后遺癥就是根據(jù)他損害的癥狀有相關(guān)性的,有的病人可能遺留有語言的障礙或者肢體的乏力、偏癱、麻木、認知障礙。甚至還有的病人出現(xiàn)精神行為異常,大腦是生命的中樞部位,它管理著我們所有的情感、思維、語言、認知、運動、感覺,如果損害哪個部位有可能會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。
如果是短暫性缺血發(fā)作,如果危險因素很多,在前1到3個月,我們可能還需要給予預(yù)防性的抗血小板聚集的藥物;如果是腦梗塞的病人,已經(jīng)有后遺癥,遺留有肢體的乏力麻木,我們要在給予相應(yīng)的康復(fù)治療基礎(chǔ)上,服用控制血壓血糖血脂的藥物,預(yù)防再次發(fā)作。
常規(guī)的小中風(fēng)癥狀引起的警惕,比如突然出現(xiàn)麻木或者乏力以及吐詞不清又突然恢復(fù),速發(fā)俗直都可能是一中信號。病人出現(xiàn)頭暈頭痛都要引起警惕,尤其對于有高血壓、高血糖的病人發(fā)生腦卒中的風(fēng)險是相對于大的,所以得引起高度重視。病人面部癱瘓、突然神志不清、認知功能障礙或者偏癱、偏麻和語言功能的障礙。所以癥狀是多種多樣的。
腦卒中有可能會致死或致殘:首先致死率高:大面積腦梗塞或者是后循環(huán)梗塞,出血量比較大的腦出血也會導(dǎo)致病人有致命的風(fēng)險。還有致殘率高:病人有可能以后生活偏癱、癱瘓或者是全癱,病人長期臥床,可能會出現(xiàn)壓瘡、泌尿系統(tǒng)感染、肺部感染等,甚至有致命的風(fēng)險。
糖尿病的病人還要注意按照糖尿病要求嚴(yán)格飲食控制。飲食上一定要強調(diào)低鹽低脂。因為鹽分很高,對病人來說可能會影響到血壓;血脂高的病人尤其是脂代謝紊亂的病人,會導(dǎo)致病人更容易形成動脈硬化的斑塊。如果是糖尿病人,一定要無糖,或者盡量控制飯量。
年紀(jì)大的人發(fā)病率更高,我們目前也見到一些年輕化的趨勢,就是很多青年性腦卒中??赡芷綍r有些肥胖,高脂飲食、吸煙血糖高的患者多見。年輕的患者要注意健康的生活方式,比如控制體重,不抽煙少喝酒、低鹽低脂肪飲食以及適量的運動。當(dāng)然如果非要化年齡的話建議五六十歲的人都應(yīng)該做相應(yīng)的檢查。
頸動脈的超聲檢查,如果有明顯的狹窄要進行相應(yīng)的預(yù)防性的治療。首先藥物治療可能會給予他訂類或者普羅布考類藥物的控制,而且要定期進行觀察,比如說三個月或者半年復(fù)查一次。如果達到重度狹窄,部分可能要做頸動脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)或者支架治療、干預(yù)性治療。
任何病都有遺傳的可能,腦卒中也不例,臨床上見到很多病人有家族的傾向,很多病人也許他的父母輩發(fā)生過腦卒中,第二代也可能出現(xiàn),所以很多病都有遺傳的可能。發(fā)生的利率目前還在研究中,我們常說的中樞性面癱,有嘴巴口角歪斜、流口水、吃飯漏飯等等。嚴(yán)格來講是不能治愈的,因為有病因的