動(dòng)脈粥樣硬化患者可以吃的中藥包括通心絡(luò)膠囊、復(fù)方丹參滴丸、速效救心丸等，具體用量及使用方法需要由專業(yè)中醫(yī)師辨證后確定。 通心絡(luò)膠囊：它由人參、水蛭、全蝎、土鱉蟲、蜈蚣、蟬蛻等組成，具有保護(hù)血管內(nèi)皮，雙向調(diào)節(jié)血脂，穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊等作用，緩解動(dòng)脈粥樣硬化，防治冠心病心絞痛、心肌梗死、腦梗塞等心腦血管疾病。 速效救心丸：它由川芎、冰片等組成，能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌的供血，主要用于緩解冠狀動(dòng)脈硬化心絞痛癥狀。 復(fù)方丹參滴丸：它由丹參、三七、冰片等組成，具有活血化瘀，理氣止痛的作用，主要用于治療氣滯血瘀引起的胸悶、心前區(qū)疼痛、心絞痛。 因此，當(dāng)發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化后，患者應(yīng)遵醫(yī)囑堅(jiān)持使用通心絡(luò)膠囊等藥物治療，從而延緩動(dòng)脈硬化的進(jìn)展，避免心腦血管疾病發(fā)生。

發(fā)現(xiàn)血管斑塊后，需要遵醫(yī)囑使用降脂、抗血小板凝集、保護(hù)血管內(nèi)皮的藥物治療。 血管有斑塊是指出現(xiàn)了動(dòng)脈粥樣硬化，它是因?yàn)楦视腿?、膽固醇等物質(zhì)沉積于受損的血管內(nèi)皮導(dǎo)致的。 西藥方面主要是降脂藥和抗血小板凝集類藥物。其中阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂藥可以降低血清低密度脂蛋白膽固醇水平，穩(wěn)定或消退粥樣硬化斑塊。而阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板凝集類藥物能防止血栓形成，避免栓子脫落，堵塞心腦血管。 除了西藥外，患者也可以遵醫(yī)囑使用中藥治療。目前臨床上常用的主要中成藥之一是通心絡(luò)膠囊，它為中成藥，可以保護(hù)血管內(nèi)皮，治療血管病變，穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，從而有效防治冠心病心絞痛、心肌梗死、腦梗塞等心腦血管疾病。

新冠吃什么藥效果最好是因人而異的，需要根據(jù)患者病情采取中西醫(yī)綜合治療，從而抑制病毒復(fù)制、減輕炎癥反應(yīng)和緩解癥狀。 根據(jù)《中成藥防治新型冠狀病毒肺炎專家共識(shí)》建議：目前首選的新冠治療中藥主要有抗病毒顆粒，它由9種中藥組成，其中板藍(lán)根、連翹具有清熱解毒作用；知母具有清熱瀉火、滋陰潤燥的作用；石菖蒲價(jià)格昂貴，具有理氣、活血、散風(fēng)、祛濕等作用。 這些中藥合理搭配不僅藥效穩(wěn)定、副作用小，還可以起到抗病毒、解熱和抗炎等綜合作用，因此臨床多用于治療流行性感冒、上呼吸道感染、新冠所引起的發(fā)熱、咽喉腫痛等癥狀。 除了中藥外，如果伴有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等不適癥狀，也可以配合一些西藥治療。比如干咳無痰的患者可以使用福爾可定、右美沙芬；流鼻涕的患者可以使用氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物；咳嗽咳痰的可以使用溴乙新、氨溴索等藥物治療。 需要注意的是，在藥物治療的同時(shí)，也要繼續(xù)遵守公共衛(wèi)生措施，如佩戴口罩、保持良好的手衛(wèi)生、保持社交距離等，以減少病毒傳播的風(fēng)險(xiǎn)。

呼吸困難、胸悶氣短的原因有很多，包括生理性和病理性兩大類，需要根據(jù)每位患者的表現(xiàn)、病史、相關(guān)檢查明確病因。 如果癥狀不嚴(yán)重，休息片刻就能緩解，那么多是生理性因素導(dǎo)致的，比如處于過度勞累、驚嚇或壓力過大等情況下；長時(shí)間待在空氣不流通的密閉場(chǎng)所；運(yùn)動(dòng)過度導(dǎo)致呼吸不暢。 但如果呼吸困難、胸悶氣短比較嚴(yán)重，同時(shí)伴有胸痛、頭暈、下肢水腫等不適，則要考慮是病理性因素導(dǎo)致的，比如哮喘、慢阻肺等呼吸系統(tǒng)疾病；冠心病、心力衰竭等心血管疾病。 對(duì)于病理性因素導(dǎo)致的呼吸困難、胸悶氣短，需要積極治療原發(fā)性疾病。比如心力衰竭引起的，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用呋塞米、卡托普利等藥物改善水腫，減輕心臟負(fù)荷。除了西藥外，一些中成藥對(duì)于心衰也有著較好的治療效果，比如芪藶強(qiáng)心膠囊，它具有益氣溫陽、活血通絡(luò)、利水消腫的功效，可以一定程度上干預(yù)神經(jīng)內(nèi)分泌，使之不被過度激活，從而減輕心臟負(fù)荷，防止心臟功能的進(jìn)一步耗竭，緩解患者胸悶、心慌、氣短、喘促、夜睡不能平臥、尿少浮腫等癥狀，患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下合理應(yīng)用，不僅可以幫助控制心衰的癥狀，還有助于延緩心衰的進(jìn)展。

研究顯示通心絡(luò)膠囊能一定程度上改善腦供血。 腦供血主要與腦動(dòng)脈循環(huán)有關(guān)，如果發(fā)生腦供血不足，考慮是腦動(dòng)脈循環(huán)障礙，包括腦梗死、腦動(dòng)脈粥樣硬化等。 而通心絡(luò)膠囊為中成藥，由丹參、麥冬、蟬蛻、土鱉蟲等益氣固本、活血通絡(luò)中藥組成，常用于冠心病、心絞痛、心肌缺血以及中風(fēng)病等心腦缺血疾病的治療。有研究提示，通心絡(luò)膠囊能一定程度上縮小局部腦缺血的腦梗死范圍，降低腦血管通透性?？梢愿纳颇X微循環(huán)障礙、保護(hù)缺血腦組織等。對(duì)于腦梗死患者，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，還可改善腦?；颊叩纳窠?jīng)功能，改善預(yù)后，提高生活質(zhì)量。 而且，通心絡(luò)膠囊還具有改善血管內(nèi)皮功能、抗炎、抗氧化、調(diào)節(jié)血脂代謝、穩(wěn)定斑塊等作用，對(duì)于高血壓、高血脂、高血糖等心腦血管高危人群還有一定的預(yù)防心腦血管疾病發(fā)生的作用。具有用藥適應(yīng)癥的患者可遵醫(yī)囑服用。

吃了非布司他痛風(fēng)更嚴(yán)重主要是由于藥物用量過大，尿酸降低速度過快導(dǎo)致的。 非布司他為特異性黃嘌呤氧化酶抑制劑，具有較好的安全性和降尿酸效果，而且對(duì)腎臟損害較小，尤其適合腎功能不全和腎結(jié)石患者。 雖然高尿酸容易誘發(fā)痛風(fēng)，但如果服用非布司他劑量過大，尿酸速度降的過快，也會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)部位沉積的尿酸鹽水平出現(xiàn)劇烈波動(dòng)，在尿酸鹽復(fù)溶的過程中，誘發(fā)身體的炎性反應(yīng)，引起關(guān)節(jié)甚至全身疼痛等痛風(fēng)癥狀。 根據(jù)國家痛風(fēng)指南，非布司他起始劑量為20mg，前四周20mg用藥如果未能降酸，才可以在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)尿酸值逐漸加量，從而緩慢降尿酸，避免尿酸降得過快誘發(fā)痛風(fēng)。另外需要提示的是，服用非布司他即便尿酸達(dá)標(biāo)，還需遵醫(yī)囑按最低有效劑量20mg持續(xù)服用一段時(shí)間，切不可私自停藥。 目前非布司他絕大多數(shù)是40mg規(guī)格，患者務(wù)必要看清劑量，更不能拿40mg掰半服用或隔天服用，而是要在醫(yī)生指導(dǎo)下去選擇有小劑量完整規(guī)格的非布司他，滿足指南推薦和患者靈活用藥需求。

麗珠維三聯(lián)主要用于治療伴有幽門螺桿菌感染的十二指腸潰瘍、胃潰瘍，特別是復(fù)發(fā)性及難治性潰瘍。 幽門螺桿菌在中國人群中普遍易感，如果不及時(shí)治療，很可能導(dǎo)致胃潰瘍、慢性胃炎以及胃癌等消化道疾病。根據(jù)《第五次全國幽門螺桿菌感染處理共識(shí)報(bào)告》建議：目前臨床主要是采取四聯(lián)療法根除幽門螺桿菌。 四聯(lián)療法即幽門螺旋桿菌治療藥，包括1種鉍劑+2種抗生素+1種質(zhì)子泵抑制劑，患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用麗珠維三聯(lián)搭配艾普拉唑治療，麗珠維三聯(lián)由枸櫞酸鉍鉀片（白色片）、替硝唑片（綠色片）和克拉霉素片（黃色片）聯(lián)合包裝而成，更便于患者服用，與艾普拉唑等拉唑類藥物共同使用，可以有效殺滅幽門螺旋桿菌。 但需要注意的是在服用鉍劑期間，大便可能會(huì)變成黑色，這種情況不用擔(dān)心，因?yàn)樗钦，F(xiàn)象，停藥后就會(huì)自行恢復(fù)。此外，服藥期間還要注意不得食用高蛋白飲食（如牛奶等），不應(yīng)飲用酒精飲料或含碳酸的飲料，少飲咖啡、茶等。 一般來講，如果患者在醫(yī)生指導(dǎo)下足量、足療程使用該方案治療14天，根除有效率能達(dá)到90%以上，從而能夠更快控制病情進(jìn)展，避免相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生。

慢性心衰能夠存活多久，關(guān)鍵是看引起心衰的器質(zhì)性心臟病是否能夠治愈，或者心衰發(fā)生以后，是否進(jìn)行了積極有效的治療。如果引起心衰的器質(zhì)性心臟病能夠通過手術(shù)治療或者藥物治療好轉(zhuǎn)，或者發(fā)生心衰以后，積極的采取了措施，心臟功能能夠保持相對(duì)正常。這種情況下，壽命仍然比較長，有些可以存活十幾年甚至更長的時(shí)間。反之，如果導(dǎo)致心衰的器質(zhì)性心臟病已經(jīng)無法治愈，特別是導(dǎo)致了心臟明顯的擴(kuò)大，或者心衰發(fā)生以后，沒有進(jìn)行積極有效的治療。這種情況下，患者的壽命會(huì)明顯縮短，有些不足半年，甚至幾個(gè)月的時(shí)間。因此具體情況需要具體分析。 針對(duì)慢性心衰，主要是使用藥物控制病情，目前常用的藥物有ACEI/ARB類/ARNI、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑、利尿劑等。除了西藥，一些中成藥也對(duì)心衰有一定療效，比如絡(luò)病理論指導(dǎo)下研發(fā)的芪藶強(qiáng)心膠囊，是由黃芪、人參、附子等11味藥制成，有利水消腫、活血通絡(luò)、益氣溫陽的作用，適用于冠心病、高血壓病所致輕、中度充血性心力衰竭證屬陽氣虛乏，絡(luò)瘀水停者，癥見心慌氣短，動(dòng)則加劇，夜間不能平臥，下肢浮腫，倦怠乏力等癥狀。而且該藥還可一定程度上降低患者血漿BNP（B型利鈉肽）水平，改善患者心功能，延長患者壽命。 但用藥治療慢性心衰的同時(shí)，還要注意鑒別患者有無基礎(chǔ)基本疾病，如存在糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病，則還要積極治療原發(fā)疾病。

幽門螺桿菌可以根治。幽門螺桿菌是唯一能夠在胃黏膜生存的細(xì)菌，感染后機(jī)體難以自身清除，長期不治療可能會(huì)誘發(fā)胃炎、胃潰瘍、胃癌等疾病。根據(jù)《第五次全國幽門螺桿菌感染處理共識(shí)報(bào)告》建議：對(duì)于確診的患者臨床會(huì)建議使用四聯(lián)療法規(guī)律治療14天，以根除幽門螺桿菌。 四聯(lián)療法是幽門螺桿菌治療藥，包括1種鉍劑+2種抗生素+1種質(zhì)子泵抑制劑（指拉唑類藥物），患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用麗珠維三聯(lián)加一種拉唑類藥物（如艾普拉唑）治療，該藥同時(shí)含有兩種抗生素以及一種鉍劑，藥物用3種顏色加以區(qū)分，更便于患者使用，可以有效避免誤服、漏服等情況，提高幽門螺桿菌根除率。 一般來講，在醫(yī)生指導(dǎo)下足量、足療程治療，根除有效率可達(dá)到90%以上，但具體成功率高低會(huì)受以下因素影響： 1、患者依從性：患者按時(shí)并正確地服用藥物是治療成功的重要因素。漏服或不規(guī)律使用藥物可能導(dǎo)致治療失敗。 2、幽門螺旋桿菌耐藥性：幽門螺旋桿菌對(duì)抗生素的耐藥性是治療成功率的主要限制因素之一。不同地區(qū)和不同人群的耐藥性水平存在差異。 3、患者因素：年齡、性別、病史和免疫狀態(tài)等患者個(gè)體因素可能對(duì)治療結(jié)果產(chǎn)生影響。 因此，大家要遵醫(yī)囑足量、足療程用藥。同時(shí)需要注意的是在服用鉍劑期間，大便可能會(huì)變成黑色，但是大家不用擔(dān)心，這是正常現(xiàn)象，停藥后就會(huì)自行恢復(fù)。此外，服藥期間還要注意不得食用高蛋白飲食（如牛奶等），不應(yīng)飲用酒精飲料或含碳酸的飲料，少飲咖啡、茶等。

非布司他為降尿酸臨床一線用藥，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范服用，療效是不錯(cuò)的。 痛風(fēng)是由于體內(nèi)嘌呤代謝紊亂，導(dǎo)致血尿酸水平增高、尿酸排泄減少而導(dǎo)致尿酸鹽在組織沉積的晶體相關(guān)性疾病。因此，治療痛風(fēng)的關(guān)鍵就是減少尿酸生成，促進(jìn)尿酸排出，從而保證尿酸水平的穩(wěn)定。 痛風(fēng)指南推薦的一線降尿酸藥物主要有別嘌醇、苯溴馬隆、非布司他，其中非布司他是目前應(yīng)用較多的降尿酸藥物，相較于別嘌醇和苯溴馬隆，它經(jīng)多途徑排泄，不完全依賴腎臟，對(duì)腎的保護(hù)作用會(huì)更高一些。 目前非布司他有進(jìn)口原研的，有國產(chǎn)仿制的，其中國產(chǎn)的仿制藥與原研藥用途一致，能滿足痛風(fēng)指南初始劑量為20mg的用藥建議，以及患者在醫(yī)生指導(dǎo)下個(gè)性化靈活用藥的需求。