胰島素的作用如下： 胰島素可以降低血糖，同時(shí)促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪的合成。胰島素水平缺乏時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)多尿、多飲、多食、體重下降的表現(xiàn)，是因?yàn)轶w內(nèi)合成作用減少了，蛋白質(zhì)分解作用增強(qiáng)了。通常只有通過胰島素的介導(dǎo)，機(jī)體才能吸收利用葡萄糖。

糖尿病臨床分類方法如下： 1、1型糖尿病，指從小發(fā)病，機(jī)體β-細(xì)胞或自身免疫損傷的糖尿?。恍枰葝u素治療。臨床多數(shù)患者為2型糖尿病。 2、第三種為2型糖尿病的特殊類型，被稱為繼發(fā)性糖尿病，如部分患者有家族史，與基因突變有關(guān)；長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素；胰腺炎或腎移植等情況導(dǎo)致。 3、第四種為妊娠糖尿病，僅指在妊娠期間發(fā)生的糖尿病。

口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的注意事項(xiàng)如下： 做口服葡萄糖耐量試驗(yàn)之前的前三天，不應(yīng)嚴(yán)格控制飲食，且每天碳水化合物的攝入量，不少于150克。 口服75克葡萄糖120分鐘后，血糖范圍為3.9～7.8mmol/L。 所有的妊娠婦女，在24-28周的時(shí)候，都需要進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。血糖升高，但沒有達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，適合用口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。

糖尿病患者用藥時(shí)注意事項(xiàng)如下： 1、合理使用降糖藥。低血糖發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重的低血糖導(dǎo)致腦功能的喪失，甚至生命的喪失； 2、關(guān)注降糖的效果，根據(jù)醫(yī)師囑咐用藥，不可隨意亂調(diào)藥量。 3、建議糖尿病病人每年至少要檢查一次肝腎功能。 4、不同胰島素的用法也不同，要遵醫(yī)囑用藥。

葡萄糖耐量試驗(yàn)的解釋如下： 1、8-10小時(shí)不吃含熱量的食物，進(jìn)行空腹采血。 2、空腹情況下，喝溶解75克葡萄糖的溶液，并于喝下溶液前、后120分鐘，分別行兩次采血，以此來評(píng)估血糖水平。 2、葡萄糖耐量試驗(yàn)和C肽的監(jiān)測(cè)目的是了解接受測(cè)試之人β-細(xì)胞的功能，協(xié)助臨床診斷，并給予相應(yīng)的臨床用藥建議。

糖尿病患者在家監(jiān)測(cè)血糖方法如下： 1、經(jīng)單純飲食和運(yùn)動(dòng)能控制血糖的患者，不需自我監(jiān)測(cè)血糖，只需定期檢查即可；對(duì)于單用二甲雙胍就能控制血糖的病人，不需提高檢測(cè)血糖的頻次；對(duì)于需連用兩種以上降糖藥的患者，建議每周2~4次檢測(cè)空腹和餐后血糖。 2、部分使用胰島素的患者，建議每天進(jìn)行空腹血糖測(cè)定。每周幾次前往醫(yī)院進(jìn)行糖化血紅蛋白測(cè)定。使用預(yù)混胰島素的患者，最少每天監(jiān)測(cè)空腹血糖和晚餐前血糖。使用“三短一長(zhǎng)”胰島素治療方法的患者，最佳的檢測(cè)是每天空腹、三餐前后均做一次，以及睡前血糖檢測(cè)。

影響胰島素分泌的主要原因如下： I型糖尿病患者自身免疫的損傷導(dǎo)致β-細(xì)胞的減少，從而增加胰島素的分泌；II型糖尿病患者胰島β-細(xì)胞的分泌的缺陷會(huì)導(dǎo)致胰島素的抵抗，引起患者肥胖。 拮抗激素的使用也會(huì)影響β-細(xì)胞的的功能。非常嚴(yán)重的高血糖，會(huì)產(chǎn)生葡萄糖毒性作用，會(huì)導(dǎo)致胰島細(xì)胞的去分化或凋亡。

糖尿病的黎明現(xiàn)象的解釋如下： 1、晨起時(shí)血糖異常升高的現(xiàn)象。即凌晨高血糖及早餐前高血糖的現(xiàn)象。 2、人體蘇醒時(shí)，拮抗激素如腎上腺素、糖皮質(zhì)激素、生長(zhǎng)激素等激素改變導(dǎo)致胰島素遭受拮抗，從而引起血糖升高。糖皮質(zhì)激素在夜里零點(diǎn)鐘時(shí)達(dá)到高峰，以及其他激素水平也逐漸升高，故人在黎明時(shí)會(huì)出現(xiàn)血糖升高的情況。

以下類型的肥胖患者可以采取手術(shù)治療： 1、BMI大于37.5的患者，如果合并有嚴(yán)重的2型糖尿病、重度睡眠呼吸暫停綜合征、低氧血癥、高血壓、重度脂肪肝、高尿酸血癥，是減重手術(shù)的絕對(duì)適應(yīng)者。 2、BMI在32.5到37.5的患者，如果同時(shí)合并有2型糖尿病也是需要接受手術(shù)治療的。 3、BMI在27.5到32.5之間的患者，如果同時(shí)合并2型糖尿病，以及其它一些高危因素，如腹型肥胖（女性腰圍大于85厘米，男性腰圍大于90厘米），藥物控制血糖效果不佳的，同時(shí)患者有強(qiáng)烈手術(shù)意愿，也可以進(jìn)行減重的手術(shù)。 減重手術(shù)后生活質(zhì)量會(huì)明顯上升，自我認(rèn)同、社會(huì)生活會(huì)有進(jìn)步，肥胖合并癥也會(huì)有改善或消失，尤其是合并糖尿病的患者，術(shù)后糖尿病的治愈率高達(dá)90%以上，而且其改善的效果也長(zhǎng)期持久。

糖尿病患者做眼部的檢查的原因如下： 1、糖尿病并發(fā)癥分為急性的并發(fā)癥和慢性的并發(fā)癥，慢性并發(fā)癥又分為微血管病和大血管病變，而微血管病變，最常見的是視網(wǎng)膜的病變，即糖尿病眼底病變。 2、視網(wǎng)膜病變不給予及時(shí)治療，可導(dǎo)致失明；另外，早期病變無(wú)癥狀，可能延誤治療時(shí)機(jī)。因此如果眼底檢查正常，建議每年重復(fù)做一次檢查，如果不正常，需3個(gè)月～6個(gè)月進(jìn)行檢查一次。