取環(huán)的話一般來說出血應該是少于月經(jīng)量的,如果說取環(huán)之后覺得月經(jīng)量比以前多的話,有可能有的病人會造成這種取環(huán)后造成的子宮內(nèi)膜的損傷或者說是造成宮頸的損傷。女性取環(huán)之后注意事項主要在以下幾點,第一個取環(huán)之后一定要注意休息。第二個是取環(huán)的那個月最好不要有性生活。第三是注意一下取環(huán)之后陰道出血的情況,如果陰道出血超過兩周最好及時到醫(yī)院處理。第四是要保持外陰的清潔,能夠每天要清洗外陰。
細菌性的陰道病就是表現(xiàn)為細菌,其實我們正常的陰道是有菌的。大家不要以為我們陰道沒有菌,要真正完全無菌的陰道,實際上是真的容易生病的。我們女性的陰道其實各種菌群平衡的一個狀態(tài)我們就不得炎癥,那么有的時候可能菌群失調(diào)了,那種細菌性的各種加德納菌,這種菌群的比例增高。我們正常的女性陰道的正常抵抗菌益生菌少,那么這個時候可能會有細菌性的陰道病。這時候需要對癥的用一些藥,有時候可能需要上一些栓劑,那么就算是懷孕的婦女其實也有一些正常的像硝呋太爾。這樣一些我們一般比較推薦孕期可以用的安全用藥,有的人可能還需要加上一些口服的用藥甲硝唑、硝呋太爾都需要用藥;再個就是有細菌性的陰道炎癥的時候,吃東西要注意一下不要太辛辣刺激飲食,以清淡好消化的為主。第二個就還是我前面推薦的盡量內(nèi)褲穿寬松一點少兜的過緊少吃辛辣刺激的。然后正在發(fā)炎癥的時候我們是不推薦有性生活的,如果在發(fā)炎癥之前的一兩天,如果有過同房我們一般還建議男方最好同期用點藥可以清洗一下。
大家知道,有時候做流產(chǎn)以后,有一部分是稽留流產(chǎn)。多次流產(chǎn)遠期并發(fā)癥可能導致稽留流產(chǎn),跟以前所做的人工流產(chǎn)有一定的關(guān)系。人工流產(chǎn)次數(shù)越多,懷孕的幾率就會減少,再次懷孕易發(fā)生孕中胎盤粘連、流產(chǎn)、大出血、胎盤植入、低置胎盤等情形。
一般來說輕度的這種粘連,我們一般可以建議一個局部的外陰的坐浴,溫水坐浴。每天可以用這種小的這種棉簽蘸點油劑自己可以扒開,有的人可能5到7天 可以自我就分離開了抹點紅霉素。如果炎癥消了這種粘連分開了就不需要做手術(shù)。如果這種處理不好的話就到醫(yī)院來,我們需要醫(yī)生來做處理自己不能隨便的去扒拉。如果處理不好那就醫(yī)生來做小的手術(shù)來處理,很小的時候小姑娘可能會由醫(yī)生來扒開,醫(yī)生操作可能分離的更徹底一些。
卵巢囊腫的話,我們一定要分清楚是什么時間發(fā)現(xiàn)的囊腫,實際上現(xiàn)在女性的體檢意識也很強,但是因為我們體檢的時間是不定的,有的時候可能是在月經(jīng),整個月經(jīng)的周期的中后期,那么月經(jīng)周期的中后期,有時候我們會有這種生理性的黃體囊腫,或者月經(jīng)早期有的時候可能殘留卵泡綜合癥也可能會有囊腫;如果我們首次發(fā)現(xiàn)了一個卵巢的囊腫沒有任何的不適的癥狀,醫(yī)生通過體檢也沒有發(fā)現(xiàn)你有什么壓迫,那么建議你三個月之后可以再復查一次B超,那么這個復查的B超我們一般是推薦月經(jīng)剛剛干凈一點就做這個B超檢查,如果這個附件上的包塊持續(xù)存在而且比較大的時候,可能就會建議你手術(shù),如果過了三個月消掉了,那么這種是生理性的囊腫是不用特殊處理的,還有就是我剛剛說的為什么醫(yī)生發(fā)現(xiàn)囊腫的時候,一般我們還同時要做一個婦科檢查,因為有的時候它可能是一些炎癥性的囊腫;那么炎癥性囊腫,我們可能會建議你加中藥和西藥聯(lián)合抗炎治療,有的人炎癥性的囊腫,你過三個月復查它也可能會消掉的。
不懷孕的病因有很多,如子宮、輸卵管、卵巢等原因。婚后性生活正常,超過兩年內(nèi)不懷孕,就算不孕癥。但是目前來說不孕的人數(shù)是很多的,做試管和人工受精的病人在增加,如果在不排卵的情況下,精子無法與卵子相結(jié)合,這種我們就稱之為無排卵性不孕癥。
如果慢性附肌炎導致我們這種輸卵管的這種功能損傷,例如我們這種輸卵管有可能就是不通的或者輸卵管功能不好,長時間你想懷孕,沒避孕一年懷不上孕,以往懷過現(xiàn)在一年懷不上孕,可能就是炎癥造成的;那么如果說是這種炎癥造成的這種輸卵管的積水,我們還可以試一下,也許輕微的積水我們做一下腹腔鏡或者造個口就可以打開就可以懷孕,如果說實在是造成輸卵管從間質(zhì)部那兒就堵住了,我們更推薦于就直接做試管;所以我們有慢性的盆腔炎癥的時候就要注意一下,如果炎癥急性發(fā)作一定要對癥的處理,如果說是平常一年懷不上孕,或者既往有過慢性盆腔炎的病史,那么一定對癥一定要早點過來做一些不孕方面的檢查,確實是屬于輸卵管從根兒就堵上了,從間質(zhì)部就堵上了,那就早點到生殖科去檢查輔助受孕就好。
多囊卵巢綜合癥一個本身可能會影響我們的月經(jīng);第二個你想多囊卵巢的話,她本身排卵就會有問題,所以有多囊卵巢的病人她懷孕會很成問題,有的人可能多年不孕;還一個就是多囊卵巢它因為它長時間的不排卵,那么子宮內(nèi)膜會有增厚,長時間的子宮內(nèi)膜增厚她可能突然來月經(jīng)量會很多,關(guān)鍵是內(nèi)膜如果不停的增厚,最擔心的就是發(fā)生這種子宮內(nèi)膜的病變,而且我們還有不少這種沒有生過孩子的,甚至還有沒有性生活的小姑娘,多囊卵巢造成內(nèi)膜癌變的人也有少數(shù),而且現(xiàn)在發(fā)病率相對來說還慢慢有增高的趨勢。
我們醫(yī)生提倡一句話叫長了肌瘤不可怕,如果肌瘤小的話早點結(jié)婚要孩子,孩子一生什么問題都解決了,我們可以放心大膽地處理肌瘤,如果結(jié)了婚生了孩子的話,其實有很多方式可以選擇,如果說瘤子沒有多到影響你的生活質(zhì)量的時候你想保留子宮,我們有多種方式可以選擇,可以選擇腹腔鏡手術(shù),有的人可能就只用宮腔鏡手術(shù)就可以;如果所有的微創(chuàng)手術(shù)治療都不能留住子宮或者手術(shù)難度太大,還可以選擇開腹的手術(shù),肚子上做手術(shù)我們用這種可吸收的線,都可以留住子宮;如果這些都不行我們以留生活質(zhì)量為主的話,我們切子宮也沒有關(guān)系,實際上子宮就是一個懷孕生孩子的場所,如果我們完成了這個懷孕生孩子的目的,我們也接近50歲切子宮也沒有問題沒有關(guān)系的,所以子宮肌瘤的這種女性也不要太擔心;一個我們提倡每年一度的體檢非常重要,未婚的女性發(fā)現(xiàn)了子宮肌瘤的就一定要定期的體檢,那么建議三個月的半年定期做一下B超檢查,如果肌瘤長得比較慢、比較小,不影響宮腔、不影響月經(jīng)的話那就早點要孩子,因為很多人其實帶瘤懷孕是可以懷孕的生;那么懷孩子的時候這個肌瘤是不是要處理,要用我們的產(chǎn)科醫(yī)生來判斷,有的肌瘤如果說帶蒂的漿膜下肌瘤,剖腹產(chǎn)的時候不影響我們的子宮收縮的話,我們剖腹產(chǎn)可以同期剔,但如果肌瘤血供太豐富,做剖腹產(chǎn)剔出這個肌瘤的話可能會造成這種創(chuàng)面的大出血,甚至會引起創(chuàng)面的感染的話,我們先以生孩子為主,肌瘤可以放到產(chǎn)后由我們婦科醫(yī)生來做處理都可以所以不用太擔心。