認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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這個(gè)首先要了解一下什么是鼻中隔偏曲,鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏離中線引起的,在鼻腔偏曲分為C型和S型偏曲,C型偏曲S型偏曲可能會(huì)導(dǎo)致鼻腔的通氣不暢,但是骨骼的方向已經(jīng)發(fā)展定型,所以說(shuō)鼻中隔偏曲通過(guò)手法的復(fù)位或者捏一般是不可能有所改善的,刪除鼻中隔偏區(qū)偏曲分為C型和S型,偏曲偏曲它是骨骼方向已經(jīng)發(fā)育定型,所以鼻中隔偏曲是不通過(guò)捏能夠改正改善,刪除鼻中隔偏曲手法是不能捏正,但是如果是因?yàn)楸侵懈羝珔^(qū)造成的鼻腔通氣不好,或者是鼻子出血,那就要手術(shù)干預(yù),進(jìn)行鼻中隔的矯正,這才是改善鼻中隔偏曲的唯一辦法。
青光眼是具有遺傳性因素的。青光眼是一個(gè)多基因的遺傳性疾病,家族的直系遺傳幾率是百分之十到十六,所以有家族性青光眼的人群,他患青光眼的概率比正常人群要大6倍,所以經(jīng)??吹饺绻赣H是青光眼,那么檢查他孩子的時(shí)候,也發(fā)現(xiàn)他會(huì)有青光眼早期的一些特征。
鼻中隔偏曲是指中隔偏離中線,原則,如果沒(méi)有特殊的癥狀可以不需特殊的治療,如果是因?yàn)楸侵懈羝l(fā)的通氣不暢,或者是鼻腔出血這種情況的話,那就要考慮是手術(shù)治療,手術(shù)治療是矯正鼻中隔偏曲唯一的辦法,鼻中隔偏曲手術(shù)治療分為粘膜下鼻中隔矯正,以及鼻中隔棘突的鑿除這兩種手術(shù),常規(guī)的話鼻中隔粘膜下矯正就可以改善鼻腔的通氣,如果是棘突的話單純鑿除棘突也可以善鼻腔的通氣,以至中隔基本在中線部位。
白內(nèi)障術(shù)前要進(jìn)行一些相關(guān)的檢查,為白內(nèi)障的手術(shù)做準(zhǔn)備。 首先要知道內(nèi)道是否通暢,眼部是否有炎癥。如果內(nèi)道阻塞,眼部有炎癥,白內(nèi)障手術(shù)是不能進(jìn)行的, 然后就是視力的狀況,0.5以下的患者,做白內(nèi)障術(shù)后可能預(yù)期的期待值會(huì)更好,就是說(shuō)獲得的視力他更滿意, 再一個(gè)就是眼壓,眼壓是否正常,眼壓如果偏高,我們要找到原因,在高眼壓情況下行白內(nèi)障手術(shù),是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的, 視野,是否有一個(gè)正常的視野,我們要進(jìn)行評(píng)估,這也涉及到術(shù)后他能否獲得良好視力,一個(gè)關(guān)鍵。
白內(nèi)障手術(shù)同時(shí)把兩個(gè)眼睛一起做掉是不合適的,要分開(kāi)做兩只眼睛的手術(shù)。白內(nèi)障手術(shù)畢竟是一個(gè)內(nèi)眼手術(shù),它是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的,包括感染的風(fēng)險(xiǎn),如果出現(xiàn)感染,可能雙眼就會(huì)有不好后果。而且做白內(nèi)障手術(shù)的患者一般年齡很大,可能都有并發(fā)的全身疾病,在這種情況下更要慎重。
白內(nèi)障超聲乳化術(shù)是顯微手術(shù)的一個(gè)重大的突破和進(jìn)展,它是用超聲的原理進(jìn)行最全方的貫注,使晶體核乳化,通過(guò)透析作用把渾濁的晶體析出來(lái)。它具有切口小、創(chuàng)傷少、恢復(fù)快的特點(diǎn),術(shù)后能夠很快的獲得很好的視力。這個(gè)手術(shù)已經(jīng)非常普及,而且很成熟,也取得了很好的效果。
先天性白內(nèi)障多出現(xiàn)在新生兒和嬰幼兒,這是由母體出生時(shí)候就有的,一般是在母親懷孕期間感染了風(fēng)疹病毒和一些病毒,然后才導(dǎo)致的先天異常。先天性白內(nèi)障對(duì)患兒的視力損傷很大,它不僅讓患兒從小沒(méi)有一個(gè)好的視力,而且它會(huì)阻止視網(wǎng)膜發(fā)育,導(dǎo)致眼球不能發(fā)育。
青光眼需要早期發(fā)現(xiàn)、早期預(yù)防、早期治療、跟蹤觀察。預(yù)防需要注意下幾點(diǎn):1、避免過(guò)度勞累和睡眠不足,因?yàn)檫@些會(huì)導(dǎo)致一部分人的青光眼發(fā)作。2、要保證良好的心態(tài),不要急躁和發(fā)脾氣,也不要很沖動(dòng),因?yàn)檫@些不良的情緒會(huì)誘發(fā)眼壓的升高。3、避免長(zhǎng)時(shí)間在暗室環(huán)境里娛樂(lè)和工作,這些會(huì)誘發(fā)青光眼發(fā)作。4、要注意飲食,不要暴飲暴食、大量的飲水、吃刺激性的東西、飲酒,這些都可能讓一部分潛在的青光眼患者急性發(fā)作。
青光眼患者術(shù)后的護(hù)理方法有以下幾方面:1、術(shù)后要特別注意眼部衛(wèi)生,敷料一定要保持干燥,不潔凈的手和毛巾不要接觸眼部,避免傷口的感染。2、要叮囑患者避免劇烈的活動(dòng),如頭部劇烈的擺動(dòng)、頭部低下,這會(huì)導(dǎo)致術(shù)后傷口愈合不了,或者出現(xiàn)前房繼發(fā)性的出血,那么就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。3、術(shù)后要注意觀察患者的眼部感受,如果患者覺(jué)得眼睛痛,而且疼痛加劇,那么就要及時(shí)治療和檢查。4、患者要保持良好的情緒,這有利戰(zhàn)勝疾病。5、患者要清淡飲食。
任何手術(shù)都有一定的風(fēng)險(xiǎn)性,鼻中隔偏曲手術(shù)同樣有風(fēng)險(xiǎn),第一現(xiàn)在常規(guī)鼻中隔偏曲多是在全麻下進(jìn)行校正,全麻手術(shù)都要考慮麻醉意外這個(gè)風(fēng)險(xiǎn);第二鼻中隔偏曲矯正它可能會(huì)是鼻中隔黏膜穿孔;二矯正過(guò)度可能會(huì)引起鼻骨的塌陷;三鼻中隔矯正如果是術(shù)后術(shù)后感染控制不好可能會(huì)引起鼻中隔的血腫,膿腫或者是其它的刪除,鼻中隔軟骨矯正過(guò)多可能會(huì)引起鼻梁的塌陷,對(duì)外觀也會(huì)有影響,所以鼻中隔矯正術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn)性,刪除這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)性一般是會(huì)盡量避免的。