慢性胃炎需要與以下疾病相鑒別： 第一就是胃癌，慢性胃炎的癥狀如食欲不振、上腹不適、貧血等，少數(shù)胃竇胃炎的X線征象與胃癌相似，需特別注意鑒別。胃鏡檢查及活檢有助于鑒別。 第二個就是消化性潰瘍，兩者均有慢性上腹痛，但消化性潰瘍以上腹部規(guī)律性、周期性疼痛為主。而慢性胃炎疼痛很少有規(guī)律并以消化不良為主，鑒別依靠主要是胃鏡檢查。 第三個就是慢性膽道疾病如慢性膽囊炎、膽石癥等，常有慢性右上腹疼痛、腹脹、噯氣等消化不良的癥狀易被誤診為慢性胃炎。但若胃腸檢查沒有異常，膽道造影及B超異常可最后確診。 其他疾病如肝炎、肝癌以及胰腺疾病，也可以出現(xiàn)食欲不振、消化不良等癥狀而延誤診治，全面查體以及相關(guān)檢查可防止誤診。所以生病以后需要到正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)請專業(yè)的醫(yī)師來診斷、治療以免延誤患者的病情。

舌苔是中醫(yī)術(shù)語是,正常人的舌背上有一層薄白而潤的苔狀物，而胃癌患者有腑臟寒熱、虛實以及津液的變化。 因舌苔由胃氣所生,而五臟六腑皆稟氣于胃,因此舌苔的變化可以反應(yīng)臟腑的寒、熱、虛、實，病邪的性質(zhì)，病位的深淺以及津液的虧盈的。西醫(yī)認為有明確的病理診斷就可明確疾病類型，西醫(yī)認為人身體的氣血陰陽失去平衡就會發(fā)生器質(zhì)性疾病。而中醫(yī)的治療是阻止或延緩疾病的發(fā)生。

舌苔除了因為食物、藥物致的染苔的非病態(tài)情況以外,病態(tài)的舌苔大多數(shù)是由黃苔或者是灰苔轉(zhuǎn)化而成,表明病情極其嚴重。舌苔黑而干燥為熱盛津傷,舌尖苔黑而干為心火盛，苔黑而潤滑為陽虛陰寒極盛。 不能以舌苔判定是否患胃癌,所以最好到正規(guī)的醫(yī)院請?？漆t(yī)生檢查確診,特別是高危人群,比如有幽門螺桿菌感染,愛吃咸菜、腌菜、煙熏食物如肉魚等,吸煙，酗酒,接受過胃部手術(shù)，有胃息肉,有過萎縮性胃炎病史，家族中有腫瘤病史,特別是胃癌或者是消化道惡性腫瘤病史,還有就是長期工作環(huán)境差、工作壓力大的人,是高危人群應(yīng)該高度重視。

中藥治療胃癌的方法以中藥為主，通過辨證施治，包括辨證與辨病相結(jié)合，同時根據(jù)患者病情可以配合一些中藥外治法，如局部緩解痙攣疼痛的針灸，增加免疫力和改善癥狀的穴位按摩、貼敷、耳穴壓豆等。 目前西醫(yī)醫(yī)學(xué)治療腫瘤的總原則是控制和消除癌灶，維護和恢復(fù)機體功能，達到康復(fù)的目的，這恰好與中醫(yī)的扶正祛邪的意義相吻合。 第一在早期和未經(jīng)西醫(yī)治療的病人常以扶正與祛邪相結(jié)合，在扶正的基礎(chǔ)上運用驅(qū)邪抗癌的中藥以殺滅癌性病灶并盡可能不損害病人的整體機能。 第二就是經(jīng)過西醫(yī)治療或者是中晚期的病人，因正氣已虛，免疫功能和抗癌能力很弱，各器官組織功能失調(diào)，經(jīng)不起強烈的抗癌治療措施，因以扶正療法為主，通過中醫(yī)扶正固本增強病人的抗癌能力，改善病人的一般癥狀，可根據(jù)病人的機體實際情況給予適當?shù)目拱?qū)邪治療。

慢性胃炎病癥不同針灸的部位不同，主要有以下幾種： 1、脾胃虛寒，表現(xiàn)為胃痛，發(fā)作緩慢，遇寒加重，針灸處方為中脘、內(nèi)關(guān)、氣海、神闕穴、足三里等； 2、胃陰不足，表現(xiàn)為胃脘灼痛、饑不欲食、大便干結(jié)，針灸處方為內(nèi)關(guān)、胃俞、中脘、太溪等； 3、寒邪客胃，表現(xiàn)為胃痛，因感受寒邪而發(fā)作，畏寒喜暖，針灸處方為脾俞、胃俞、神厥、內(nèi)脘、中脘； 4、積食傷胃，表現(xiàn)為暴食暴飲后導(dǎo)致胃脘疼痛，噯腐吞酸，針灸處方為中脘、胃俞、公孫、內(nèi)關(guān)等； 5、肝氣犯胃，表現(xiàn)為胃脘脹痛，連及兩脅，針灸處方為太沖、中脘、期門、公孫等； 6、淤血停滯，表現(xiàn)為胃脘部刺痛，痛有定處，針灸處方為中脘、足三里、膈俞、太沖、內(nèi)庭。虛證用補法，實證用瀉法，虛實夾雜的病癥，需要同時用到補法和瀉法。

中藥的調(diào)理還是講究辨證論治，根據(jù)患者的辨證分型選用不同的方藥來調(diào)理。在中藥傳統(tǒng)應(yīng)用基礎(chǔ)上，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也發(fā)現(xiàn)一些中醫(yī)藥對腫瘤的作用，主要體現(xiàn)在以下幾個方面： 第一個方面就是對腫瘤的直接作用，包括誘導(dǎo)和直接殺傷癌細胞如白花蛇舌草、藤梨根、水楊梅根、山慈菇、白英、三豆根等。 第二個就是增效減毒，如丹參、枸杞等。 第三就是改變腫瘤生長的內(nèi)環(huán)境，減少復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，延長生命周期等等。 另外現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究也表明，有些中藥對胃癌確有療效比如白術(shù)、半夏、紅景天、全蝎、太子參、無花果、玉竹等。中藥不主張單味用藥，還是應(yīng)該通過辨證施治、復(fù)方用藥更能取得好的效果，同時放化療會損傷患者的正氣以及免疫力，中醫(yī)認為放化療均為有毒有火之物。所以臨床上有胃癌放化療后傷陰傷氣的患者比較多，此時中藥要以扶正為主、祛邪為輔的原則，不能看到患者有濕、有瘀就過多的使用祛邪之品，從而進一步損傷患者的正氣 。

中醫(yī)治病講究辨證施治,不是哪種病就適合用哪種中藥,而是通過辨證哪個癥適合哪類中藥,所以胃癌患者通過辨證可以使用不同的中藥,比如脾氣虛用黨參、白術(shù)、黃芪、山藥、大棗、扁豆等,腎氣虧虛就選用仙靈脾、巴戟天、桑葚、枸杞等。中醫(yī)最主要的還是通過辨證選對方子，在正確選方的基礎(chǔ)上,加減化裁出符合患者的處方,所以在使用中草藥方面不可私自用藥,或者是聽信偏方,如果是需要中草藥治療建議去正規(guī)的中醫(yī)機構(gòu),通過辨證進行個性化治療,即使有些中成藥有扶正固本 ,活血化瘀，清熱解毒,軟堅散結(jié)等多種功效也應(yīng)該通過正規(guī)醫(yī)院的中醫(yī)師處方給藥,但應(yīng)該避免聽信偏方導(dǎo)致出現(xiàn)中毒或者是肝功能損害的情況。

胃癌手術(shù)后配合中藥進行鞏固治療可以起到扶正固本，提高免疫力的作用。 無論中醫(yī)西醫(yī)都認為癌癥是一個多因素發(fā)病、多階段發(fā)展，發(fā)生在局部的全身疾病。手術(shù)雖然是治療胃癌的主要方法，但是手術(shù)只能切除腫塊病灶，對于血液中淋巴系統(tǒng)里的癌細胞是無法清除的。這也是西醫(yī)術(shù)后繼續(xù)放化療的原因，此時應(yīng)用中藥治療是很好的選擇。因為腫瘤是發(fā)生在局部的全身疾病，生長需要適宜的環(huán)境。手術(shù)放化療并不能全部清除機體內(nèi)的腫瘤細胞，更不能改善腫瘤生長的內(nèi)環(huán)境，中醫(yī)藥可以調(diào)節(jié)人體內(nèi)環(huán)境的動態(tài)平衡、提高機體的免疫功能、減少腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移、延長患者生存期。 所以在胃癌手術(shù)后配合中藥進行鞏固治療可以起到扶正固本，提高免疫力，殺滅血液淋巴內(nèi)的癌細胞，排除癌毒并能促進造血功能，穩(wěn)升白細胞，預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的功能。

胃是吸收營養(yǎng)的重要器官，所以手術(shù)、放化療都會損傷人體正氣，進而影響營養(yǎng)的吸收，特別是胃次全切手術(shù)和身體虛弱的患者，大部分會出現(xiàn)貧血的情況，這有可能是造血功能出現(xiàn)異常，比如葉酸、鐵、維生素B12吸收不良所致。另一方面是胃分泌的內(nèi)因子缺乏造成的，由于葉酸、維生素B12缺乏引起的惡性貧血，因此不能單靠食補來解決，所以在食補之外建議積極補充蛋白質(zhì)、鐵劑、葉酸、維生素B12等造血原料。 中醫(yī)在辨證的基礎(chǔ)上可以分別采取益氣養(yǎng)、滋陰、溫陽等治療方法達到治療貧血的目的。食療補血則可以作為輔助的治療，補血的食物如豬肝、黑木耳、阿膠都是補血佳品。其中，豬肝含鐵量是豬肉的14倍適用于因營養(yǎng)不良造成的缺鐵性貧血胃癌患者，阿膠對胃癌氣血不足引起的貧血效果較好，患者進食前最好先咨詢醫(yī)生，明確屬于哪種類型的貧血以便對癥治療。

通過以下飲食方式調(diào)養(yǎng)慢性胃炎： 1、吃新鮮的食物，特別是新鮮蔬菜、水果，隔夜菜最好少吃，不吃腐爛變質(zhì)的食物； 2、要吃清淡的食物，中醫(yī)說淡味養(yǎng)胃； 3、要將食物煮得軟爛一些，有利于消化，比如蒸煮，不宜煎炸，各種粥是比較養(yǎng)胃的食品； 4、進食應(yīng)該有節(jié)律，切忌暴飲暴食，以及食無定時，飲食宜少而精，宜少是指吃的不要過量，以七分飽為度，也可少量多餐，精指食物要精工細作，富含營養(yǎng)； 5、進食宜緩慢，就是吃飯時要細嚼慢咽、充分咀嚼，有利于食物的消化吸收； 6、食物宜溫度適中，原則上是可吃生的，但是不要吃冷的； 7、食物要干凈衛(wèi)生，防止食物被污染，慢性胃炎的食療還可以結(jié)合病人的體質(zhì)來進行，如脾胃虛寒的人，平素宜食生姜、胡椒等；溫中散寒之品，胃陰不足之人，宜食用百合、梨、藕、蜂蜜等甘潤生津之品；氣滯不和的患者可以多吃蘿卜、金橘、橘皮等。