認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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腦中風(fēng)是中醫(yī)的一個(gè)概念,它包括腦出血,也包括腦梗塞。其實(shí)腦梗塞有人叫腦梗死,還有一個(gè)名字叫腦血栓,其實(shí)是一個(gè)意思,它和腦出血的區(qū)別在于,腦梗塞是大腦的動(dòng)脈血管堵塞了,腦出血是大腦的動(dòng)脈破裂了,血出到外面了,它們兩個(gè)是截然不同的。腦卒中和腦中風(fēng)是一個(gè)意思,它包括腦血栓,也包括腦出血。
服用舒筋活血的藥物,主要看它的必要性如何,以及血壓的水平。這類藥物它有舒筋活血的作用,可能也會(huì)有增加出血風(fēng)險(xiǎn)的機(jī)率,在高血壓血壓控制比較理想的患者,應(yīng)用這些藥物應(yīng)該說(shuō)問(wèn)題不太大,但如果是血壓控制不佳,比如收縮壓持續(xù)在160毫米汞柱以上,收舒壓持續(xù)在100毫米汞柱以上的患者,那本身他的出血就是高危的,舒筋活血的藥物,如果使他血小板的功能進(jìn)一步的受到抑制,他發(fā)生一些小的創(chuàng)傷,不能及時(shí)形成血栓,使這種出血風(fēng)險(xiǎn)會(huì)進(jìn)一步加大。
血液的成分 一部分是細(xì)胞成分,包括有血色素、紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板,貧血是指血細(xì)胞里邊的紅細(xì)胞減低,血色素下降,但是血液成分中有一半是液體成分,貧血的病人血液素雖然低了,但是它這個(gè)容量并不一定少。所以說(shuō)貧血和高血壓之間并不一定平行,貧血并不一定就代表血壓低,但如果說(shuō)短時(shí)間內(nèi)大量的失血,容量不足肯定會(huì)造成血壓的下降,比如病人由于外傷脾破裂 大量的血液流到腹腔血壓下降。
關(guān)于胸悶、憋氣、咳嗽其實(shí)都可能是哮喘,如果是以這種表現(xiàn)的哮喘,對(duì)于哮喘的診斷而言是不典型的,就更需要在病史上分析它到底跟環(huán)境因素有沒(méi)有關(guān)系,跟刺激因素有沒(méi)有關(guān)系。再有臨床檢查或者實(shí)驗(yàn)室檢查能不能支持哮喘,還要分析有沒(méi)有其它的過(guò)敏因素,比如有打噴嚏 、鼻涕有過(guò)敏性鼻炎的癥狀;比如患者有蕁麻疹,有過(guò)敏性結(jié)膜炎的情況,有其它器官過(guò)敏的情況,這些癥狀就更支持可能是哮喘。當(dāng)然如果是診斷還需要做相關(guān)的檢查,特別是氣道激發(fā)試驗(yàn)。
因?yàn)檫@是一個(gè)亞健康疾病,所以說(shuō)盡量不要進(jìn)食一些不健康的食品,像一些煎炸、燒烤的東西,應(yīng)該吃一些清淡的、好消化的東西,尤其是早期嘔吐得很厲害,要多吃一些湯湯水水的東西,可以喝點(diǎn)咸的湯水,做點(diǎn)粥 ,里邊多放一些青菜之類的,讓病人能補(bǔ)充水分和鹽分。
那如果是嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎,其實(shí)嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎我們一聽(tīng)這嗜酸粒細(xì)胞,就要吸入糖皮質(zhì)激素的治療,應(yīng)該說(shuō)只有吸入糖皮質(zhì)激素的治療,才能夠有效那另外如果我們是上氣道咳嗽綜合癥。那上氣道咳嗽綜合癥就是由上氣道的疾病鼻咽部分的疾病導(dǎo)致的咳。那這種情況我們要治療上氣道的疾病才能夠針對(duì)這個(gè)咳嗽才能夠控制這個(gè)咳嗽,并不是直接用我們治療氣管的這個(gè)治療還有就是有一部分病人,這個(gè)咳嗽是由于胃食管反流引起的。那我們就需要控制胃食管反流通過(guò)這個(gè)方式來(lái)控制咳嗽,當(dāng)然也有一部分病人是哮喘和胃食管反流這兩種疾病,是可以合并存在的我們有需要的同時(shí)治療。
一次血壓測(cè)量并不能說(shuō)明問(wèn)題,一般我們要在三個(gè)不同時(shí)間測(cè)量高壓也就是收縮壓,都超140毫米汞柱或者低壓也就是舒張壓,大于等于90個(gè)毫米汞柱這兩者之中滿足一種,就可以診斷準(zhǔn)高血壓,如果說(shuō)既往診斷了高血壓吃著藥,即使血壓正常,血壓12070毫米汞柱還是叫高血壓患者。
自己怎么判定有沒(méi)有慢阻肺呢,因?yàn)槁璺蔚脑\斷是要靠肺功能的一個(gè)診斷,我們不會(huì)花十幾萬(wàn)甚至20幾萬(wàn)買一個(gè)肺功能儀,所以自己是沒(méi)有辦法通過(guò)檢查來(lái)判斷自己有沒(méi)有慢阻肺,但是可以通過(guò)癥狀來(lái)判斷有沒(méi)有慢阻肺,比如有沒(méi)有氣短的癥狀,這個(gè)非常重要特別是活動(dòng)以后的氣短,另外有沒(méi)有長(zhǎng)期咳嗽、咳痰的這種情況,如果有的話就要警惕慢阻肺,特別是吸煙的的人就要重視這樣的情況,看看到底有沒(méi)有慢阻肺。
通常來(lái)說(shuō)老年人和體質(zhì)比較弱的人相對(duì)容易得腸梗阻,這種情況下功能相對(duì)衰退、腸道的蠕動(dòng)功能比較弱。在一些情況下就容易出現(xiàn)一些腸道蠕動(dòng)的減退,造成一個(gè)麻痹性的腸梗阻。另外像有一些年紀(jì)大了以后,也容易發(fā)生一些器質(zhì)性的問(wèn)題,這種情況下也會(huì)使腸道病變?cè)斐赡c梗阻的發(fā)生。