影響鼻咽癌放射治療效果的因素:第一、由病期早晚決定,病期越晚效果越差;第二、不同的治療影響是很大的;第三、病人的體質(zhì),病人體質(zhì)好、血紅蛋白高低、貧血會(huì)對(duì)療效有影響;第四、精神狀態(tài)、飲食狀態(tài),樂觀積極的人容易取得好的效果。
一般早期肝癌,都建議手術(shù)切除,這是唯一得到根治的一種手段。對(duì)于中晚期的肝癌,這個(gè)治療起來,手段就比較豐富一點(diǎn),臨床上的手段有化療、放療、介入治療、局部的微創(chuàng)治療、靶向治療和免疫治療。應(yīng)該根據(jù)病人的不同分期、身體狀況和腫瘤的性質(zhì)采取不同的方法,盡量提高病人的生存時(shí)間。
早期的肝癌,一般治療完了以后,病人的生活基本上跟正常人是一樣的,它不存在一個(gè)質(zhì)量下降的問題,但是在治療過程中,病人還是可能對(duì)生活質(zhì)量沒有下降,一般建議病人飲食上面要提高他的飲食的質(zhì)量、加強(qiáng)營養(yǎng),但是對(duì)晚期的病人,相對(duì)來說可能這個(gè)生活質(zhì)量就明顯下降了,需要家里人跟醫(yī)務(wù)人員更多的支持,包括這個(gè)身體和心理上面,如果病人出現(xiàn)比較嚴(yán)重的癥狀,比如說疼痛、腹脹、便秘像這種情況要及時(shí)給他解決,就是疼痛的病人就要用這個(gè)止痛藥物進(jìn)行干預(yù),盡量做到無痛,腹脹的病人要根據(jù)他不同的病因,比方說是脹氣還是腹水,解除這些病因來把腹脹給他減輕盡量提高他的生活質(zhì)量。
臨床上面的肝癌,是跟諸多因素有關(guān)系?,F(xiàn)在比較明確的臨床上比較多見的主要是兩種,一種就是慢性乙型肝炎,導(dǎo)致的肝硬化;第二種是胰腺癌,或者輸血病史的病人導(dǎo)致了丙肝,由丙肝引起的肝硬化。還有一些因素,比如病人有血清溶性的肝硬化、進(jìn)食的含有黃曲霉素的花生、霉變的花生、硬化性膽管炎、膽管結(jié)石等也會(huì)導(dǎo)致肝臟癌變。
臨床上面的肝癌從研究來說的話是跟諸多因素有關(guān)系,但是現(xiàn)在這個(gè)比較明確的,我們臨床上比較多見的主要是兩種,一種就是這個(gè)慢性乙型肝炎導(dǎo)致的肝硬化,第二種這個(gè)主要是胰腺癌或者輸血病史的病人導(dǎo)致了丙肝,由丙肝引起的肝硬化,這兩種病人導(dǎo)致肝癌的情況是比較多見的,當(dāng)然了還有一些因素,比如說這個(gè)病人有血清溶性的肝硬化,這個(gè)也可能會(huì)導(dǎo)致或者這個(gè)對(duì)進(jìn)食的,還有黃曲霉素的,霉變的花生,這些導(dǎo)致也是誘因臨床上還有一些免疫方面的疾病,比如說硬化性膽管炎或者膽管結(jié)石,這方面的如果是慢性病變的話,它也會(huì)導(dǎo)致肝臟癌變從而出現(xiàn)肝癌。
臨床上面肝癌最主要的原因也就是HBV感染,要經(jīng)過長(zhǎng)期的一個(gè)慢性的疾病發(fā)展過程才會(huì)導(dǎo)致肝癌,HBV感染以后就所謂的乙型肝炎,有些是以前腦泡的這種慢性活動(dòng)性的肝炎,它會(huì)反反復(fù)復(fù)的發(fā)作導(dǎo)致這個(gè)肝臟的纖維化、肝臟硬化,肝硬化以后,這個(gè)導(dǎo)致進(jìn)一步導(dǎo)致就是病毒和基因進(jìn)行整合從而導(dǎo)致肝癌的發(fā)展,因此臨床上關(guān)系最密切,臨床上要想對(duì)慢性乙型肝炎病毒感染的病人,預(yù)防這個(gè)肝癌的發(fā)展,應(yīng)該早期的干預(yù),長(zhǎng)期服用抗病毒藥物,這樣的話可以減少這個(gè)肝癌的發(fā)生。
中醫(yī)治療胃癌要注意,首先還是要辨證論治,這樣才能提高療效扶正,第二就是扶正和祛邪相結(jié)合來治療,所以把握這兩條原則,根據(jù)不同的類型來使用不同的方劑來加減使用這樣才能提高,中藥治療胃癌的療效,還要根據(jù)患者的主癥,不同時(shí)期的主要矛盾,比如患者是以腹脹為主就是要理氣止痛為主,患者的消化功能比較差、乏力、不想吃飯,那么這個(gè)是以健脾為主。
臨床上面肝癌最主要的原因也就是HBV感染。HBV感染以后,一般要經(jīng)過長(zhǎng)期的一個(gè)慢性的疾病發(fā)展過程,才會(huì)導(dǎo)致肝癌。因此臨床上他們的關(guān)系是最密切的,臨床上要想對(duì)慢性乙型肝炎病毒感染的病人,預(yù)防肝癌的發(fā)展,來進(jìn)行早期的干預(yù),可以長(zhǎng)期服用抗病毒藥物。
影響肺癌療效的因素有哪些?從醫(yī)學(xué)角度來說影響肺癌的療效因素包含在診斷患者的診斷分期。如果是早期或者是中早期,療效一般來說是比較好的,對(duì)于中晚期療效它就要打很大的折扣包括生命時(shí)間;當(dāng)然第二條是還要根據(jù)患者的治療的及不及時(shí)用藥的方案合不合理用藥時(shí)機(jī)正不正確有很大關(guān)系。還有跟患者的依從性耐受性能不能堅(jiān)持用藥也有很大關(guān)系。我們推薦是如果想提高治療的療效盡量要中西結(jié)合尤其是針對(duì)于肺癌,因?yàn)榉呕熀芏嘀型砥诘幕颊叻伟┖苋菀壮霈F(xiàn)復(fù)發(fā)或者是轉(zhuǎn)移出現(xiàn)新的進(jìn)展,這個(gè)時(shí)候用中藥能夠起到兩方面作用第一個(gè)是扶正第二是抗腫瘤;抗腫瘤就能夠延緩這種趨勢(shì)的發(fā)展對(duì)患者提高療效有極大幫助。
臨床上面針對(duì)肝癌的指標(biāo),用的最多的一種比較特異性的是甲胎蛋白,當(dāng)然有一部分病人甲胎蛋白它不高,并不能排除,還可以通過別的手段來進(jìn)一步的確定它。比方甲胎蛋白的意識(shí)體、α-L-巖藻酶等這些指標(biāo)來協(xié)助它診斷。其中有一些非特異性的指標(biāo),比如堿性磷酸酶γ-GT也能作為一些參考。