青光眼是可以預(yù)防的。 先天性青光眼，可在嬰兒發(fā)病，青壯年發(fā)病沒有辦法預(yù)防不得青光眼，但可控制眼壓，讓它不發(fā)展到視神經(jīng)萎縮或很慢的萎縮，讓視力滿足你的生活需求。 老年人可以預(yù)防的一大類是白內(nèi)障，在發(fā)展過程中有膨脹期，晶體在發(fā)生渾濁的過程中，體積會(huì)慢慢增大，膨脹期會(huì)將房角結(jié)構(gòu)壓迫得越來越窄，也會(huì)誘發(fā)青光眼，白內(nèi)障在做常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)視力下降、眼壓偏高、房角偏窄，手術(shù)要早做預(yù)防閉角性青光眼的發(fā)作，知道自己有家族史，做檢查知道自己是開角性還是閉角性的要及早干預(yù)，特別是閉角性的人 ，白內(nèi)障手術(shù)盡早做，不僅可治療白內(nèi)障，還可控制青光眼。

外傷性白內(nèi)障是眼睛在受到外傷時(shí)眼球受到鈍性外力，沒有穿透性的傷口稱為鈍挫傷，鈍挫傷眼球沒有傷口，但力量會(huì)慢慢傳導(dǎo)到眼球組織導(dǎo)致晶狀體受損，發(fā)生晶狀體代謝的障礙。囊膜功能受損產(chǎn)生晶狀體渾濁，可外力直接導(dǎo)致囊膜的破裂，就會(huì)產(chǎn)生迅速的渾濁。還有銳器傷，如刀、竹簽子直接串通眼球，傷到晶狀體，晶狀體直接破也是一種外傷性白內(nèi)障，這種也需要手術(shù)治療，如車禍非常重的外力，眼球直接破裂，不是一道傷口可能是很大不規(guī)則的傷口，傷到的組織較多，也會(huì)包括晶狀體的損傷，甚至晶狀體的脫位，這種手術(shù)就會(huì)聯(lián)合眼前段、眼后段、角膜的清創(chuàng)縫合，外傷性白內(nèi)障的縫合后段的玻璃體積血的處理和視網(wǎng)膜剝離的處理。

糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療方式如下: 第一、在早期可能會(huì)發(fā)現(xiàn)無灌注區(qū)，很多的微血管瘤，可能需要做眼底的視網(wǎng)膜激光光凝，繼續(xù)監(jiān)測； 第二、如做了視網(wǎng)膜激光光凝沒有效果，非常大的血管在后脊部靠近視盤，一般激光控制不住的情況下，就需要手術(shù)介入，如玻璃體切割手術(shù)，術(shù)中會(huì)把出血灶、積血清干凈，把增殖膜清干凈，把該補(bǔ)的角角落落的激光打全，如出現(xiàn)了視網(wǎng)膜脫離會(huì)進(jìn)行視網(wǎng)膜復(fù)位，復(fù)位后也會(huì)把視網(wǎng)膜光凝打全，有些需要硅油填充，等視網(wǎng)膜長好后3個(gè)月到半年，再進(jìn)行硅油的取出。

青光眼是一種致盲性的眼病。是因?yàn)楦鞣N原因的眼壓升高，升高后導(dǎo)致視功能損害，慢慢導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮，這種疾病稱為青光眼。 青光眼的危害在于會(huì)導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮，有時(shí)是突然急性爆發(fā)，青光眼大發(fā)作，一兩天眼壓高到六七十，也可能三四天就失明了。 還有就是慢性視神經(jīng)損害導(dǎo)致不可逆的損害，青光眼分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性是沒有其他誘因，因?yàn)榻Y(jié)構(gòu)的原因又分為開角性和閉角性兩種，無論哪一種早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期干預(yù)都是預(yù)防發(fā)展到致盲的關(guān)鍵，繼發(fā)性有明確的因素，濫用激素眼藥水，眼睛受了外傷或總是眼睛發(fā)炎，這些因素影響了房水分泌，影響了眼壓，導(dǎo)致眼壓升高都可引起視神經(jīng)萎縮。

凡是各種原因?qū)е戮铙w蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁，稱為白內(nèi)障。 白內(nèi)障早期輕微的渾濁或周邊渾濁，沒有影響到瞳孔區(qū)，對(duì)視力影響不大時(shí)，是不用太過在意的。 目前來說用藥物治療也沒有效果，但是明確一點(diǎn)，如已經(jīng)有白內(nèi)障了，要防護(hù)要到醫(yī)院定期去檢查，視力下降了要去檢查有沒有加重，生活中要加強(qiáng)紫外線的防護(hù)、日照強(qiáng)或大太陽時(shí)要戴墨鏡，對(duì)白內(nèi)障的發(fā)展有延緩作用，另外，血糖高、糖尿病控制不好、白內(nèi)障就會(huì)發(fā)展加速。

糖尿病視網(wǎng)膜早期的病變是通過眼底血管造影或血流OCT檢查。 如檢查沒有問題，繼續(xù)每年這樣監(jiān)測就可，一旦出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，監(jiān)測的時(shí)間會(huì)縮短，如果病變逐漸增多了，就需要做眼底血管造影，眼底血管熒光造影在根據(jù)造影結(jié)果決定是不是要打激光，還是全視網(wǎng)膜光凝，還是需要做手術(shù)，根據(jù)病變的程度來決定。 糖尿病做了這些檢查外，不能只關(guān)注到眼睛，往往病變的發(fā)展和血糖、血壓、血脂的控制有很大關(guān)系，如血糖控制得很平穩(wěn)，糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)展就會(huì)減慢甚至停止。

糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病性微血管病變中最重要的表現(xiàn)，是一種具有特異性改變的眼底病變，是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)證之一。 隨著糖尿病患者帶病年限的延長，相應(yīng)的發(fā)病率就會(huì)逐步增高，一旦確診了糖尿病，一般要求一年來做一次眼底檢查，眼底檢查通過了，就可以繼續(xù)在隔一年，如查出來有問題，醫(yī)生就會(huì)給你縮短時(shí)間，半年甚至三個(gè)月。 如監(jiān)測到眼底出現(xiàn)了視網(wǎng)膜病變，出現(xiàn)了微血管瘤出血灶的表現(xiàn)，就需要進(jìn)一步的做眼底血管造影、血流OCT等檢查，如檢查有問題就需要進(jìn)一步干預(yù)，如發(fā)展到玻璃體積血了，就需要做玻璃體切割手術(shù)，如視網(wǎng)膜脫離了，就需要做視網(wǎng)膜的復(fù)位手術(shù)，更嚴(yán)重的就會(huì)發(fā)展成新生血管性青光眼，沒有視力的情況下眼睛還會(huì)痛，就會(huì)存在眼球能不能保住的問題。 所以，糖尿病性視網(wǎng)膜病變是危害非常大的眼病，糖尿病如帶病時(shí)間長的患者，一定要定期到眼科進(jìn)行監(jiān)測，在早期把它控制住。

引發(fā)干眼的因素包括不良的用眼習(xí)慣。 現(xiàn)在干眼的發(fā)病率特別高，門診一半以上的病人都是受干眼的困擾來就診。干眼是一個(gè)非常綜合的因素導(dǎo)致，首先是生活習(xí)慣的改變，如智能手機(jī)、iPad、電腦、電視占用的時(shí)間越來越多，越來越離不開它，支付、購物是方便了，但負(fù)擔(dān)卻是加重在眼睛上面了，用眼量急劇的增加、5G時(shí)代就會(huì)更依賴眼睛，可預(yù)見眼科醫(yī)生的責(zé)任和擔(dān)子也越來越重。

眼眶骨折發(fā)生最多的是眼外傷，眼外傷有兩大類直接損傷和因車禍骨折后肯定有外傷史，無論是因?yàn)槿^撞擊、摔傷或車禍導(dǎo)致混合損傷。 首先有外傷史就會(huì)有眼睛腫脹、清脂的過程，真正的診斷不是能靠外觀的，明確要靠眼眶CT，如沒有做眼眶CT，等到炎癥消掉后會(huì)發(fā)現(xiàn)眼球凹進(jìn)去了，這個(gè)眼睛看起來比那個(gè)眼睛小了或眼位偏斜、看東西有重影，這提示有眼眶骨折。

不做白內(nèi)障手術(shù)可能會(huì)導(dǎo)致青光眼，甚至致盲。 白內(nèi)障在初發(fā)期到進(jìn)展期再到成熟期、過熟期時(shí)，里面的皮質(zhì)會(huì)液化，會(huì)有出現(xiàn)很硬的核，周圍的皮質(zhì)將它固定在那，沒有皮質(zhì)液化的支撐就會(huì)下沉，下沉后可能會(huì)造成晶體囊袋的破裂，囊袋破裂后晶體里的皮質(zhì)核就會(huì)跑出來，引起晶體溶解性青光眼，晶體溶解性葡萄膜炎會(huì)突然出現(xiàn)眼脹、眼痛，控制不及時(shí)導(dǎo)致眼壓升高，誘發(fā)青光眼，甚至導(dǎo)致眼球摘除的風(fēng)險(xiǎn)。