胃癌是胃最常見的惡性腫瘤，如果說更深一點(diǎn)，它就是上皮來源的腫瘤，發(fā)病率還是很高。診斷是不是胃癌需要非常關(guān)鍵的檢查也就是病理學(xué)的診斷，只有病理學(xué)的診斷，才能診斷是胃癌。如何取得病理診斷，需要通過胃鏡，首先會(huì)看到胃里面的狀況。另外，如果胃上覺得里面有潰瘍、腫塊，或者異常的情況，取一塊組織拿出來，進(jìn)行活體的組織學(xué)檢查，也就是病理診斷，如果病理診斷認(rèn)為是癌，醫(yī)生確定就·是胃癌。

淋巴瘤化療的并發(fā)癥有以下幾種： 一、神經(jīng)毒性，在淋巴瘤里面相對會(huì)碰到的比較多，因?yàn)樗锩娼?jīng)常會(huì)用到叫長春新堿的藥物，長春新堿很特殊，它對血象的影響極小，就是所謂的白細(xì)胞，血小板的影響極小，但是一般用了之后手腳麻木，可能嚴(yán)重的病人拿筷子都有影響。 二、消化系統(tǒng)除了惡心、嘔吐之外，還有可能導(dǎo)致腹瀉。 三、只要用了細(xì)胞毒的藥物，特別是還聯(lián)合靶向藥物，這些藥全部都是針對全身的淋巴系統(tǒng)。不止殺腫瘤細(xì)胞，還對正常的免疫系統(tǒng)有殺傷，所以在化療期間，抵抗力是直線往下降，所以這個(gè)時(shí)候很容易造成消化道的感染。淋巴瘤的病人發(fā)生帶狀皰疹的比例，應(yīng)該比其它實(shí)體瘤治療過程都多。

淋巴造血系統(tǒng)的疾病是全身性的癥狀，包括消瘦、發(fā)燒。 不明原因的消瘦，如果短期之內(nèi)能吃能喝，但是體溫、體重在不斷地往下降，半年之內(nèi)超過了10%，又沒有刻意地去減肥，這個(gè)時(shí)候就要注意身體內(nèi)是不是有其他的問題。 發(fā)燒是淋巴瘤很多見，應(yīng)該也是淋巴造血系統(tǒng)惡性腫瘤很常見的癥狀，體溫長期在38.5度以上，又找不到感染性的因素，這個(gè)時(shí)候可以考慮是不是淋巴瘤。

淋巴瘤放療的副作用可能會(huì)殺死正常細(xì)胞。 所有的治療都有并發(fā)癥，也有它的副作用。特別是腫瘤的治療，放射線對腫瘤有殺傷作用，但是它的放射線不可能那么精準(zhǔn)地只針對腫瘤，所以局部只要有受累的地方，都有可能受到牽連。 經(jīng)常會(huì)看到放療后的病人，紅一塊腫一塊，甚至可能還有破潰放射性的皮炎。比如縱膈的淋巴瘤有很多，可能縱膈去做放療，減輕對氣管的壓迫，但是兩邊都是肺，所以這時(shí)候可能出現(xiàn)放射性的肺炎。 腹部放療減輕腫瘤的壓迫同時(shí)，必定要通過腸道、腎臟，它都有相應(yīng)的受量。副作用是存在，但是跟它周圍的器官受量有關(guān)系，有些器官本身可以耐受3000，現(xiàn)在一下子要放到4000，肯定受不了，這個(gè)器官可能就壞了。

世界衛(wèi)生組織對胃癌有個(gè)分期手冊，分期為一期二期三期四期。 一期，比較接近老百姓口中所說的早期，四期也就是可以接近大家說的晚期，二期三期可能就是相當(dāng)于老百姓說的是中期。 早期胃癌的概念，認(rèn)為只要這個(gè)腫瘤侵襲到黏膜層或黏膜下層的癌，定義為早期胃癌。胃是分四層，第一層就是指的黏膜層或黏膜下層，但實(shí)際上黏膜下層的癌可以有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，盡管它是早期胃癌，如果有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移預(yù)后也不好，所以現(xiàn)在更科學(xué)的分期，應(yīng)該是根據(jù)世界衛(wèi)生組織的分期。

生物免疫療法對淋巴瘤有用。 現(xiàn)在主要的生物免疫療法有兩個(gè)方面，增加自身免疫力和生物免疫。 每個(gè)人身體體內(nèi)，可能都有變異的細(xì)胞，但不是每個(gè)人都會(huì)發(fā)生腫瘤，因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)正常，如果免疫系統(tǒng)已經(jīng)能夠殺掉，或者能夠限制掉變異細(xì)胞，這個(gè)時(shí)候腫瘤就不會(huì)發(fā)生。 生物免疫，實(shí)際上就是基于這個(gè)原理。另外一方面，腫瘤細(xì)胞到一定程度很聰明，會(huì)逃掉身體的監(jiān)視系統(tǒng)。利用自身的機(jī)制，把逃掉的這部分機(jī)制抵消掉，這也是生物免疫系統(tǒng)的方法。 PD-1 PDL-1實(shí)際上就是抑制免疫逃逸，然后達(dá)到讓自己身體的免疫系統(tǒng)、殺傷系統(tǒng)恢復(fù)正常的目的。所以生物免疫治療在淋巴瘤肯定有它的價(jià)值，包括PD-1的抑制劑，對淋巴瘤效果最好。

結(jié)腸癌術(shù)前準(zhǔn)備如下： 第一、腸道準(zhǔn)備，腸道準(zhǔn)備病人要求手術(shù)頭兩天，主張吃半流食，就是稀飯、面條易消化，食物，在手術(shù)前一天，主張喝湯、吃無渣飲食； 第二、手術(shù)前的晚上主張口服一些瀉劑，盡量讓腸道干凈一些，當(dāng)然現(xiàn)在的快速康復(fù)通道有些人認(rèn)為可不做腸道準(zhǔn)備直接手術(shù)，但實(shí)際上研究檢查，基本上可90%的病人都主張要做腸道準(zhǔn)備，因?yàn)槿缒c道準(zhǔn)備做了后，還可以減少術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生。

淋巴瘤就是淋巴造血系統(tǒng)發(fā)生的腫瘤。 血常規(guī)檢查里面有包括白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板、淋巴細(xì)胞，淋巴細(xì)胞就是淋巴瘤發(fā)生腫瘤的來源。只不過平常是正常的淋巴細(xì)胞，對身體來說是很好的東西，實(shí)際上就相當(dāng)于身體的免疫系統(tǒng)的哨兵一樣，它幫你在身體里面巡視，然后找到不好的細(xì)菌病毒，把它殺掉，保護(hù)身體的功能。 正常情況下，所有的惡性腫瘤，包括淋巴瘤作為淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，都會(huì)失控地增長，而且這種亂長的淋巴細(xì)胞，相應(yīng)的正常的功能也喪失了，所以首先來源于淋巴造血系統(tǒng)，其中的淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤就是淋巴瘤。

胃癌晚期疼痛可以吃止痛藥。 癌癥疼痛實(shí)際上影響生活質(zhì)量、病人尊嚴(yán)，如果出現(xiàn)疼痛一定要積極地去治療，要讓病人無痛。讓病人和病人家屬一定要有這個(gè)觀念，因?yàn)樵谥袊蠹叶颊J(rèn)為止痛藥會(huì)成癮，吃了成癮藥不好。但如果病人生存期不是很長的情況下，無痛是對病人的尊嚴(yán)，所以出現(xiàn)了疼痛，一定要去及時(shí)地治療。 晚期病人的疼痛，比如轉(zhuǎn)移之后導(dǎo)致周圍臟器的疼痛，有些病人可能是因?yàn)楦骨坏姆N植轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致的梗阻引起疼痛。 總體來說，如果有疼痛一定要找醫(yī)生，詳細(xì)地去咨詢，而且積極地去治療。

局部特別大，較固定的結(jié)腸癌病人可能需要做放療。 大腸癌分為直腸癌和結(jié)腸癌，一般結(jié)腸癌很少需要做放療，除非局部特別大，較固定的腫瘤可能需要做放療。但直腸癌相對來說做放療的病人較多，直腸癌通過磁共振這些電子計(jì)算機(jī)斷層掃描，經(jīng)過嚴(yán)格的分析后，如果局部腫瘤較大，周圍的淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，如果通過手術(shù)切除不能把它切干凈的情況下，或切干凈有困難的情況下，就要做手術(shù)前的放療。