很多脾氣暴躁的人容易出現(xiàn)耳石癥,因為脾氣暴躁的人容易緊張,這樣就容易出現(xiàn)植物神經功能紊亂,植物神經功能紊亂會導致毛細血管痙攣,內耳的毛細血管痙攣以后,會出現(xiàn)這種細胞的缺血,缺血以后細胞功能下降,分泌的黏液質量下降不能夠把這個石頭粘牢,就會掉下來,所以說脾氣暴躁容易誘發(fā)耳石癥。
耳石癥復位后的恢復期該注意什么:對于自然恢復的病人來說,將來還是有復發(fā)的風險的。所以說還是應該采取健康的生活方式,不要因為耳石沒有治療也好了,所以就繼續(xù)的熬夜,或者抽煙喝酒,如果進行這些不良的生活習慣,那么將來肯定還會復發(fā)。
吸煙對呼吸道疾病的影響,應該說急性的呼吸道疾病,比如說上感、急性支氣管炎這些疾病,并不是由于吸煙造成的,如果在患這些疾病的這個階段,吸煙的話會使我們的這個癥狀加重,這是吸煙對急性呼吸道疾病的影響,另外吸煙對慢性呼吸道疾病,它是慢阻肺的一個致病因素,吸煙時間長的患者就容易得慢性阻塞性肺疾病,另外吸煙也會促進哮喘的發(fā)作,而且影響哮喘的治療,當然吸煙還有更多的危害,比如說對心血管疾病的影響,容易使冠心病發(fā)作,高血壓控制不良等等,還有容易得腫瘤。
慢性咳嗽我們之所以叫慢性咳嗽,實際上我們是根根據(jù)咳嗽的持續(xù)的時間來分類的。我們大于八周我們叫慢性咳嗽而引起慢性,咳嗽的原因最主要的原因就是咳嗽變異性哮喘之后的痰液就是嗜酸粒細胞性支氣管炎,上氣道咳嗽綜合癥胃食管反流性咳嗽變異性咳嗽。這個慢性咳嗽我們要找出它到底是哪種病因,為它有很多病我們針對患者的疾病的診斷進行相應的治療,最主要的是咳嗽變異性哮喘那咳嗽變異性哮喘跟哮喘的氣管的病理改變是一樣的。那它是哮喘的一個類型也叫也屬于支氣管哮喘的范疇,那這樣的話我們的治療就跟支氣管哮喘是一樣的,比如說白三烯受體拮抗劑的治療,吸入糖皮質激素的治療或者吸入糖皮質激素加支氣管擴張劑的一個聯(lián)合治療,這是我們對于咳嗽變異性哮喘的治療。
因為我們的肝臟也是由肝細胞來組成的,脂肪肝就是說肝細胞內發(fā)生一個脂肪的浸潤,肝細胞內就存在著一粒一粒的油滴,由于這些油滴的存在就會對正常的肝細胞組織產生一些壓迫跟破壞,程度重了以后就會造成一個肝細胞功能解剖結構的一些破壞,造成一個轉氨酶的升高,長期反復的刺激甚至于造成一個肝細胞的壞死,然后結節(jié)性再生,這種情況下會造成一個肝硬化甚至于肝癌的發(fā)生。因為肝細胞正常來說是不應該有脂肪的,這種情況下有了肝臟脂肪尤其是量比較大的話肝細胞的空間是有限的,它會對肝細胞的正常結構產生一些壓迫、損害,而且會造成一些毒性反應,這樣的話就會造成一個肝細胞的損害甚至于壞死。脂肪它本身不應該在肝細胞內出現(xiàn),而且它這個油的代謝就是說這個脂肪的代謝,中間的一些產物有可能會使肝細胞發(fā)生一些嚴重的損害。
也有一部分病人,即使我都注意了這些危險因素,但是我的血壓依然還很高,那這種情況下,病人就很擔心。這個病是不是還可以治療呢,我們說對絕大多數(shù)人來講,90%95%,甚至更高比例的患者,高血壓都是一個可治的疾病。但是有一點,他應該堅持長期的治療,這里邊第一點,是要注意這種生活方式的改善。我剛才講到,一定要限鹽,少吃咸的東西,要戒酒。那么對于高血壓患者,絕大多數(shù)人來講,飲酒是會造成他長時間的一種,持續(xù)的血壓增高的。另外要增加運動,減少這種久坐的情況,要控制體重,在這個基礎上,血壓不能達標,我們就要加上藥物治療,那么現(xiàn)在治療高血壓的藥物,也很多,在臨床上我們常用的。比如說有鈣離子拮抗劑,像各種各樣的地平類的,都屬于這一類,還有叫做,血管緊張素轉化酶抑制劑,比如說各種各樣的普利,卡多普利培哚普利,賴諾普利等等。那么都屬于這類的,還有叫做,血管緊張素受體的拮抗劑,比如沙坦類的,纈沙坦氯沙坦厄貝沙坦等等。都是治療高血壓的藥物,那么還有一大類藥物呢,叫做β-受體阻滯劑,比如我們臨床常用的。有這種倍他洛克,有這種康欣 博蘇,有這種卡維地洛等等,還有就是這種利尿劑,利尿劑里邊也比較多,比如噻嗪類的利尿劑,像這種氫氯噻嗪,有哌利尿劑,像這種呋噻米托拉塞米,還有一些保鉀利尿劑,像這種安體舒通等等。那么對一些,比較頑固的高血壓患者,有時候我們還會加上α-,受體阻滯劑,比如說像這個馬沙尼,這類的藥物。那么這些藥物的話呢,有時候可能一種藥物,并不能達標,我們可能需要調整它的劑量,不同藥的組合,最終來講。才能使這種血壓,得到一個很好的控制,從現(xiàn)在來講,除了這種繼發(fā)性高血壓,有明確的原因,我們把它的病因去除了。血壓可能就會,長時間的恢復正常,那么對于絕大多數(shù),這種原發(fā)性高血壓的患者,我們可能需要堅持,長時間的治療,有的病人可能說到夏天,天氣暖和的時候,由于這種血管的舒張,血壓可能比較好控制,有些降壓藥可以減量。但個別病人,可能甚至還可以停藥,但如果說到了天氣冷的時候,還要建議您及時監(jiān)測血壓,如果說血壓又波動了升高了,那么藥物還要及時加回來,因為高血壓患者,絕大多數(shù)需要這種長時間的,也就是終身治療的。
至少現(xiàn)在來說是一種不太科學的極端手段。有些人去吃一些不太安全的保健品來減肥。這在現(xiàn)在這個網絡化購物時代里面,非常非常的常見。經常有人來咨詢我,說吃什么代號的什么東西,能夠很好減肥嗎,那我說其實這種東西,目前至少我們醫(yī)學上還沒有科學的根據(jù)。我們希望大家不要去盲目地去買這些東西來吃。