認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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如果說我們家里有這種突發(fā)性喘憋的病人,首先我們家里最需要備的是一個(gè)氧氣,有些家里可能備有氧氣瓶,有些家里可能備有制氧機(jī),這些都可以。但是對(duì)于不同的呼吸衰竭,我們的氧流量是不一樣的,比如說對(duì)于一型呼吸衰竭,有心臟病引起突發(fā)的喘憋,主要考慮一個(gè)一型呼吸衰竭,如果我家里人由于慢性的氣管炎,以前就有慢性的氣管炎,考慮為二型呼吸衰竭,那么突發(fā)的喘憋就是跟二型呼吸衰竭有關(guān)系。一型呼吸衰竭在吸氧濃度的時(shí)候要盡量的高,我們說因?yàn)樗粏渭冇傻脱跻饋?lái)的,所以我們要給高流量的吸氧,現(xiàn)在市面上,大部分的制氧機(jī)也好,包括我們的氧氣瓶也好,都可以達(dá)到五升的氧流量,那么五升的氧流量吸氧對(duì)病人的改善他的缺氧是非常有好處的。
肺炎跟季節(jié)有沒有關(guān)系呢?其實(shí)這涉及到什么樣情況會(huì)得肺炎,得肺炎的人群其實(shí)從老到小都有,跟季節(jié)的關(guān)系主要是冷了就容易得呼吸道感染,呼吸道感染了就容易得肺炎,主要是跟寒冷這個(gè)季節(jié)相關(guān),就受涼相關(guān),另外還有就是勞累會(huì)使免疫力低下,免疫力低下就容易得肺炎,肺炎是呼吸科幾個(gè)能夠完全治愈的疾病之一。
一個(gè)是功能性的一個(gè)是器質(zhì)性的。功能性的比如說就是十二指腸球部潰瘍或者是胃潰瘍都會(huì)造成黏膜的充血、水腫、糜爛,這樣就造成一個(gè)幽門的一個(gè)梗阻。器質(zhì)性梗阻往往就是長(zhǎng)期反復(fù)的潰瘍和炎癥的刺激,造成一個(gè)瘢痕的一個(gè)收縮,這樣造成一個(gè)器質(zhì)性的一個(gè)梗阻,另外比如胃的腫瘤也會(huì)造成一個(gè)幽門的梗阻。
會(huì)產(chǎn)生依賴,我們傳統(tǒng)說的腰圍,它會(huì)替代一部分腰部肌肉的作用,有一個(gè)支撐的作用。我們建議,不管做不做手術(shù),腰圍的佩戴時(shí)間不要超過三個(gè)禮拜。 三個(gè)禮拜以后,可以進(jìn)行腰背肌的練習(xí),進(jìn)行核心肌肉的練習(xí)。因?yàn)檠鼑宕?,如果超過一個(gè)月以上,就會(huì)引起腰部肌肉的萎縮,起到相反的作用,形成惡性的循環(huán)。
幽門梗阻和腸梗阻的區(qū)別,首先就是一個(gè)部位的不同,幽門梗阻簡(jiǎn)單來(lái)說還是一個(gè)胃的問題,腸梗阻有可能是小腸和大腸的梗阻。從癥狀來(lái)說幽門梗阻主要就是惡心、嘔吐,腸梗阻也往往會(huì)有這些臨床表現(xiàn)。另外還有一些下腹向臍周的疼痛沒有排便、排氣,甚至于發(fā)熱這些相應(yīng)的一些癥狀。
喝牛奶對(duì)腰椎間盤突出,應(yīng)該是沒有直接的關(guān)系。這個(gè)飲食上對(duì)腰椎間盤突出癥,基本上沒有直接的關(guān)聯(lián)。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)這是另一方面。 腰椎間盤突出癥與飲食沒有關(guān)系,當(dāng)然如果說過度肥胖的患者,腰椎疾患的發(fā)生率肯定會(huì)高,這是另一碼事情,與喝不喝牛奶沒有什么關(guān)系。
有一個(gè)年輕的女病人,20幾歲出現(xiàn)了非常嚴(yán)重的心律失常心動(dòng)過速,查了心臟本身沒有任何問題,但這個(gè)病人心跳就是快而且持續(xù)地快,最后這個(gè)病人檢查有一個(gè)甲供異常,是一個(gè)外源性的甲狀腺素引起的甲亢,也就是她外源吃的甲狀腺素,病人說她托人從泰國(guó)買來(lái)的一種減肥的代餐,吃了一個(gè)多月瘦了10來(lái)斤,但是心跳快得不得了,我們一查是一個(gè)外源的甲狀腺素 引起的這種甲亢。我們是絕對(duì)禁止這些病人去隨便去買這些東西來(lái)吃。
長(zhǎng)期久坐和久站,都會(huì)導(dǎo)致人體在一個(gè)狀態(tài)下,肌肉的僵硬狀態(tài),長(zhǎng)此以往,會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤以及周圍軟組織的僵硬、勞損,那以后這種環(huán)節(jié)如果薄弱,它導(dǎo)致腰椎疾患的可能性就會(huì)增加。 我們建議這種久坐和久站職業(yè)的人員,一個(gè)小時(shí)之內(nèi)要起來(lái)轉(zhuǎn)換一下姿勢(shì),花5-10分鐘,做一下頸部腰部的保健操,這對(duì)緩解肌肉的勞損,是很有幫助的。