如果你吃飯沒有按照我們科學的規(guī)則,即使按照現(xiàn)在的這么多年來的飲食方案,我們還是要求大家一日三餐規(guī)則吃飯,這是一個這個人類進化過程中形成的一個自然的規(guī)則,也是跟代謝相匹配的,也是跟我們就是日月輪轉(zhuǎn)的天然的生物鐘相擬合的。因此我還是要在這個里面一定要提醒一下,很多人就吃兩頓飯,那這種方式實際上是一點都不科學的。
那么血壓升高的話呢,我剛才講到幾方面的危險,一個就是對腦血管,如果一個高血壓患者,出現(xiàn)了這種頭疼言語不利,肢體活動不利,特別是一側(cè)的肢體活動不利,還有就是走路往一側(cè)偏斜,這種情況下那要警惕,是否有這種腦血管病的可能,還有就是對心臟的影響,如果一個高血壓患者,那么在這種走路的時候,一走快了,可能就出現(xiàn)了胸悶,甚至胸疼,那么休息下來可以緩解,這種情況下要警惕,你是不是已經(jīng)有了,動脈粥樣硬化,有了冠心病的可能,還有一些高血壓患者,治療比較晚,已經(jīng)出現(xiàn)了,心律功能不全的表現(xiàn),比如這個病人,坐著還可以,一躺下就覺得胸悶憋氣咳嗽。被迫得坐下來,或者說稍微一活動,就呼哧帶喘的,那這種情況下的話,我們可能要到醫(yī)院去查一查,照個胸片做個心電超聲,看看是不是肺里面,已經(jīng)有積水了。胸腔已經(jīng)有積液了,心臟是不是已經(jīng)擴大了,已經(jīng)出現(xiàn)心功能不全了,還有一部分患者,高血壓進展的很快,會出現(xiàn)尿量很少,尿里面顏色也改變,甚至出現(xiàn)血尿的情況,這個我們要警惕,是不是高血壓,引起的腎臟的損傷。有沒有這種腎功能不全的可能,所以出現(xiàn)這些情況的話呢,要引起我們的重視,及時去就醫(yī),了解這種癥狀出現(xiàn)的原因。如果說是明確了原因之后,要及早地去可以相應(yīng)的處理,避免這種血壓持續(xù)升高,對這些臟器不利的影響。
就是無創(chuàng)呼吸機的一個治療,那無創(chuàng)呼吸機作為患者的穩(wěn)定期的治療主要是用于呼吸肌無力的病人,還有一個就是我們通過一般的吸氧也不能夠改善氧和的這個病人。那我們需要通過應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機家用家庭氧療,來幫助患者提高患者的血氧分壓改善呼吸肌的不利通過。這些我們可以減少急性發(fā)減小急性加重,甚至可以延長患者的生存時間,還有一種方法就是肺康復治療那肺康復治療,對于患者的生活質(zhì)量的改善也是非常有幫助的。而肺康復治療的核心是什么呢,就是運動鍛煉運動鍛煉是非常重要的,特別是下肢鍛煉當然了還有上肢鍛煉以及呼吸肌的鍛煉,這都是運動鍛煉的一部分。
腸梗阻臨床表現(xiàn)比較典型的就是排氣排便的停止,然后伴有腹脹、腹痛、腸鳴音可以亢進。腸梗阻的原因可以由炎癥引起的,就是像麻痹性腸梗阻也就是功能性的,另外也可以是完全性的腸梗阻器質(zhì)性的,比如就是腸腔外的病變、腸壁的病變、腸腔內(nèi)的病變都可能引起完全性的腸梗阻,這是幾個比較常見的原因。
對于哮喘的危險因素,能夠注意的實際上就是環(huán)境因素,因為遺傳因素我們是不能控制的,那對于環(huán)境因素怎么來注意呢?比如花粉過敏,到花粉到來的季節(jié)的時候就不能夠去開花多的地方,還有一部分人是對寵物過敏,那寵物也不能養(yǎng),另外還有一部分病人是塵螨過敏,家里是不能夠掛地毯或者鋪地毯、掛毯,另外在打掃衛(wèi)生的時候必須要戴口罩,刺激因素多的時候會引起哮喘的發(fā)作。避免環(huán)境因素刺激的情況,出門戴口罩是很重要的避免過敏源的手段。
經(jīng)常有患者來向我們描述,這個癥狀的時候就說我天天都喘。但這個天天都喘是不是我們說的喘息的癥狀呢,那不一樣的,其實氣短和喘息是不一樣的,一個情況那喘息是帶有哨笛音的。一個呼吸的一個呼吸困難而氣短,是上氣夠不著底的那樣的感覺,那特別是活動以后會加重這才叫氣短,而氣短才是慢阻肺的典型的癥狀。而喘息的話反而是哮喘的一個典型的癥狀,所以我們在分辨的時候還要通過癥狀來把這兩個疾病分辨出來。
酒精肝可以說是脂肪肝的一大類,它是由酒精長期飲酒所導致的一個酒精性的脂肪肝,長期飲酒后續(xù)的發(fā)展,也是一個非酒精性脂肪肝,脂肪性肝炎、肝硬化甚至于肝癌的發(fā)生,我們都知道酒精是由肝臟來代謝的長期大量地飲酒,能夠造成肝臟代謝功能的一個損害,長期來說會造成一個脂肪的蓄積,這樣的話就造成一個脂肪肝的發(fā)生。
哮喘的并發(fā)癥分為兩種。一種是在穩(wěn)定期的哮喘,長期的哮喘,如果控制良好的情況下應(yīng)該是沒有并發(fā)癥的,主要的并發(fā)癥是肺功能的損傷,反復急性發(fā)作且平時控制不好的經(jīng)常有癥狀的長此以往就會出現(xiàn)肺功能不可逆的損傷。另一種在哮喘急性發(fā)作的階段,并發(fā)癥就有很多了,比如最主要的并發(fā)癥最嚴重的情況呼吸衰竭,哮喘是呼吸道感染誘發(fā)的,并發(fā)炎癥、肺部炎癥等。
為什么幽門梗阻的病人會發(fā)生代謝性堿中毒?因為我們知道胃中是含有大量的胃酸,胃酸是幫助我們消化的一個非常有用的物質(zhì),這種情況下在幽門梗阻的時候,我們發(fā)生大量的嘔吐很多胃酸都被吐出,這種大量的酸性物質(zhì)被吐出,以后就往往會引起一個代謝性的一個堿中毒。
首先要做一個B超,B超是診斷脂肪肝一個最常見的手段,通常來說肝臟細胞有33%的脂肪蓄積,在B超下就可以診斷。另外通常還要做一個生化全項,這種情況下就是說單純性脂肪肝,肝功能可以是正常的,到了脂肪性肝炎、肝硬化甚至于肝癌的時候這種情況下,往往是有轉(zhuǎn)氨酶的升高。另外就是說脂肪肝因為伴發(fā)代謝綜合征,往往會有血糖、尿酸、血壓等等的升高這都是需要臨床檢查。