認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
電話:027-87670138
地址:武漢市洪山區(qū)卓刀泉南路116號(hào)
少部分的乳腺癌它是沒有腫塊的,特別是乳腺原位癌,乳腺原位癌是在我們有時(shí)候健康體檢,在鉬靶篩查的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)乳房里邊有一些惡性鈣化,但是也不伴有腫塊,這類型就是稱為沒有腫塊,不伴有腫塊的乳腺癌,這個(gè)當(dāng)然我們從常規(guī)的自檢體檢都是不能發(fā)現(xiàn)的,只要通過(guò)我們的乳腺鉬靶x線來(lái)檢查才能發(fā)現(xiàn)的,或者說(shuō)有些腫塊很小,我們憑自己的手摸是摸不到的,可以通過(guò)更敏感的儀器,比如說(shuō)乳房彩超也能發(fā)現(xiàn)幾毫米的,平常我們手摸不到的這個(gè)腫塊,雖然不是很嚴(yán)格,但是這個(gè)也算摸不到腫塊的乳腺癌,更嚴(yán)格的講就是臨床上根本沒有腫塊,而是以鈣化為主要表現(xiàn)的這一類,稱為我們不伴有,不觸及腫塊的這種乳腺癌。
HBV感染是指乙型肝炎的,這個(gè)病毒感染了人體最主要的部位,主要是集中在肝臟上面,對(duì)肝臟進(jìn)行慢性損害,一般的這種病的感染往往都是通過(guò)母嬰的垂直傳播,或者少部分由父親傳給嬰兒,成家族性的傳播,成人之間真正的社會(huì)上的,成人之間的傳播其實(shí)是比較少的,所以我們一般的社會(huì)交往適合,都不會(huì)過(guò)分的慌張。但是對(duì)如果家族性的小孩,比如說(shuō)母親有慢性乙型肝炎的病毒感染,在生育的時(shí)候現(xiàn)在國(guó)家也做了提前的預(yù)防,疫苗預(yù)防,一般的都可以阻斷,基本上可以阻斷,不容易出現(xiàn)這種感染,當(dāng)然它不是絕對(duì)的,有些病人還是可以傳染到的。
舌癌診斷是比較容易的,因?yàn)樯嗨鼘儆谝恍┍容^淺表的器官,通過(guò)早期的視診以及觸診,可以幫助有效的鑒別,其中一個(gè)比較難以鑒別的就是舌頭的潰瘍,有很多時(shí)候在人體比較疲勞或者免疫功能下降的時(shí)候,或者是一些微量元素缺乏容易發(fā)生舌頭的潰瘍,舌頭的潰瘍一般來(lái)說(shuō)從病情上面來(lái)講時(shí)間不會(huì)很長(zhǎng)一般幾天,最長(zhǎng)的一般不超過(guò)兩個(gè)星期,這個(gè)時(shí)候潰瘍一般是可以恢復(fù)的,尤其是去除一些刺激性因素之后,潰瘍一般是可以很快恢復(fù)的,對(duì)于反反復(fù)復(fù)發(fā)作尤其是持續(xù)存在的潰瘍,這樣的時(shí)候就要警惕舌癌的發(fā)生,舌癌的這種診斷的方法,主要是通過(guò)活檢,也就是說(shuō)在舌的那個(gè)潰瘍部位取一個(gè)小的病灶,這個(gè)病灶通過(guò)病理學(xué)檢查來(lái)明確診斷,有時(shí)候可能有一些,取的活檢的部位不是很合適,這個(gè)時(shí)候也可能還需要,反反復(fù)復(fù)多次的活檢來(lái)核實(shí)潰瘍來(lái)進(jìn)行鑒別。
中國(guó)的患者都比較羞澀、害羞,他們傳達(dá)的往往就是這個(gè)意思,其實(shí)我跟大家說(shuō)的話,乳腺癌說(shuō)到過(guò)性生活,是對(duì)乳腺的疾病沒有影響的,有研究表明反而有利的,因?yàn)樾陨钍欠蚱奚钪?,一個(gè)很重要的一個(gè)方面,如果夫妻感情不好,對(duì)于患者我們從常識(shí)來(lái)講,也是增加患者的焦慮情緒,對(duì)日后的肯定有不良影響,但是我們還要提到一點(diǎn),就是性生活一定要注意避孕,因?yàn)槿橄侔┧械闹委熤?,有一個(gè)很重要的治療手段,是內(nèi)分泌治療,內(nèi)分泌治療過(guò)程中,如果你發(fā)生了妊娠懷孕,第一個(gè)因?yàn)樗幬飳?duì)胎兒有不良影響,不是說(shuō)乳腺癌患者不能懷孕,是因?yàn)槿绻枰獞言?,第一個(gè)時(shí)間上要注意,首先乳腺癌術(shù)至少兩年以上,比如說(shuō)日后比較好的話是兩年以上,如果沒有轉(zhuǎn)移等等,有不良因素的,我們推薦三年五年以上,懷孕之前要停藥,至少停藥半年,治療結(jié)束之后,再開始內(nèi)分泌治療,所以說(shuō)懷孕是可以的,但是要注意時(shí)間的問題。
乳腺增生大家還比較擔(dān)心的問題就是乳腺增生會(huì)不會(huì)發(fā)展成乳腺癌,乳腺增生有生理性增生,還有一種不正常的病理性增生,這里面又分為幾大類,不具有非典型增生的增生,另外一個(gè)就是非典型增生的,其實(shí)我們更應(yīng)該注意的,就是這種非典型增生,非典型增生是因?yàn)槿橄偕掀?,發(fā)生的這種異形改變,這種改變?nèi)绻^續(xù)發(fā)展的話,有可能發(fā)展成為癌,所以這種增生的細(xì)胞這種異型性改變,就是我們需要注意的這一類增生,但是我們?cè)谂R床上自己摸肯定不能鑒別的,往往是因?yàn)榛顧z、穿刺,因?yàn)橐恍┢渌膊?,我們發(fā)現(xiàn)這上面有不典型增生,對(duì)于這一類因?yàn)樗呛腿橄侔╋L(fēng)險(xiǎn)是相關(guān)的,所以我們需要密切觀察隨訪。
乳腺增生比較嚴(yán)重的可能會(huì)引起疼痛,疼痛是嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的,有時(shí)會(huì)導(dǎo)致情緒不安,工作注意力不集中,這時(shí)候要到醫(yī)院看一看,要排除一下是不是有其他的嚴(yán)重的疾病,如果單純是這樣一種增生的,我們通過(guò)體檢排除惡性病變,排除一些惡性病變,排除其他的不良的疾病,這時(shí)候往往大部分都能緩解的,因?yàn)樵錾袝r(shí)會(huì)跟情緒焦慮有關(guān),會(huì)擔(dān)心是不是會(huì)跟,乳房其它比較重大的疾病有關(guān),所以在排除了這種可能性之后,排除這種焦慮之后多處的,乳腺增生乳房癥狀乳房疼痛都能夠緩解的,少部分可能需要藥物來(lái)干預(yù),比如說(shuō)我們用一些,我們中國(guó)傳統(tǒng)中藥的乳腺增生的藥物,在西方可能會(huì)用到一些他莫昔芬等等,其他一些藥物都可以改善這個(gè)乳腺增生的癥狀。
HBV感染是指以這個(gè)乙型肝炎的這個(gè)病毒感染了人體,它最主要的聚集部位主要是集中在肝臟上面,對(duì)肝臟進(jìn)行一個(gè)慢性損害,一般的這種病感染,往往都是通過(guò)母嬰的垂直傳播或者少部分由父親傳給嬰兒,成一個(gè)家族性的傳播,這個(gè)成人之間的傳播其實(shí)是比較少的,所以我們這個(gè)一般的社會(huì)交往適合的,都不會(huì)特別過(guò)分的慌張,但是對(duì)如果家族性的這個(gè)小孩,比如說(shuō)母親有這個(gè)慢性乙型肝炎的病毒感染,在生育的時(shí)候,現(xiàn)在國(guó)家也做了這個(gè)提前的這個(gè)預(yù)防,疫苗預(yù)防,一般的都可以阻斷基本上可以阻斷,不容易就出現(xiàn)這種感染當(dāng)然它不是絕對(duì)的,有些病人還是可以傳下來(lái)的。
哪些中成藥可以治療肺癌,治療肺癌的中成藥有多種,有直接抗腫瘤的,作用的一些中成藥,也有一些輔助,抗腫瘤的中成藥,直接抗腫瘤的中成藥,常見的有鴉膽子油軟膠囊,紫龍金片 康萊特膠囊,威麥寧膠囊等等,還有比較常見的,復(fù)方斑蝥膠囊,這些膠囊都有一定的,直接抗腫瘤的作用,還有輔助藥,比如說(shuō)貞芪扶正膠囊,參芪十一味顆粒,還有百令膠囊,這些都具有輔助治療,還有生一膠囊,輔助抗腫瘤,最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇。
一般來(lái)說(shuō)在手術(shù)前或手術(shù)中確診為甲狀腺癌,這里主要說(shuō)的是分化型甲狀腺癌以及部分的髓樣癌的病人,這個(gè)時(shí)候是需要做頸部淋巴結(jié)清掃,頸部淋巴結(jié)清掃一般也分為兩個(gè)大類:第一個(gè)是預(yù)防性的頸部淋巴結(jié)清掃,一個(gè)是治療性的頸部淋巴結(jié)清掃,對(duì)于預(yù)防性的頸部淋巴結(jié)清掃,目前一般主張?jiān)谑中g(shù)的同時(shí)做預(yù)防性的中央?yún)^(qū)的淋巴結(jié)清掃,現(xiàn)在一般不推薦做側(cè)底部的一般性淋巴結(jié)清掃,這個(gè)時(shí)候手術(shù)范圍與甲狀腺切除的范圍基本一致,但是手術(shù)還是可能會(huì)出現(xiàn)喉返神經(jīng)的損傷以及甲狀旁腺功能低下這樣的并發(fā)癥,手術(shù)中間還是要引起足夠的重視和注意對(duì)一些有確切的較多的中央性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或者是已經(jīng)明確的有部分的側(cè)頸部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這樣的病人可能還要進(jìn)行一個(gè)治療性的側(cè)頸部的淋巴結(jié)清掃,側(cè)頸部的淋巴結(jié)清掃的范圍也與出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及轉(zhuǎn)移的情況有很大的關(guān)系,轉(zhuǎn)移的病灶比較小轉(zhuǎn)移的部位比較局限的時(shí)候,可以考慮做一個(gè)分期性的就是相應(yīng)區(qū)域的一個(gè)淋巴結(jié)清掃,轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)比較多而且范圍比較廣,肯定要做一個(gè)徹底的完整的二三四五期的淋巴結(jié)清掃,還有部分出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和周圍組織侵犯的比較嚴(yán)重的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候可能還需要切除進(jìn)行一個(gè)切除周圍組織的一個(gè)根治性的淋巴結(jié)清掃,這個(gè)時(shí)候手術(shù)范圍就已經(jīng)比較大了。
隨機(jī)性效應(yīng),主要是指癌變和后代致畸作用,通常認(rèn)為其發(fā)生沒有閾值,劑量越大隨機(jī)效應(yīng)的幾率越高,非隨機(jī)性效應(yīng),其發(fā)生有一定的閾值,超過(guò)該值該損傷一定會(huì)出現(xiàn),比如說(shuō)皮膚反應(yīng)、造血組織的損壞、胃腸的損壞穿孔,病人在放療過(guò)程中一定要看清楚警示燈,不要在危險(xiǎn)區(qū)域逗留。一般情況下是安全的 ,不必過(guò)于緊張。