乳腺增生比較嚴重的可能會引起疼痛,疼痛是嚴重影響生活質(zhì)量的,有時會導(dǎo)致情緒不安,工作注意力不集中,這時候要到醫(yī)院看一看,要排除一下是不是有其他的嚴重的疾病,如果單純是這樣一種增生的,我們通過體檢排除惡性病變,排除一些惡性病變,排除其他的不良的疾病,這時候往往大部分都能緩解的,因為增生有時會跟情緒焦慮有關(guān),會擔心是不是會跟,乳房其它比較重大的疾病有關(guān),所以在排除了這種可能性之后,排除這種焦慮之后多處的,乳腺增生乳房癥狀乳房疼痛都能夠緩解的,少部分可能需要藥物來干預(yù),比如說我們用一些,我們中國傳統(tǒng)中藥的乳腺增生的藥物,在西方可能會用到一些他莫昔芬等等,其他一些藥物都可以改善這個乳腺增生的癥狀。
HBV感染是指以這個乙型肝炎的這個病毒感染了人體,它最主要的聚集部位主要是集中在肝臟上面,對肝臟進行一個慢性損害,一般的這種病感染,往往都是通過母嬰的垂直傳播或者少部分由父親傳給嬰兒,成一個家族性的傳播,這個成人之間的傳播其實是比較少的,所以我們這個一般的社會交往適合的,都不會特別過分的慌張,但是對如果家族性的這個小孩,比如說母親有這個慢性乙型肝炎的病毒感染,在生育的時候,現(xiàn)在國家也做了這個提前的這個預(yù)防,疫苗預(yù)防,一般的都可以阻斷基本上可以阻斷,不容易就出現(xiàn)這種感染當然它不是絕對的,有些病人還是可以傳下來的。
哪些中成藥可以治療肺癌,治療肺癌的中成藥有多種,有直接抗腫瘤的,作用的一些中成藥,也有一些輔助,抗腫瘤的中成藥,直接抗腫瘤的中成藥,常見的有鴉膽子油軟膠囊,紫龍金片 康萊特膠囊,威麥寧膠囊等等,還有比較常見的,復(fù)方斑蝥膠囊,這些膠囊都有一定的,直接抗腫瘤的作用,還有輔助藥,比如說貞芪扶正膠囊,參芪十一味顆粒,還有百令膠囊,這些都具有輔助治療,還有生一膠囊,輔助抗腫瘤,最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇。
一般來說在手術(shù)前或手術(shù)中確診為甲狀腺癌,這里主要說的是分化型甲狀腺癌以及部分的髓樣癌的病人,這個時候是需要做頸部淋巴結(jié)清掃,頸部淋巴結(jié)清掃一般也分為兩個大類:第一個是預(yù)防性的頸部淋巴結(jié)清掃,一個是治療性的頸部淋巴結(jié)清掃,對于預(yù)防性的頸部淋巴結(jié)清掃,目前一般主張在手術(shù)的同時做預(yù)防性的中央?yún)^(qū)的淋巴結(jié)清掃,現(xiàn)在一般不推薦做側(cè)底部的一般性淋巴結(jié)清掃,這個時候手術(shù)范圍與甲狀腺切除的范圍基本一致,但是手術(shù)還是可能會出現(xiàn)喉返神經(jīng)的損傷以及甲狀旁腺功能低下這樣的并發(fā)癥,手術(shù)中間還是要引起足夠的重視和注意對一些有確切的較多的中央性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或者是已經(jīng)明確的有部分的側(cè)頸部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這樣的病人可能還要進行一個治療性的側(cè)頸部的淋巴結(jié)清掃,側(cè)頸部的淋巴結(jié)清掃的范圍也與出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及轉(zhuǎn)移的情況有很大的關(guān)系,轉(zhuǎn)移的病灶比較小轉(zhuǎn)移的部位比較局限的時候,可以考慮做一個分期性的就是相應(yīng)區(qū)域的一個淋巴結(jié)清掃,轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)比較多而且范圍比較廣,肯定要做一個徹底的完整的二三四五期的淋巴結(jié)清掃,還有部分出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和周圍組織侵犯的比較嚴重的時候,這個時候可能還需要切除進行一個切除周圍組織的一個根治性的淋巴結(jié)清掃,這個時候手術(shù)范圍就已經(jīng)比較大了。
隨機性效應(yīng),主要是指癌變和后代致畸作用,通常認為其發(fā)生沒有閾值,劑量越大隨機效應(yīng)的幾率越高,非隨機性效應(yīng),其發(fā)生有一定的閾值,超過該值該損傷一定會出現(xiàn),比如說皮膚反應(yīng)、造血組織的損壞、胃腸的損壞穿孔,病人在放療過程中一定要看清楚警示燈,不要在危險區(qū)域逗留。一般情況下是安全的 ,不必過于緊張。
甲狀腺癌術(shù)后的復(fù)查也與患者的病理類型,以及患者的手術(shù)之后的風險分層有一定的關(guān)系。一般來說分化性甲狀腺癌手術(shù)之后采用一個月三個月、半年一年這樣的間隔來復(fù)查,也就是說手術(shù)之后或者是治療結(jié)束之后一個月來復(fù)查,加上口服優(yōu)甲樂的劑量情況,同時又有對一部分病人可能還需要復(fù)查病人的甲狀旁腺的功能狀態(tài),對于甲狀腺激素水平調(diào)節(jié)正常以及促甲狀腺水平,調(diào)節(jié)正常的這個病人的話,早期一般是建議三個月左右進行復(fù)查,第一到兩年之后,情況很好的病人可能會建議病人做半年左右進行復(fù)查,對于這些人在五年或者十年之后控制都很好的情況,而且口服優(yōu)甲樂的劑量也調(diào)節(jié)的比較好,這個時候在五到十年之后我們可能會建議病人進行五到十年的復(fù)查,對于甲狀腺癌復(fù)查主要是包括一個頸部的彩超,來判斷頸部甲狀腺的區(qū)域以及頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況,再一個就是復(fù)查甲狀腺功能,來判斷口服的優(yōu)甲樂的劑量是否足夠或者是否合適,另外對一些病人可能還需要進行肺部以及骨掃描這樣的一些檢查來排除肺轉(zhuǎn)移和骨轉(zhuǎn)移的發(fā)生。
舌癌手術(shù)之后恢復(fù)的時間,一般以手術(shù)的范圍大小以及手術(shù)采用的手術(shù)的方式,患者一般狀況營養(yǎng)狀況有很大的關(guān)系,一作為一個舌的局部切除的病人來說,或者是頸部的淋巴結(jié)清掃這樣的病人,一般在術(shù)后一周之內(nèi)都可以恢復(fù),還可以進食,如果是說舌的切除還進行修復(fù)的這樣一個患者,恢復(fù)的時間就可能更長,一般來說術(shù)后1到2天,還要觀察有沒有皮瓣位向發(fā)生的可能,有皮瓣位向發(fā)生的時候,那可能還要考慮再次手術(shù),這樣使患者的手術(shù),恢復(fù)的時間就更加延長,另外一個就是手術(shù)之后的患者的營養(yǎng),營養(yǎng)供給也有一定的關(guān)系,營養(yǎng)供給充分的病人,患者恢復(fù)的時間相應(yīng)的也會縮短,在就是患者的一般狀況,本身一般狀況好的病人也可以有效地縮短,患者術(shù)后的恢復(fù)時間,就是手術(shù)之后其他的治療方法也可能對手術(shù)的恢復(fù)有一定的關(guān)系,比如手術(shù)之后可能采取放療的患者,可能手術(shù)本身已經(jīng)恢復(fù)的傷口,有可能進一步的出現(xiàn)傷口的潰瘍癥狀,那么也會延長患者的恢復(fù)時間。
保乳手術(shù)或者是我們傳統(tǒng)的改良根治術(shù),我們經(jīng)過幾十年的臨床實驗數(shù)據(jù)來看,二者之間是沒有顯著性差異的,就是說不管你是做保乳手術(shù),還是做改良根治術(shù)的,也就是乳房全切手術(shù)的,兩者在復(fù)發(fā)率方面,在癌癥轉(zhuǎn)移的發(fā)生率方面都是類似的,所以說只要經(jīng)過嚴格的篩選,嚴格把握保乳手術(shù)指征,不管是做全乳切除還是做保乳手術(shù),兩者的效果都是一樣的,當然能保住勝數(shù),因為它需要有病理,還有放療等等相關(guān)技術(shù)的配合,所以說要有嚴格的,富有經(jīng)驗的團隊,來完成這項手術(shù)的。
鼻咽癌病人進食的食物主要就是容易吸收,刺激性比較小一點,要新鮮干凈一點,少吃多餐,盡量減少一些堅硬的食物的攝取,作為從飲食上建議高蛋白高維生素為主,減少適當?shù)臏p少一些低脂的,減少一些富含脂類的一些食物的進食。還可以再添加一些相關(guān)的營養(yǎng)制劑。
結(jié)腸癌的化療方案目前在美國的NCCN指南和中國的結(jié)腸癌的治療規(guī)范里都有所推薦,最常見的是以5-氟尿嘧啶為基礎(chǔ)的化療方案,臨床上常用的主要有folfox、xelox、folfrie方案。根據(jù)病人體質(zhì)的情況選擇不同的治療方案和不同的治療劑量,準確的計算病人化療劑量,可以使化療達到效率又不至于引起太嚴重的副作用。