個(gè)月最好不要有性生活。第三是注意一下取環(huán)之后陰道出血的情況,如果陰道出血超過兩周最好及時(shí)到醫(yī)院處理。第四是要保持外陰的清潔,能夠每天要清洗外陰。
細(xì)菌性的陰道病就是表現(xiàn)為細(xì)菌,其實(shí)我們正常的陰道是有菌的。大家不要以為我們陰道沒有菌,要真正完全無菌的陰道,實(shí)際上是真的容易生病的。我們女性的陰道其實(shí)各種菌群平衡的一個(gè)狀態(tài)我們就不得炎癥,那么有的時(shí)候可能菌群失調(diào)了,那種細(xì)菌性的各種加德納菌,這種菌群的比例增高。我們正常的女性陰道的正常抵抗菌益生菌少,那么這個(gè)時(shí)候可能會(huì)有細(xì)菌性的陰道病。這時(shí)候需要對(duì)癥的用一些藥,有時(shí)候可能需要上一些栓劑,那么就算是懷孕的婦女其實(shí)也有一些正常的像硝呋太爾。這樣一些我們一般比較推薦孕期可以用的安全用藥,有的人可能還需要加上一些口服的用藥甲硝唑、硝呋太爾都需要用藥;再個(gè)就是有細(xì)菌性的陰道炎癥的時(shí)候,吃東西要注意一下不要太辛辣刺激飲食,以清淡好消化的為主。第二個(gè)就還是我前面推薦的盡量?jī)?nèi)褲穿寬松一點(diǎn)少兜的過緊少吃辛辣刺激的。然后正在發(fā)炎癥的時(shí)候我們是不推薦有性生活的,如果在發(fā)炎癥之前的一兩天,如果有過同房我們一般還建議男方最好同期用點(diǎn)藥可以清洗一下。
這種狀況的話,第一個(gè)就是泌尿性結(jié)石。第二個(gè)是由于胎兒壓迫。第三個(gè)是懷孕時(shí)體內(nèi)激素水平的改變,孕激素水平比較高,導(dǎo)致輸尿管蠕動(dòng)減慢,胎兒壓迫容易出現(xiàn)孕期腎臟的積水。 積水到了一定程度會(huì)誘發(fā)腎絞痛。孕期腎絞痛必須規(guī)范的治療,如果不規(guī)范治療會(huì)引起先兆流產(chǎn)、早產(chǎn)甚至死胎、死產(chǎn)等。因?yàn)樽訉m的平滑肌和輸卵管的平滑肌都是受大腦的一個(gè)中樞控制,所以輸卵管在痙攣的同時(shí),子宮內(nèi)的平滑肌也在痙攣,對(duì)胎兒也有一定的影響。所以一定要到正規(guī)的醫(yī)院采取正規(guī)的正當(dāng)方法。第一就是保守治療,通過抗炎、結(jié)晶、止痛對(duì)癥的治療,大部分病人都會(huì)得到緩解。
大家知道,有時(shí)候做流產(chǎn)以后,有一部分是稽留流產(chǎn)。多次流產(chǎn)遠(yuǎn)期并發(fā)癥可能導(dǎo)致稽留流產(chǎn),跟以前所做的人工流產(chǎn)有一定的關(guān)系。人工流產(chǎn)次數(shù)越多,懷孕的幾率就會(huì)減少,再次懷孕易發(fā)生孕中胎盤粘連、流產(chǎn)、大出血、胎盤植入、低置胎盤等情形。
尿道狹窄就是現(xiàn)在隨著我們環(huán)境的污染、塑料制品的使用,導(dǎo)致尿道下裂的儲(chǔ)存率明顯在上升。尿道下裂的話,按照它的病例特點(diǎn)它有幾個(gè)特點(diǎn)。第一個(gè)帽狀的包皮。第二個(gè)就是陰莖向膚色彎曲。第三個(gè)的話就是尿道開口異位,尿道口不在陰莖頭的正位置上。尿道加力分的話,陰莖頭形、冠狀溝、陰莖體形、會(huì)陰形。尿道下裂的話,是通過手術(shù)矯正的疾病。一般建議在學(xué)齡前,把手術(shù)做了,讓他有個(gè)正常的外觀,對(duì)小孩將來的心理健康和身體健康是有好處的。
家長(zhǎng)應(yīng)多關(guān)注孩子,是否出現(xiàn)心理的變化及身體的變化,如果出現(xiàn)一些可疑的現(xiàn)象,要引起警惕。
在家里防交叉感染,需要做如下幾點(diǎn):第一、要做到把孩子的排泄物及時(shí)清理,并在護(hù)理完孩子之后及時(shí)洗手清潔,防止攜帶細(xì)菌;第二、家里要通風(fēng)透氣,定期對(duì)家里的房間進(jìn)行消毒,防止細(xì)菌滋生;第三、家長(zhǎng)外出歸家后,應(yīng)該及時(shí)更換衣物,避免從戶外帶回來細(xì)菌。