心跳過快有很多疾病都可以導(dǎo)致,比如說甲亢,比如說像特別焦慮的病人心跳都是過快的,另外像那些貧血的病人,心跳也是快的,因?yàn)樨氀院笊眢w養(yǎng)分的需求不夠,需要心臟更多地進(jìn)行收縮,射出更多的血液,因?yàn)檠豪锩娴难?xì)胞太少,貧血不能夠形成更多的養(yǎng)分,就需要心臟加大馬力多工作,才能夠滿足大腦和全身的氧氣供應(yīng)養(yǎng)分供應(yīng)。
肯定是可以的,在有效的耳石復(fù)位方法產(chǎn)生之前,就曾經(jīng)進(jìn)行過一些手術(shù),把內(nèi)耳打開把里邊的耳石直接取出來,當(dāng)然石頭創(chuàng)傷比較大,可能會有一些并發(fā)癥,不暈了但可能會出現(xiàn)一些別的并發(fā)癥,可能會出現(xiàn)耳鳴甚至聽力不好,甚至別的一些不舒服,所以整體來說做手術(shù)風(fēng)險還是比較大的。隨著目前耳石復(fù)位技術(shù)的日益進(jìn)步,目前可以說99%以上的耳石癥包括復(fù)雜的耳石癥,都可以通過手法復(fù)位。
耳石癥需要經(jīng)過一個時間恢復(fù),即使咱們把這個耳石給歸位了,但是它對咱們內(nèi)耳造成的功能損傷,還會持續(xù)一段時間,咱們內(nèi)耳需要一個時間來恢復(fù)它的前庭功能,那么這個恢復(fù)時間也是因人而異,一般來說耳石復(fù)位得比較徹底,半個月內(nèi)都能夠完全的康復(fù)。
耳石癥是一個交叉學(xué)科的疾病,目前發(fā)展的不均衡在有的醫(yī)院,是神經(jīng)內(nèi)科研究的比較好,有的醫(yī)院是耳鼻喉科研究的比較好,有的醫(yī)院沒有人研究這個病,所以說如果所去的醫(yī)院沒有專家來研究這個病,都不能做復(fù)位,不管是神經(jīng)科或者耳鼻喉科都不能做復(fù)位或者復(fù)位不徹底,那么就可以查找能夠做治療的醫(yī)院或大夫,找專家來進(jìn)行復(fù)位。
高血壓現(xiàn)在的治療來講,還是以藥物,控制血壓的水平為主,不能達(dá)到這種根治的目的,除了我剛才說的,繼發(fā)性高血壓的這些疾病。所以說,我們是要靠這種長期的服藥,來控制血壓在一個正常的,或者說我們理想的水平,那么達(dá)標(biāo)之后,我們建議他維持這種治療。因?yàn)槌呛艿偷那闆r下,一旦把這個降壓藥的量,減了之后,那么血壓它可能會反彈,又會高上去,有人會說,說我長期吃會不會有依賴,以后不吃藥就不行了。那實(shí)際來講的話,如果說你不去很好的管理血壓,那么這個血管,在長期高壓的負(fù)荷下,它就會進(jìn)行一種變化,我們叫做重塑,那么它的內(nèi)膜會增生肥厚,會管腔狹窄。造成它的阻力越來越大,高血壓是越來越不好控制,所以如果說是早期去干預(yù),那么可以避免這種血管的,不利重塑,可以使血壓長時間的,維持在一個相對正常的水平,減少心腦腎包括眼底,這種血管的不利影響,所以說血壓降下來了,達(dá)到我們治療目標(biāo)了,我們應(yīng)該是繼續(xù)的吃藥維持,那么是否能夠減量,要遵照醫(yī)囑來執(zhí)行,那么一般來講的話。如果說是收縮壓比較低,低于90個毫米汞柱,肯定要減量,對于一些老年患者,有時候收縮壓低到,110毫米汞柱以下,我們要注意,他有沒有一些。臟器灌注不足的表現(xiàn),比如病人出現(xiàn)這種頭暈,不舒服,甚至出現(xiàn)比如少尿的情況等等,那這種情況下的話,如果說是有血壓偏低,伴有這種臟器灌注不足的情況,我們可能要適應(yīng)地減少,降壓藥的用量。對絕大多數(shù)高血壓患者來講,我們這個用量可能是需要,長時間維持的,那么大家千萬不要突然的,停止降壓藥物。特別是在冬天的時候,那么突然停藥之后,可能會造成一個血壓的反跳,升高更明顯,那么這種血壓的忽高忽低,更容易出現(xiàn)一些。心腦血管事件,包括比如出現(xiàn)腦出血,造成一個心臟功能的波動,誘發(fā)這種心臟缺血等等。
高血壓和睡眠功能障礙之間是會有相互影響的,血壓升高的患者可能由于他頭暈、頭疼不舒服的感覺會影響到到睡眠,反過來失眠也會影響到血壓增高,休息不好第二天頭暈?zāi)X脹,高血壓的患者可能會進(jìn)一步出現(xiàn)血壓的波動,建議病人找出失眠的原因,是單純高血壓引起來的,還是有沒有一些其它問題。適當(dāng)?shù)目梢杂靡恍┌裁咚?,短時間內(nèi)用安眠藥并不會引起藥物的依賴,反而用了安眠藥休息好了,血壓控制平穩(wěn)了這些高血壓引起的癥狀會得到一些緩解。
刺激性的飲料咖啡以及茶都可能會引起交感神經(jīng)興奮性的增高 ,那么交感神經(jīng)興奮性的增高之后,會出現(xiàn)心臟收縮增加,排出量和血管收縮阻力增加,血壓升高。但一般來講茶是比較溫和的,如果淡茶這一方面的作用相對比較弱,特別是喝一些普洱茶綠茶對血壓影響相對是比較溫和的。
因?yàn)橛泻芏嗉膊鹂人?,所以長期的咳嗽或者說咳嗽時間比較長,首先就是要做一個X光胸片,看肺到底有沒有問題,如果沒有問題,咳嗽時間超過兩個月的話就進(jìn)入了慢性咳嗽的診斷,有的人會做氣道激發(fā)實(shí)驗(yàn),有的人會做肺通氣功能的檢查,還有的人可能會做關(guān)于氣道呼比的一些檢查,比如說呼出氣一氧化氮的檢查,這些檢查都是為了把咳嗽的病因分辨出來。如果通過X胸片或者胸部CT發(fā)現(xiàn)肺臟有改變,比如說有陰影、腫塊等等,醫(yī)生就會根據(jù)發(fā)現(xiàn)的具體情況來選擇不同的檢查,為的就是把病因明確出來。
哮喘的治療實(shí)際上采取的是分級治療,有一部分哮喘特別輕,沒有什么癥狀這些患者就選擇了按需使用短效的支氣管擴(kuò)張器,現(xiàn)在近年來的治療理念也可以選擇應(yīng)用一些抗炎的治療,比如吸入低劑量的糖皮質(zhì)激素或者是應(yīng)用白三烯受體拮抗劑;除了這部分哮喘的患者,另外都是需要長期維持治療的,包括根據(jù)不同的級別選擇糖皮質(zhì)激素或者糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長效的血管擴(kuò)張劑或者聯(lián)合白三烯受體拮抗劑等等這些治療,這些治療長期的維持治療指的是常年性哮喘的患者;還有一部分哮喘的患者叫季節(jié)性哮喘,就是只有到某個發(fā)作的季節(jié)才會發(fā)病,比如對春節(jié)或者秋季花粉的過敏或者有的患者對冷空氣比較敏感,這樣的患者不需要長期的治療,只有在這個季節(jié)到來的時候,發(fā)作的季節(jié)才給予相應(yīng)的治療。