腸胃炎的癥狀根據(jù)患者病因有所不同。 腸胃炎根據(jù)病因可分為感染性腸胃炎和非感染性腸胃炎。其中感染性腸胃炎多是由細菌、病毒所致,多急性起病,可有食欲減退、惡心、嘔吐、乏力、腹瀉,甚至是水樣便,也有些病人會有電解質(zhì)紊亂、脫水。 非感染性腸胃炎包括飲食不當、腸道菌群失調(diào)、免疫功能紊亂等,這些原因引起的患者可能癥狀不明顯,或者表現(xiàn)為上腹痛、腹脹、食欲減退、打嗝多、噯氣等不適。 在腸胃炎急性發(fā)作期,要注意補液,避免脫水,同時予以對癥對因治療,比如感染細菌所致的腸胃炎,常用抗生素進行抗感染治療。服用某些藥物引起的腸胃炎,需要遵醫(yī)囑停用或調(diào)整藥物。對于腹瀉、腹痛、腹脹或者嘔吐的人群,可對癥予以止瀉、止痛以及止吐治療。 由于腸胃炎期間,可能會使腸道菌群平衡被破壞,腸道抵抗力下降,并且影響消化吸收功能。對此可以適當補充益生菌藥物,幫助腸道恢復(fù)正常菌群環(huán)境。比如益君康復(fù)方嗜酸乳桿菌片,它是由中國株嗜酸乳桿菌、日本株嗜酸乳桿菌、糞鏈球菌以及枯草桿菌等4種菌粉組成的復(fù)方片劑,其中嗜酸乳桿菌抑制致病菌繁殖,補充有益菌數(shù)量;糞鏈球菌通過占位可以起到屏障保護作用,阻止有害菌定植;枯草桿菌在大腸可以消耗大量氧氣,促進雙歧桿菌生長。4菌協(xié)同,可以調(diào)節(jié)胃腸道生態(tài)菌群平衡,有些研究還認為它可以抑制幽門螺桿菌,抑制腸道致病菌繁殖,緩解腹瀉、腹脹等胃腸不適。 而且這4種菌株在常溫下均不會失活,可室溫保存,所以使用和貯存也方便。但注意,與抗生素等藥物聯(lián)用時,為避免影響療效,要間隔2~3小時用藥。服用要用40 ℃以下的溫水送服,也可咀嚼服用。日常注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和飲食衛(wèi)生,避免吃辛辣刺激、油膩的食物。
胃潰瘍的主要表現(xiàn)包括腹痛、惡心嘔吐、反酸、噯氣、打嗝等。 第一、腹痛:它是胃潰瘍的主要表現(xiàn),因為進食后發(fā)炎部位受到牽拉,所以疼痛多出現(xiàn)在飯后0.5~1.5h,持續(xù)1~2h,在下次進餐前自然消失。 第二、惡心嘔吐:胃潰瘍患者大多數(shù)會有惡心嘔吐等癥狀,嘔吐物主要是未被消化的食物殘渣。 第三、反酸:由于胃酸分泌增加,容易反流到食管,引起反酸燒心等不適癥狀。 第四、噯氣打嗝:胃潰瘍患者進食后會因為消化不良等關(guān)系,反復(fù)出現(xiàn)噯氣、打嗝等癥狀,通常持續(xù)時間大概在30分鐘左右。 當然上述這些癥狀也不是都會同時出現(xiàn)的,有些患者可能僅有腹痛、噯氣,有些患者甚至沒有典型表現(xiàn),只是在體檢中發(fā)現(xiàn)。因此當出現(xiàn)相關(guān)不適后,即使癥狀不嚴重,也建議及時去醫(yī)院進行檢查,盡早治療。 治療方面主要是使用藥物治療,包括使用質(zhì)子泵抑制劑、胃粘膜保護劑等。胃腸粘膜保護劑常用藥有膠體果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀,它的作用是隔離胃酸,修復(fù)胃粘膜,從而達到快速止痛的效果。 質(zhì)子泵抑制劑(ppi)常用藥是壹麗安艾普拉唑,它是新一代質(zhì)子泵抑制劑,具有較好的療效,而且遵醫(yī)囑使用安全性相對較高,副作用相對較小,而且由于半衰期比較長,所以抑酸效果較久。針對不同代謝效率的人,艾普拉唑單天服用劑量比較少,藥物作用也更穩(wěn)定,療效更均衡。 7、胃潰瘍吃什么食物好養(yǎng)胃 飲食和胃潰瘍的發(fā)生有著密切的關(guān)系,如果大家飲食不規(guī)律,長期攝入辛辣刺激、酒精,就可能導(dǎo)致胃潰瘍發(fā)生。因此,對于胃潰瘍,除了遵醫(yī)囑用藥,還要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。 食物選擇上推薦多食用營養(yǎng)豐富的食物,尤其是富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素的食物,例如牛奶、豆?jié){、魚肉、雞肉等,這些食物有利于潰瘍面的修復(fù)。同時要避免食用過熱、過硬、難消化的食物及刺激性的食物,例如濃茶、濃咖啡及酸辣食物。飲食習(xí)慣上要注意少食多餐,每餐不能過飽,以減輕胃的負擔,緩解腹痛、腹脹等不適。 除了飲食外,大家也要遵醫(yī)囑積極使用藥物治療,目前胃潰瘍的主要用藥包括質(zhì)子泵抑制劑、胃腸粘膜保護劑。胃腸粘膜保護劑(常用的是枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍),它的作用是保護粘膜免受胃酸腐蝕,從而緩解腹痛等不適。 而質(zhì)子泵抑制劑是從根本上抑制胃酸分泌,從而解決胃潰瘍發(fā)生的原因,目前常用的新一代抑酸藥物是壹麗安艾普拉唑,它是腸溶片劑類型,抑酸時間相對比較久,維持時間可達到17~23小時,能夠較好緩解腹痛、燒心等癥狀。搭配胃黏膜保護劑如枸椽酸鉍鉀,能從根本上治療胃潰瘍等疾病。 8、胃酸胃脹吃什么藥好 由于不良的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣,出現(xiàn)胃酸、胃脹等消化道問題的人越來越多。如果長期出現(xiàn)胃酸、胃脹,大家一定要重視,它可能在提示你已經(jīng)出現(xiàn)了十二指腸潰瘍、反流性食管炎、胃潰瘍等消化道疾病,需要及時遵醫(yī)囑用藥治療。 在治療用藥的選擇上,不僅要緩解患者癥狀,還要消除病因、防止復(fù)發(fā),從而徹底根治消化道疾病。目前治療十二指腸潰瘍、反流性食管炎等消化道疾病的藥物主要包括抑酸藥、抗酸藥、促動力藥、粘膜保護劑等,具體如何用藥需要根據(jù)每個人的情況具體選擇。 (1)抗酸藥主要用于中和胃酸,常用的藥物是鋁碳酸鎂劑。 (2)促動力藥作用是促進胃排空,減少食管反流,常用的藥物包括必利類。 (3)粘膜保護劑可以保護粘膜免受胃液傷害,常用的藥物有枸櫞酸鉍鉀。 (4)抑酸藥作用是抑制胃酸分泌,從根本上減少胃酸對粘膜的損傷,常用的藥物是壹麗安艾普拉唑,它由于半衰期長,所以抑酸時間久,可以緩解反酸燒心等不適癥狀,可以避免夜間酸突破,而且還可以與上述藥物聯(lián)合使用,治療消化系統(tǒng)等疾病。 當然,具體如何用藥需要遵醫(yī)囑,結(jié)合每個人的情況個性化選擇。
十二指腸潰瘍癥狀表現(xiàn)有哪些 十二指腸潰瘍的典型癥狀表現(xiàn)是上腹部規(guī)律性疼痛,疼痛特點是饑餓痛、夜間痛,進食后緩解。 之所以十二指腸潰瘍患者在空腹的時候疼痛,是因為人在饑餓以及空腹的狀態(tài)下會分泌過多的胃酸,而胃酸在這個時候因為沒有食物去中和,就會到達十二指腸引起疼痛,長時間的胃酸刺激就會導(dǎo)致十二指腸潰瘍。但是也有一部分人沒有上述典型的疼痛,而僅表現(xiàn)為無規(guī)律性較含糊的上腹隱痛不適,伴腹脹、厭食、噯氣等癥狀。 當大家長時間出現(xiàn)饑餓痛以及其它消化道不適癥狀后,就要想到可能是十二指腸潰瘍,要及時到醫(yī)院就診,盡早治療。因為幽門螺桿菌是十二指腸潰瘍的主要致病因素之一,所以臨床常采取四聯(lián)療法,主要包括兩種抗生素克拉霉素和替硝唑,一種質(zhì)子泵抑制劑PPI,一種鉍劑枸櫞酸鉍鉀。如果是非幽門螺桿菌引起的十二指腸潰瘍,主要使用質(zhì)子泵抑制劑和消化道黏膜保護劑治療。 但不管是選擇哪種方案,質(zhì)子泵抑制劑都有很重要的作用。目前質(zhì)子泵抑制劑主要包括艾普拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等拉唑類藥物,其中常用的是壹麗安艾普拉唑腸溶片,它具有快速抑酸的作用,并且由于其抑酸效果佳,作用時間長,可以提高幽門螺桿菌根除率。
日常生活中很多人在進食之后會感覺胃部有燒灼的感覺,似乎吃進去的食物很快要反出來,這種表現(xiàn)在臨床上被叫做胃燒心。胃燒心是胃酸、食物殘渣反流到食管上皮刺激感受神經(jīng)末梢導(dǎo)致的,引起胃燒心的原因有很多,需要根據(jù)每個人的情況具體分析。 但如果燒心癥狀比較嚴重,而且反復(fù)出現(xiàn),就要注意是否患有慢性胃炎、十二指腸潰瘍、胃食管反流病等消化道疾病。對于這些疾病,除了要注意飲食外,還要積極藥物治療。由于反酸的癥狀有時與病情程度不相對應(yīng),且不恰當?shù)耐K幒蟀Y狀極易復(fù)發(fā),因此建議遵醫(yī)囑選擇劑量小、長效且副作用小的藥物,目前比較常用的有壹麗安艾普拉唑等,它抑酸的效果能達到23小時避免夜間反酸,從而提高疾病治愈率。 如果是偶爾的反酸燒心,癥狀不是很嚴重,一般是因為進食太快或太多,或者進食了某些特定的食物,如酒、辣椒導(dǎo)致的。這種情況引起的燒心不需要特別處理,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣就能改善,比如吃飯要細嚼慢咽,做到少量多餐,并且要有規(guī)律地定時進食,以維持正常消化活動的節(jié)律。同時要少吃辛辣食物、少喝濃茶和咖啡,減少對胃的刺激。
反流性食管炎很難自愈,一旦發(fā)病需要及時治療,否則可能會導(dǎo)致反酸、燒心持續(xù)加重,甚至誘發(fā)食管癌。 目前反流性食管炎主流的治療方法有兩種:一種是藥物治療,另一種是抗反流手術(shù)治療。 藥物治療首選質(zhì)子泵抑制劑,這類藥物包括艾普拉唑、奧美拉唑、雷貝拉唑、艾司奧美拉唑等,其中相對而言抑酸效果比較好的是壹麗安艾普拉唑腸溶片,該藥半衰期長,抑酸效果持久,可以避免半夜突然反酸。同時,針對不同代謝效率的人,艾普拉唑的作用更穩(wěn)定,療效更均衡。 如果藥物療效不好,大家無法長期使用質(zhì)子泵抑制劑合并有食管裂孔疝的患者可選擇抗反流手術(shù)治療。手術(shù)通過重建胃食管結(jié)合部的閥瓣結(jié)構(gòu),可以恢復(fù)人體正常的抗反流結(jié)構(gòu)和功能,達到最基本的抑制酸反流的效果。但在手術(shù)前建議以生活調(diào)理、藥物治療為主,通過最小的成本取得足夠的治療收益。
胃潰瘍主要是根據(jù)病因來進行治療。 胃潰瘍的病因比較多,主要與胃酸分泌過多、胃粘膜受損、服用藥物刺激以及感染幽門螺旋桿菌等因素有關(guān),治療的時候首先需要明確病因,再采取針對性的治療措施。 對于感染幽門螺旋桿菌引起的胃潰瘍,需要采取四聯(lián)療法來根治幽門螺旋桿菌感染,治療藥物是四種,包括一種質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素以及一種鉍劑,治療藥物是比較多的,需要選擇合適的藥物,質(zhì)子泵抑制劑如艾普拉唑、雷貝拉唑、奧美拉挫等,抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星、替硝唑、呋喃唑酮等,鉍劑主要是枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍等,在醫(yī)生指導(dǎo)下組合四種藥物,其中質(zhì)子泵抑制劑可以選擇抑酸效果比較好的壹麗安艾普拉唑腸溶片,該藥半衰期長,抑酸效果持久,還可以使胃內(nèi)pH升高,有助于不耐酸抗生素發(fā)揮療效,提高幽門螺桿菌根除率。 但如果是胃酸分泌過多引起,則主要是在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑以及胃粘膜保護劑來緩解癥狀。對于服用一些藥物后刺激引起的胃潰瘍,如果情況不嚴重,一般無需特殊治療,可咨詢醫(yī)生停用或調(diào)整藥物。
反流性食管炎是一種易復(fù)發(fā)、難根治的疾病,但通過有效的生活護理以及科學(xué)地用藥治療,它能夠得到有效的控制,反酸、燒心等癥狀也能得到緩解。 生活護理方面需要注意規(guī)律飲食,少食多餐,同時要戒煙禁酒,減少巧克力、咖啡、濃茶等刺激性食物的攝入。肥胖的朋友,也要盡早減肥,控制好體重。如果出現(xiàn)夜間燒心、反酸嚴重的情況,也可以將枕頭抬高15~20厘米。? ? 用藥治療方面反流性食管炎可以使用抑酸藥、抗酸藥、促胃動力藥。其中抗酸藥和抑酸藥是反流性食管炎的主要用藥,促胃動力藥作用是改善惡心嘔吐、消化不良等不適,是抑酸藥、抗酸藥的輔助聯(lián)合用藥。 抗酸藥主要是中和胃酸,。抑酸藥是抑制胃酸分泌,目前常用的抑酸藥是質(zhì)子泵抑制劑(拉唑類藥物),如艾普拉唑、奧美拉唑、雷貝拉唑、艾司奧美拉唑等,目前醫(yī)院臨床上用的比較多主要是艾普拉唑(壹麗安)。相對來說,艾普拉唑的抑酸時間比較長(最高可達23h),能夠有效防止半夜突然反酸;同時,針對不同代謝效率的人,艾普拉唑單天服用劑量也相對比較少,藥物作用更穩(wěn)定,療效更均衡。
對于便秘,首先要弄清楚便秘的原因,然后針對性的進行治療, 根據(jù)便秘的病因,可以分為器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的便秘,比如腸梗阻,還有就是功能性便秘、腸應(yīng)激綜合征等非器質(zhì)性疾病因素引起的便秘。 功能性便秘可能與遺傳、飲食、腸功能異常、精神心理因素有關(guān)。調(diào)理上主要是綜合調(diào)理,包括飲食、運動、藥物等,飲食上可以適當多吃一些促進腸胃蠕動的食物,比如芹菜、燕麥等。也可做一些促進排便的動作,不要久坐。也可適當按揉腸胃部,保持心情舒暢。 在生活調(diào)理的基礎(chǔ)上,也可聯(lián)用一些藥物,比如解除糞便嵌塞的藥物如肛門用的開塞露或者是甘油灌腸劑、口服的緩瀉劑如乳果糖以及益生菌如復(fù)方嗜酸乳桿菌片等,其中復(fù)方嗜酸乳桿菌片是通過調(diào)節(jié)腸道菌群平衡來緩解便秘,可與開塞露或乳果糖聯(lián)用,而且它不受溫度的影響,可以不用冰箱去冷藏,可以在室溫保存,攜帶方便。 對于器質(zhì)性便秘患者,本身患有某些疾病引起的便秘,如甲狀腺功能低下、腸梗阻等,需要先治療原發(fā)疾病,一般在疾病治愈后,便秘也會隨之緩解。
孕婦便秘可以通過生活方式調(diào)理以及外用一些藥物來幫助緩解。 孕婦便秘并不少見,這是因為懷孕后孕婦的孕激素會增加,影響胃腸蠕動,而且增大的子宮會壓迫直腸導(dǎo)致孕婦便意不明顯。 對此,我們首先孕婦要注意調(diào)整飲食,適當多吃一些幫助排便的新鮮蔬菜和水果以及含粗纖維或者可溶性膳食纖維比較多的食物,避免攝入寒涼、辛辣、油膩、刺激食物。同時要注意保持心情舒暢,適當多活動,比如散步、孕婦瑜伽、孕婦體操等。 另外,孕婦也可以視自身情況或咨詢醫(yī)生使用一些藥物,比如解除糞便嵌塞的藥物如開塞露、緩瀉劑乳果糖,幫助緩解便秘。同時可以補充一些益生菌,通過調(diào)節(jié)腸道來改善便秘,如復(fù)方嗜酸乳桿菌片,它是由中國株嗜酸乳桿菌、日本株嗜酸乳桿菌、糞鏈球菌、枯草桿菌組成,可以通過增加有益菌數(shù)量、屏障保護、抑制有害菌繁殖等途徑,調(diào)節(jié)胃腸道微生態(tài)菌群平衡,改善便秘。 而且它不需要經(jīng)過肝腎代謝,一般也不會通過胎盤屏障影響到胎兒,孕婦也可遵醫(yī)囑使用。
天天失眠的原因比較多,需要根據(jù)進行針對性的調(diào)理和治療。 天天失眠屬于比較嚴重的情況,很可能是疾病因素導(dǎo)致的,如肝腎功能不足、原發(fā)性失眠、血管性認知障礙等,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行針對性的治療,常用藥物有佐匹克隆、天麻醒腦膠囊、多奈哌齊、硝苯地平等。其中天麻醒腦膠囊屬于中成藥,由天麻、地龍、遠志、石菖蒲、肉蓯蓉、熟地黃等中藥材制成,可以治療失眠、眩暈、頭痛等,有改善神經(jīng)功能,縮短患者睡眠潛伏期、提高患者睡眠持續(xù)性,改善患者晚上睡不著,白天渾渾噩噩,腦袋昏沉不清醒的情況。 此外,長期失眠也可能是長期熬夜、睡前使用電子設(shè)備、喝咖啡、情緒不穩(wěn)定等原因引起的,建議改善睡眠習(xí)慣,保持規(guī)律的作息時間,早睡早起,避免在床上使用手機、電腦等設(shè)備,不要在睡前吃太多食物或是喝刺激性的飲品,同時,應(yīng)調(diào)節(jié)情緒,盡量保持平和、樂觀的心態(tài)。