那么結(jié)直腸癌病人發(fā)現(xiàn)以后，有的醫(yī)生可能會建議手術(shù)，有的醫(yī)生會建議化療，適合做手術(shù)治療一般來說對于結(jié)直腸的病人，如果沒有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移是主張手術(shù)治療的。那么對于有些病人，如果是合并有不全新的一個腸梗阻或者一個腸道的出血，也是需要手術(shù)處理的。當(dāng)然對于有的病人，如果是分期比較偏晚，我們也會建議病人可能先做術(shù)前的一個放療，那么待腫塊縮小以后，在來做根治性的手術(shù)治療，隨著醫(yī)學(xué)研究的一個進(jìn)步，很多手術(shù)指針也會發(fā)生一些變化。對于結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移的病人，以前可能不主張手術(shù)，現(xiàn)在通過一些術(shù)前的新輔助治療，使肝臟腫瘤縮小以后，那么還是建議做手術(shù)治療，達(dá)到一個R0切除的標(biāo)準(zhǔn)，病人的生存期和愈后是明顯有改善的，所以對于腸癌的病人，我們建議做全身的一些檢查，那么明確病人的全身的情況以后，再由醫(yī)生來決定選擇合適的治療方案。

中醫(yī)認(rèn)為胃癌的產(chǎn)生主要是三點,氣行濕合、外感、內(nèi)傷共同導(dǎo)致的，有血瘀痰濕、氣虛或者是他們之間夾雜的，總之一條是因為正虛邪實造成的，治療也應(yīng)該按這些主要的原因來進(jìn)行分別的辨證論治，以血瘀為主的要活血化瘀，有濕熱要清熱利濕，有氣虛血虛的應(yīng)該是補(bǔ)氣養(yǎng)血治療為主，所以中醫(yī)認(rèn)為胃癌的發(fā)生是多因素的共同引起。

因為中藥的活血化瘀這一類的藥物，它一般有雙重作用：第一個是活血，第二少量的還有止血作用。一般情況下如果沒有出現(xiàn)出血，比如說咯血痰中帶血，如果沒有出現(xiàn)這情況可以不必過于擔(dān)心。如果是出現(xiàn)了咯血量比較小，可以減量使用 ，但是如果出現(xiàn)活動性出血、持續(xù)出血、大量出血，那么活血化瘀這一類的藥物應(yīng)該及時停用以免加重出血。當(dāng)然也有一種學(xué)術(shù)觀點，認(rèn)為中藥就像我剛才說的它有雙重作用，有些藥物確實是這樣，如果是小量的使用，它有活血，如果是大量的使用它反而有止血作用，但是整個為了安全起見一旦出現(xiàn)活動性出血、持續(xù)出血、大量出血，盡量減少或者避免使用活血化瘀藥。

鼻咽癌出現(xiàn)疼痛主要針對疼痛的首先是藥物治療，比如常見的芬必得消炎痛，還有氨基酚、奧斯康定止疼的效果都是非常不錯的，主要針對鼻咽癌引起頭痛的時候，放療化療效果比較好，可以明顯緩解腫瘤相關(guān)的疼痛的，還要心理上的治療，我們還有其他的一些中醫(yī)方面的治療，比如說針灸或者服帖都是可以考慮的。

怎樣提高肺癌患者的生活質(zhì)量，肺癌患者往往伴有氣虛，有的還有痰濕，所以容易出現(xiàn)咳嗽、氣喘、乏力、精神差，總體來說是要進(jìn)補(bǔ)氣，止咳化痰對應(yīng)的治療，除了配合中草藥以外，患者也要積極進(jìn)行肺部的，功能康復(fù)訓(xùn)練，比如說生物硒，擴(kuò)胸運動、慢走，適當(dāng)?shù)挠醒趸顒?，這樣提高它的肺功能，能夠提高、改善患者的乏力、氣喘胸悶的癥狀。第二條就是盡量避免，誘發(fā)患者的肺部感染，或者是上呼吸道感染，因為患者本身是肺部疾患，一旦出現(xiàn)感染了，患者乏力、氣喘、胸悶，這些癥狀可能更加明顯，第三就是要輔以比較豐富的營養(yǎng)的食物治療，保證患者的營養(yǎng)，也能夠讓患者得到很好的恢復(fù)，提高他的生活質(zhì)量，第四患者要適當(dāng)?shù)淖⒁獗３中那榈氖鏁?，才能夠?zhàn)勝病魔。

肺癌的發(fā)病率高嗎？肺癌的發(fā)病率目前在全球是排名在前三位的，在我國零七年之后統(tǒng)計肺癌的發(fā)病率就是全國第一是所有惡性腫瘤里面發(fā)病第一，死亡率也是第一的癌癥。和環(huán)境污染吸煙以及一些包括目前檢測技術(shù)的提高應(yīng)該是有一定的關(guān)系，所以在發(fā)病肺癌目前可以說是全球的第一大癌癥，它的發(fā)病率相對是比較高的在癌癥里面。

臨床上面的肝細(xì)胞性肝癌，也就是巴塞羅那分期，分為ABC期。A期的病人如果治療手段得當(dāng)，尤其是在一些有能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，得到有效的治療，它的五年生存率可以達(dá)到百分之五六十。中晚期的病人相對來說愈后要差一點，目前一些靶向藥物，免疫藥物進(jìn)展快速，如果治療正好是對癥的，也能長期存活。如果肝癌已經(jīng)導(dǎo)致肝功能的嚴(yán)重?fù)p害，也不能得到有效治療，一般的愈后，也就三到六個月左右，效果是比較差的。

臨床上的肝硬化會導(dǎo)致很多嚴(yán)重的并發(fā)癥，一些并發(fā)癥甚至于是致命性的，我們最常見的并發(fā)癥就是一些大量的腹水，病人腹脹如球，頑固性腹水甚至也不容易治愈，另外一個比較多見的并發(fā)癥就是上消化道出血，嚴(yán)重的病人甚至一出就是一兩千毫升會引起猝死，其他的并發(fā)癥還有比如說偏晚一點的肝硬化比較晚的病人，肝功能障礙肝臟的解毒功能下降，會出現(xiàn)肝昏迷，肝昏迷那就算是病人的一個晚期的表現(xiàn)，比較晚期的表現(xiàn)，嚴(yán)重的肝昏迷也會導(dǎo)致這個病人的生命的威脅他的生命。

擺位誤差是病人接受治療的位置和治療計劃的位置的差異，擺位誤差會造成劑量的變動，對治療的影響是比較大的。擺位誤差分為系統(tǒng)擺位誤差和隨機(jī)擺位誤差。人體不同于規(guī)則的木頭，形狀的改變比較大，不可能沒有擺位誤差，只是把它限定在一定的范圍之內(nèi)，對擺位誤差的影響是比較小的。

治療前的驗證是非常重要的，治療前的驗證包括兩個方面：第一是位置的驗證；第二是劑量學(xué)驗證；位置的驗證包括等中心的驗證和射野范圍驗證，等中心的確定標(biāo)定了治療設(shè)備和人體的對應(yīng)關(guān)系，等中心驗證是位置驗證重要的內(nèi)客，放療大多采用調(diào)強(qiáng)放療、劑量計算不是那么準(zhǔn)確，因此要進(jìn)行劑量驗證。