認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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正常的情況下,人體通過(guò)糞便、呼吸、蒸發(fā)等,排出的水分大約是1000毫升,通過(guò)尿液排出的水分大約是1500毫升,那么人體通過(guò)飲食攝入的水分大約是700~1000毫升,我們身體內(nèi)由代謝產(chǎn)生的水是300毫升,也就是我們生成的水和排泄的水中有1200毫升~1500毫升的差距 ,所以我們每天至少要補(bǔ)充1200毫升~1500毫升,約八杯。2016年最新的《中國(guó)居民平衡膳食指南》推薦,每日的飲水量應(yīng)該增加到1500毫升~1700毫升,對(duì)于一些體力活動(dòng)比較大、運(yùn)動(dòng)量比較大的人群,那么飲水量就更多了,有一些特殊人群,例如腹瀉,或排泄量過(guò)多,導(dǎo)致身體缺水的人,每天應(yīng)該補(bǔ)充2500~3000毫升水,或者是更多。每天飲水量至少要八杯,那這八杯水的安排,我們一般建議早餐前半小時(shí)一杯,上午上班之后兩杯,午餐前一杯,下午上班之后兩杯,晚餐之后一杯,睡前半小時(shí)一杯,但是這是一個(gè)普通的建議,大家也可以根據(jù)自己的情況進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。
三餐的分配是早餐要吃好、中餐要吃飽、晚上要吃少。 早餐不光是數(shù)量,還要占全天總能量的三分之一,所以質(zhì)量也是非常重要的。 2016年中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)頒布了《中國(guó)居民膳食指南寶塔》,建議三餐都要有主食,三餐都要有蛋白質(zhì),三餐最好都要有蔬菜,所以早餐怎么樣搭配是最有營(yíng)養(yǎng),建議早餐要有主食,也就是早餐要吃一點(diǎn)面粉,如餃子、包子、饅頭一類(lèi)的,然后還要有蛋白質(zhì),建議要吃一個(gè)雞蛋或喝一杯牛奶,如果有條件最好搭配一點(diǎn)蔬菜。
大豆油適合于所有的人,我們經(jīng)常講,北方吃大豆油,南方吃菜籽油,但大豆油也有一定的缺點(diǎn),它在日光的照射下非常容易被氧化,也就酸化,就是有的時(shí)候把油放在陽(yáng)臺(tái)上一段時(shí)間后打開(kāi),我們會(huì)聞到一股怪怪的味道,那就是叫油的酸敗??ㄗ延瓦m合于所有的人,尤其是膽固醇高的人,并且對(duì)防止血管硬化、冠心病都有一定的益處。橄欖油和茶油是油里面的寵兒,很多人都認(rèn)為橄欖油、茶油非常好,它是屬于油酸類(lèi),也就是PUFA單不飽和脂肪酸類(lèi)、ω-9,橄欖油可以適合于所有的人,尤其是血脂異常、血糖異常的人群,但是橄欖油有一個(gè)缺點(diǎn),就是它的煙點(diǎn)比較低,所以橄欖油在使用的時(shí)候,建議直接淋在上面,不建議高溫去爆炒。茶油是東方特有的是一種非常好的食用油,食用之后很容易被人體消化吸收,并且還能夠促進(jìn)脂溶性維生素的吸收,茶油中不含膽固醇,食用之后,也不會(huì)使人體的膽固醇增加,也不會(huì)引起血管硬化和血壓增高。亞麻籽油、紅花油、紫蘇油里含有大量的不飽和脂肪酸、亞麻酸ω-3,其中ω-3對(duì)于血管、心臟都是非常有幫助的。人體對(duì)菜籽油的消化吸收率達(dá)99%,菜籽油也是一個(gè)非常好的油,但是因?yàn)椴俗延椭羞€有芥酸和芥子苷,這兩個(gè)物質(zhì)對(duì)人體的生長(zhǎng)發(fā)育和心血管可能不利,所以在吃菜籽油的時(shí)候,有條件應(yīng)該選擇低芥酸的菜籽油?;ㄉ偷娘柡椭舅?、PUFA、MUFA的比例是19:41:38,并且油中的單不飽和脂肪酸比例高一點(diǎn),那么油的質(zhì)量會(huì)更好一些,所以花生油的脂肪酸的構(gòu)成比例是非常好的。
肉指的是動(dòng)物性的蛋白質(zhì),它的來(lái)源有兩種,一種是動(dòng)物蛋白質(zhì),一種是植物蛋白質(zhì),我們常見(jiàn)的植物蛋白質(zhì)來(lái)自于大豆、米飯、面里,而動(dòng)物蛋白質(zhì)的主要來(lái)源是禽、畜、魚(yú)類(lèi)的肉、蛋、奶,動(dòng)物蛋白質(zhì)的構(gòu)成以酪蛋白為主,酪蛋白占到動(dòng)物蛋白質(zhì)的78%到85%,能被成人較好的吸收與利用。另外動(dòng)物蛋白質(zhì)必需氨基酸種類(lèi)比較齊全,比例比較合理,因此動(dòng)物蛋白質(zhì)比一般的植物蛋白質(zhì)更容易消化吸收和利用,營(yíng)養(yǎng)價(jià)值也相對(duì)高一些。我們把肉,即動(dòng)物蛋白質(zhì),根據(jù)動(dòng)物腿的多少,把它分成白肉和紅肉,白肉就是指動(dòng)物沒(méi)有腿和兩條腿的,如魚(yú)、蝦,兩條腿的就是雞、鴨、鵝等,我們還把4條腿的動(dòng)物稱(chēng)為紅肉,即豬、狗、牛、羊等。建議每天吃一兩五到四兩左右的總?cè)忸?lèi),其中建議魚(yú)蝦一兩左右,禽、畜肉類(lèi)一兩到二兩,蛋一個(gè)左右。
主食是我們能量的主要來(lái)源,它主要是碳水化合物,特別是淀粉。現(xiàn)在的主食分為五大類(lèi),分為米、面、雜糧、豆類(lèi)、薯類(lèi),谷類(lèi)及米是中國(guó)人的主要能量來(lái)源,在農(nóng)村,這些谷類(lèi)食物占到居民的一日三餐,供能在80%以上,城市居民也超過(guò)50%,而糙米、全麥、玉米、小麥、大黃米、燕麥、大麥、高粱等粗雜糧也是我們常見(jiàn)的主食之一,另外綠豆、小豆、扁豆、蕓豆、蠶豆等雜豆也在主食的范圍之內(nèi),它們的蛋白質(zhì)是普通糧食的兩到三倍,還有薯類(lèi),包括馬鈴薯、甘薯 、木薯、芋頭、山藥等也可以作為主食來(lái)食用,除了以上講的米面雜糧、豆類(lèi)、薯類(lèi)之外,有一些含淀粉的堅(jiān)果和種子,如蓮子、薏米、栗子等也是主食的概念。世界衛(wèi)生組織即WHO推薦適宜的膳食能量結(jié)構(gòu)是碳水化合物55%-65%、脂肪20%-30%、蛋白質(zhì)11%-15%,運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,我們機(jī)體主要靠碳水化合物來(lái)供能,并且為肌肉和大腦提供能量,但是碳水化合物和蛋白質(zhì)、脂肪不同,它在身體里的儲(chǔ)備非常有限,如果運(yùn)動(dòng)的時(shí)候得不到充足的碳水化合物供應(yīng),將會(huì)出現(xiàn)肌肉疲勞、無(wú)動(dòng)力,不僅如此,如果膳食中長(zhǎng)期缺乏主食,還會(huì)導(dǎo)致血糖的含量過(guò)低,產(chǎn)生頭暈、心悸、腦功能的障礙等問(wèn)題,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)低血糖的昏迷,所以長(zhǎng)期不吃主食是不行的。
動(dòng)物油長(zhǎng)期以來(lái)都是烹調(diào)用油中的主角,它有自己的自身優(yōu)勢(shì),動(dòng)物油的來(lái)源也很多,有豬油、牛油、魚(yú)油,動(dòng)物油中間的豬油有一股特殊的香味,用豬油烹調(diào)出的食物能夠增加人的食欲,同時(shí)動(dòng)物油也能夠促進(jìn)脂溶維生素A D E K的吸收。另外動(dòng)物油的膽固醇是人體組織細(xì)胞的重要成分,是合成膽汁和某些激素的重要原料,所以動(dòng)物油是不能少的。動(dòng)物油中含有多種飽和脂肪酸,如果適量的攝入,即小于總能量的10%,那是有一定的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的。除了我們常見(jiàn)的豬油、牛油之外,實(shí)際上魚(yú)油也是動(dòng)物油的一種,魚(yú)油里面含有豐富的ω-3 脂肪酸,對(duì)人體是非常有好處的。當(dāng)然動(dòng)物油食用過(guò)多也會(huì)存在弊端,首先除了魚(yú)油之外,動(dòng)物油脂的飽和脂肪酸含量是非常高的,食用過(guò)多容易導(dǎo)致血液的總膽固醇增高,形成高脂血癥,并且其含有的低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的主要成分,食用的動(dòng)物油脂過(guò)多,還可能導(dǎo)致其他的疾病,例如心血管疾病,或者攝入過(guò)量的牛油,可以誘發(fā)疔瘡等皮膚病。動(dòng)物油和植物油都有自己的優(yōu)點(diǎn),我們?cè)跀z入的時(shí)候,要注意動(dòng)物油和植物油都要合理的攝入,營(yíng)養(yǎng)學(xué)上有一句話,叫做沒(méi)有垃圾的食品,只有垃圾的吃法,這也可以用在動(dòng)物油和植物油上。那么動(dòng)物油雖然飽和脂肪酸比較多,但是如果攝入得量,沒(méi)有超過(guò)總量的10%,那么它對(duì)身體是有益的,植物油雖然含有豐富的多不飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸,但是如果攝入過(guò)量,那么它對(duì)人體也會(huì)是有害的。
我們要糾正減肥、減重和減脂的概念,我們把人的體重減輕叫減重,那么減去的可能是脂肪、肌肉、水分,我們常說(shuō)的減肥,實(shí)際上是醫(yī)學(xué)上說(shuō)的減脂,即減少脂肪,增加肌肉,因?yàn)榈鞍踪|(zhì)是人體不可缺少的,各種肉類(lèi)也是我們生活中比較重要的食材,不僅能夠制作成各種各樣的美食,關(guān)鍵的是肉中含有大量的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),特別是蛋白質(zhì)、鐵、維生素B12等,長(zhǎng)期缺乏會(huì)導(dǎo)致貧血和營(yíng)養(yǎng)不良。生活中有些人為了減脂長(zhǎng)期不吃肉,他們的體重不但沒(méi)有下降,反而可能會(huì)有所上升,因?yàn)橄拗迫忸?lèi)的人,他的主食往往吃得比較多,那么他的能量攝入可能是超過(guò)他的需要量的。另外當(dāng)機(jī)體脂肪供應(yīng)不足的時(shí)候,身體糖轉(zhuǎn)化為脂肪的速度提高,那么血糖的水平就會(huì)下降,進(jìn)而增加了饑餓感,導(dǎo)致食欲大增,也會(huì)造成我們的熱量過(guò)剩,如此惡性循環(huán),因此,不吃肉來(lái)減肥的方法是不可取的。另外現(xiàn)在流行的生酮飲食法是一種減肥的方法,反而是強(qiáng)調(diào)多吃肉,不吃或者是少吃碳水化合物,那么這個(gè)生酮飲食法相對(duì)而言是一種不太健康的飲食方法,如果有人想通過(guò)生酮飲食法進(jìn)行減肥,建議一定是先在醫(yī)院完善相關(guān)檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)和監(jiān)督下進(jìn)行生酮的減肥法。
今年全民營(yíng)養(yǎng)周的主題就是天天蔬果,健康你我。我們建議是每天一斤蔬菜、半斤水果,就是建議每天蔬菜300到500克,水果200到400克,這里講的是生重。一斤蔬菜經(jīng)過(guò)烹調(diào)之后可能就只有兩碗左右了,可以通過(guò)兩只手去抓蔬菜來(lái)大概蔬菜的重量,如果能夠捧起的所有蔬菜,那么可能在一斤左右。一個(gè)中等大小的水果的可食重量為:香蕉是100克、獼猴桃125克、蘋(píng)果160克、橙200克,而每天的水果量是200到400克,也就是每天吃一個(gè)中等大小的橙子和一個(gè)獼猴桃,或者再加上一根香蕉,這都是滿足了每天水果的攝入量的。另外每天一個(gè)蘋(píng)果、一個(gè)橙就夠一天水果的攝入量了,也就是每天吃?xún)蓚€(gè)拳頭大小的水果,三餐都吃半碗至8分碗的蔬菜,這樣就能夠滿足天天蔬果,健康你我的要求。如果早上實(shí)在沒(méi)有辦法吃到蔬菜,建議您晚上或者中午適當(dāng)多吃點(diǎn)小菜,另外上午把水果作為加餐也是一個(gè)非常好的選擇。所以建議每天吃一斤蔬菜、半斤水果,并且要求每天最好能吃到三種以上的蔬菜、兩種以上的水果。如果您擔(dān)心會(huì)忘記吃水果,可以把水果放在容易看到的地方,這樣就可以提醒自己吃好蔬菜和水果。
剛剛我們說(shuō)了很多的油,包括MUFA的大豆油和葵花籽油、PUFA的橄欖油和茶油、ω-3的亞麻籽油和紫蘇油,還有花生油、菜籽油,這些都是自然界中的植物油。而調(diào)和油是將以上兩種以上的油,按照一定的比例配制而成的食用油,一般建議飽和脂肪酸、多不飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸的比例是1:1:1更好,并且如果這個(gè)里面的單不飽和脂肪酸比例高點(diǎn)就更好了,這就對(duì)健康非常有幫助。所以很多制油的企業(yè)基于以上的這個(gè)原則,就把多種的油類(lèi)它調(diào)和在一起1:1:1,那么這種調(diào)和油含有更豐富多樣的微量營(yíng)養(yǎng)成分,同時(shí)還改善了食用油的營(yíng)養(yǎng)和風(fēng)味,可以適合于所有的人群,是我們的相當(dāng)于是人類(lèi)智慧的結(jié)晶。
我們建議最好是在飯前、飯中適量的喝點(diǎn)湯,常言道:“飯前先喝湯,勝過(guò)良藥方”,因?yàn)槭澄飶目谘屎褪车赖轿?,它是一條通道,如果吃飯前喝幾口湯,或者是稍微喝點(diǎn)水,就等于給這一段消化道加了點(diǎn)潤(rùn)滑劑,使食物能夠順利的下咽,也可以防止干硬的食物刺激消化道的黏膜,所以吃飯過(guò)程中喝一點(diǎn)湯水也是有益的,它有助于食物的稀釋和攪拌,也有益于胃腸道對(duì)食物的消化和吸收。如果飯前不喝湯,吃飯的時(shí)候也沒(méi)喝湯,那么飯后可能會(huì)因?yàn)槲敢旱拇罅糠置趯?dǎo)致體液?jiǎn)适В谷水a(chǎn)生口渴的感覺(jué),那么這個(gè)時(shí)候喝水反而會(huì)沖淡胃液,影響食物的消化和吸收。當(dāng)然飯前喝湯雖然有利于身體健康,并不是喝得越多就越好,需因人而異,也要掌握健康的時(shí)間,一般中晚餐前半碗湯比較好,早餐可以稍微多一點(diǎn),因?yàn)榻?jīng)過(guò)了一夜的睡眠之后,人體的水分喪失比較多,喝湯的時(shí)間建議在吃飯前為好,吃飯的時(shí)候也可以緩慢的少量的喝一點(diǎn)??偠灾?,喝湯以胃部的適應(yīng)度為宜,切忌在飯前、飯中、飯后狂飲湯。