初診腰椎間盤突出癥的患者,可以進行保守治療。第一就是減輕腰椎間盤上面的壓力負荷,比如做一些腰背肌的鍛煉。第二注意期間多休息、做一些康復理療、利用輔助治療儀。第三就是利用藥物控制,口服非甾體類抗炎藥和神經(jīng)營養(yǎng)都可以達到很好的效果。
椎間盤突出是壓迫坐骨神經(jīng)引起的下肢的放射性的疼痛麻木癥狀我們稱為腰間椎腰椎間盤突出癥。嚴重的還會有馬尾神經(jīng)的癥狀。 比如大小便失禁,有一些輕微的早期可能還會有腰痛。但最主要的癥狀還是以下肢疼痛放射性的這種疼痛為主,我們稱為腰椎間盤突出癥。主要發(fā)生在最下面兩節(jié)是145或15幾,因為這是人體的活動度最大的地方,它受的應力和壓力都是最大,所以它發(fā)生病變的幾率就最大。
強制性脊柱炎是一個病因不太清楚的疾病,很多因素可以引起他發(fā)病,包括環(huán)境、遺傳和免疫。其實通俗來講,就是我們說的風濕類的疾病。大部分的病都是腰痛、頸痛或者是覺得身體僵。這樣到醫(yī)院來就診的,大部分都到骨科,其實按道理來講的話它應該屬于風濕免疫科,是一個內(nèi)科疾病。骨科進行參與的時候其實已經(jīng)屬于晚期了。這種病人的強直性脊柱炎更多的是一種免疫紊亂造成的疾病。它在我們的脊柱,骶髂關(guān)節(jié),結(jié)締組織有一些免疫反應,引起的本身的病痛僵硬一系列的癥狀,這就是我們常說的強制性脊柱炎。
腰痛的原因是有很多,我們首先要排除它是椎間盤引起的還是非椎間盤引起的。如果只是肌肉軟組織或者是關(guān)節(jié)囊引起來的韌帶引起來的,那么統(tǒng)稱為腰肌勞損。 比如說去做腰肌的這種深蹲下蹲或者是突然的這種運動,他都會引起這種損傷和勞損,因為我們?nèi)梭w的關(guān)節(jié),腰椎的這種活動度是靠腰椎這種關(guān)節(jié)來活動的。所以說你在做一些,不恰當?shù)幕顒拥臅r候,腰肌是同時在做一個相向而行的這種運動,所以他們在做之后都是一樣的損傷。
強直性脊柱炎主要的并發(fā)癥,第一個是造成脊柱柔韌性的喪失、僵硬,甚至會造成髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的僵硬、無法彎曲、無法屈伸,更嚴重的是他的一些骨質(zhì)疏松骨折。但是它是一個逐漸緩慢發(fā)生的過程。它的鍛煉其實很簡單,因為它最主要的癥狀是僵硬,所以一定要避免保持一個姿勢,包括常見的鍛煉,在休息的時候就已經(jīng)可以得到一些鍛煉,建議每天睡不太緊的水平板床,隔兩三個小時側(cè)臥一下,讓氣柱能得到一個放松,還有就是做一些柔韌性的鍛煉。
關(guān)于這個問題首先要了解一下什么是鼻中隔偏曲,鼻中隔偏曲是指鼻腔的中隔偏離中線所致的那種C型或者是S型的偏曲,這種偏區(qū)它可以引起鼻腔的通氣不暢,或者引起鼻子出血,多半是由外傷或者說是遺傳因素造成,分為生理性的偏區(qū),或者說是病理性的偏曲,生理性的偏曲可以不用去干預它,如果是鼻中隔偏曲造成的鼻子通氣不好, 或者出血可以手術(shù)干預,但是鼻中隔偏曲期的鼻中隔偏曲如果不予治療的話,可能就會引起鼻咽部的慢性炎癥,可能會對鼻咽癌有一定的誘發(fā)因素,但是因為鼻中隔偏曲致癌可能性不是很大。
鼻中隔偏曲的手術(shù)矯正一般來說是會改善鼻腔的通氣情況,如果是因為鼻中隔矯正后鼻中隔手術(shù)矯正后鼻子不通氣,那就要考慮是,第一鼻中隔矯正不足可以引起鼻子通氣不是很好;第二或者是有慢性鼻炎或者說是慢性鼻竇炎都可能會引起鼻子通氣不好;如果因為慢性鼻炎或者是慢性鼻竇炎引起的通氣不好的話那只有對癥治療考慮局部用藥,改善鼻子的通氣,如果是因為手術(shù)校正后矯正不足引起的鼻子通氣不好,那就只有再次手術(shù)治療 ,改善鼻子通氣,原則上鼻子鼻中隔校正后通氣多半有改善,刪除一般原則上手術(shù)治療后鼻子通氣多有改善,如果仍有通氣不好那就再進一步檢查治療。
有些在臨床上說的腰肌慢性勞損,主要是一些體力勞動者或者說是運動員。 他們可能是長時間的,支撐活動后,造成腰肌的這種疲勞,而得不到恢復,造成的這種慢性的筋膜炎,這種肌腱炎疼痛,它主要是以腰背肌的長時間的疼痛為主,也可以稱為腰肌勞損,但它的時間比較長,都屬于這種輔助的結(jié)構(gòu)的損傷導致的疼痛,只不過說有的人他比較輕微,比較來的快去的也快,有的人他就是得不到休息,長時間的就是這種損傷。特別是一些廚師或者是經(jīng)常下蹲洗衣服這些家庭婦女他比較多。
青光眼的早期癥狀有以下兩個方面:1、青光眼的早期癥狀有時候是很隱匿的,剛開始很容易視力疲勞,看東西容易模糊、視力下降、視物變霧,早期還會出現(xiàn)虹視、霧視。2、還有些青光眼,如開角型青光眼,它早期可以沒有任何癥狀,只是覺得視力特別容易疲勞或近視度數(shù)加深。
青光眼需要終身治療。 就像患高血壓病,停藥以后血壓升高,服藥以后血壓可以固定,血壓穩(wěn)定并不能說血壓就治好了,青光眼患者也是,我們用各種方法,比如說藥物治療把眼壓控制到正常范圍,那么停藥以后,這個眼壓是會反彈的,持續(xù)性的高眼壓會對視神經(jīng)產(chǎn)生不可逆的損傷,視神經(jīng)萎縮,最后導致視野缺損,這是一個長期緩慢進行的過程。所以我們說青光眼基本治愈,其實是可控制的,我們要早期觀察,早期防治,終身跟蹤,定期復查。