下肢靜脈有兩套系統(tǒng)：一個是淺靜脈系統(tǒng)；一個是深靜脈系統(tǒng)；我們平時所說的大隱靜脈曲張都是淺靜脈系統(tǒng)，深靜脈系統(tǒng)出問題我們眼睛是看不見的都是通過淺靜脈系統(tǒng)來表現(xiàn)出來，因為淺靜脈系統(tǒng)就在皮膚表面你們可以很清楚的發(fā)現(xiàn)靜脈曲張，那么靜脈曲張方才說了是因為靜脈的反流和靜脈壁薄弱引起靜脈的突起，那我們做手術(shù)的時候就要阻止這個反流，不管是用剝脫的辦法、激光的辦法、射頻的辦法都是用各種辦法來阻斷大隱靜脈主干的反流；那么主干反流了以后下肢的小腿的靜脈團，我們一般采用點式剝脫的方式，在膝關(guān)節(jié)十厘米以下的部位，我們一般不做切口了、也不做剝脫了就基本打硬化劑治療，這是一種黃金搭檔治療；因為下肢的靜脈系統(tǒng)是非常非常發(fā)達(dá)的，據(jù)說把全身的血管連在一起可以圍繞地球幾圈，所以我們把大隱靜脈剝脫以后，還有很多淺靜脈的側(cè)肢和深靜脈回流靜脈，我們做靜脈剝脫只是把一些有病癥的不能很好回流的靜脈給它清除了，還有更發(fā)達(dá)的淺靜脈的側(cè)肢代償和深靜脈系統(tǒng)來回流靜脈足以完成靜脈回流的任務(wù)，不會產(chǎn)生其他的并發(fā)癥。

冠心病外科手術(shù)，就是大家通俗說的冠脈搭橋。因為腿部是冠心病的病因發(fā)起地，在手術(shù)中，一邊縫在人的主動脈上，一邊繞過它狹窄的地方，搭到他狹窄血管的遠(yuǎn)端，所有我們就叫搭橋手術(shù)，可以說英文的字眼原本翻譯過來又叫繞道手術(shù)旁路手術(shù)。

咽字只是一個部位，也就是這個部位叫叫咽炎，口咽部。有一些病毒細(xì)菌的感染，或者是周邊結(jié)構(gòu)的一些感染，比如說中耳炎，鼻竇炎，支氣管炎,胃食管返流等等這些疾病，都可以造成我們咽部炎癥的發(fā)生。因為咽部是一個上面連接鼻腔，下連接這個肺和消化道,周邊的感染，對它都會產(chǎn)生一些影響。咽炎，喉炎，甚至有一些支氣管炎，肺炎，都是跟抽煙有一定的關(guān)系的。咽炎分急性期和慢性的，三個月以內(nèi)的，我們都叫它叫急性的咽炎，超過三個月的，我們叫做慢性的咽炎。

靜脈曲張檢查首先做下肢的靜脈超聲檢查，一般我們做靜脈超聲檢查希望病人是站立位做檢查，這樣可以看出更多的反流的病人，醫(yī)院做雙下肢的靜脈超聲檢查費用是296塊錢；一般我們首先是做雙下肢的靜脈超聲檢查，如果超聲檢查提示大隱靜脈反流的特別重或者說深靜脈有反流的話，我們有可能會對有懷疑有疑問的病人，做下肢的塑形性靜脈造影進一步來明確靜脈的反流情況及部位，然后根據(jù)靜脈造影的結(jié)果再選擇手術(shù)方式。

心律失常就是心臟跳動的節(jié)律不正常。心臟是一整套的指揮系統(tǒng)，有竇房結(jié)發(fā)放沖動，經(jīng)過心房內(nèi)的，傳導(dǎo)系統(tǒng)，然后到房室結(jié)，然后到左右處置，然后激動整個心室，這樣一個過程。那么心臟跳動的沖動發(fā)放異常叫心律失常，跳動的節(jié)律不規(guī)整也叫心律失常。最常見的表現(xiàn)就是心慌，然后由于心慌導(dǎo)致的頭昏、乏力、暈厥是最多的。普通的心律失常的治療方法不一樣，跳動節(jié)律過慢可能要裝起搏器；跳動節(jié)律過快可能要通過消融，當(dāng)然有一部分可能要通過植入除顫儀，才能起到有效的治療。要它的病因來給它確定一個治療方法。

任何手術(shù)其實都是有風(fēng)險的，只要是外科手術(shù)都是有風(fēng)險的，比如麻醉風(fēng)險、感染，還有一些像出血、心腦血管的疾病。如果患者合并有心腦血管疾病，這種情況下患者發(fā)并發(fā)癥的概率會大一些，對于脊柱科的醫(yī)生來說，它是相對常規(guī)的手術(shù)，脊柱科的醫(yī)生常常被稱為是在刀尖上跳舞的醫(yī)生，就是在直視下就在神經(jīng)旁邊進行操作，直視下是很清楚的，這是很常規(guī)的手術(shù)。常規(guī)的手術(shù)也是可能會有并發(fā)癥的，比如說局部的神經(jīng)刺激產(chǎn)生的麻木，神經(jīng)局部的控制區(qū)域術(shù)后的疼痛，這種情況是有的，但是相對來說還是很安全的，而且首先要考慮到要權(quán)衡患者。另外不做手術(shù)也可能會有問題，神經(jīng)是逐漸逐漸的壓迫，一旦等到腿出現(xiàn)感覺不對，尤其是出現(xiàn)運動能力障礙，出現(xiàn)肌肉沒有力量，萎縮以后，這種情況下已經(jīng)是相對比較晚的時候了，患者的神經(jīng)的恢復(fù)，后面的效果就越來越差。

我們心臟的瓣膜就好像房子里的幾道門，它有一定的周長面積，該開的時候要開得開，該關(guān)的時候要關(guān)起來，如果由于各種原因?qū)е滤虿婚_，又關(guān)不起來，打不開就是狹窄。

簡單說人工耳蝸它其實就是一個電子設(shè)備，我們知道我們這個人的聽力產(chǎn)生它其實是一個相當(dāng)復(fù)雜， 也是一個非常完美的一個合作的過程。我們正常人的聽力是聲音傳導(dǎo)到耳道，聲音通過這個鼓膜的振動，聽小骨的聲音的傳導(dǎo)，把這個聲音能量轉(zhuǎn)化為機械能量，然后再傳入到我們的耳蝸的毛細(xì)胞，由機械能量轉(zhuǎn)化為一個電生理的能量。我們這個耳蝸里的毛細(xì)胞相當(dāng)于就是我們的神經(jīng)末梢，它接收了這些信號之后，把這些信號通過神經(jīng)傳入到我們的聽覺中樞，然后再產(chǎn)生一個聽覺，這就是我們正常人的一個聽覺。那么如果這個耳蝸里面的毛細(xì)胞破壞了或者是他這個傳導(dǎo)有障礙的話，那么聲音就無法傳導(dǎo)到我們的聽覺中樞，我們就沒有辦法聽到別人在說什么，這個人工耳蝸它相當(dāng)于就是代替我們耳蝸這樣一個功能，讓我們這個聲信號直接通過電信號傳入到我們這個聽覺中樞，從而產(chǎn)生一個聽力。

一般它就是遺傳的易感性，哮喘有遺傳的易感性，那就是40%的有輕陽性就是家屬死，就是40%的病人更容易發(fā)病。如果有家族性哮喘病史的話，如果親緣關(guān)系更近，它的發(fā)病率就越高，如果先發(fā)病的病人，它的癥狀會越來越重，支氣管哮喘的治療一個是藥物治療，我們也說了支氣管舒張劑糖皮質(zhì)激素，一個LT，一個調(diào)節(jié)劑，我們現(xiàn)在有一個支氣管熱成型術(shù)，它主要針對難治性哮喘和重癥哮喘的治療方法，近期效果還是比較理想的，遠(yuǎn)期還在觀察，再就是一個就是免疫的脫敏治療。

先天性心臟病的嬰幼兒為什么很難養(yǎng)？先天性心臟病是指母親在懷孕的的時候，胎兒心臟發(fā)育有畸形，生下來就有先心病。患有先心病的小孩，第一，他的生長發(fā)育比較慢，體重低，個子?。坏诙?，會影響到他的消化道，全身的器官，所以喂養(yǎng)比較困難。