認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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第一要保持精神愉快,人的胃腸是第二大腦,所有的不良情緒都會(huì)在胃腸上有所反應(yīng),而精神抑郁或者過度緊張、疲勞容易造成幽門括約肌功能紊亂、膽汁反流而發(fā)生慢性胃炎。 第二要戒煙忌酒,煙草中的有害成分能夠促使胃酸分泌增加,對(duì)胃黏膜產(chǎn)生有害的刺激作用,過量的飲酒能使胃黏膜充血、水腫甚至糜爛,慢性胃炎發(fā)生率明顯增高。 第三要慎用忌用對(duì)胃黏膜有損傷的藥物如非甾體類的藥物,如果必須使用應(yīng)該同時(shí)服用抑酸劑或者胃黏膜保護(hù)劑。 第四要積極治療幽門螺旋桿菌的感染,慢性胃炎常見的病因是幽門螺旋桿菌的感染,合并感染的患者應(yīng)該進(jìn)行四聯(lián)療法服藥兩周,停藥四周以后再?gòu)?fù)查以根除幽門螺桿菌。 第五注意飲食,過酸、過辣等刺激性食物應(yīng)該盡量避免,不吃生冷、不易消化的食物。要細(xì)嚼慢咽、宜按時(shí)定量、營(yíng)養(yǎng)豐富、多吃富含、維生素A、B、C的食物,忌服濃茶、濃咖啡等有刺激性的飲料等。
因?yàn)闊o論中醫(yī)西醫(yī)都認(rèn)為癌癥是一個(gè)多發(fā)因素、多階段發(fā)展、主要發(fā)生在局部的全身疾病。 手術(shù)雖然是治療胃癌的主要方法,但是手術(shù)只能切除腫塊病灶,對(duì)于血液中的癌細(xì)胞是無法清除的。這也是西醫(yī)手術(shù)后繼續(xù)放化療的原因,而此時(shí)運(yùn)用中醫(yī)藥治療是很好的選擇。因?yàn)槟[瘤的生長(zhǎng)需要適宜的環(huán)境,手術(shù)放化療并不能完全清除機(jī)體內(nèi)的休眠的腫瘤細(xì)胞,也不能改善腫瘤生長(zhǎng)的內(nèi)環(huán)境,中醫(yī)藥可以調(diào)節(jié)人體內(nèi)環(huán)境的動(dòng)態(tài)平衡,提高機(jī)體的免疫功能,可以減少腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,延長(zhǎng)患者生存期。所以在胃癌手術(shù)后配合中醫(yī)藥進(jìn)行鞏固治療可以達(dá)到扶正固本、提高免疫力、殺滅血液淋巴內(nèi)的癌細(xì)胞、排除腫瘤毒素、促進(jìn)造血功能、穩(wěn)定或升高白細(xì)胞、預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的可能。
中醫(yī)治療慢性胃炎的優(yōu)勢(shì): 第一是從整體觀念出發(fā)來調(diào)理患者的整體平衡,而不是頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳。 第二是手段多樣,除中藥外還可以配合針灸、推拿、穴位注射等療法進(jìn)而改善患者的臨床癥狀。 第三是未病先治,已病防變的作用。中醫(yī)藥對(duì)于早期的輕度的患者在改善癥狀的同時(shí),可以防止病情的發(fā)展惡變。 第四是中藥都是天然藥物,毒副作用相對(duì)比較少,安全性相對(duì)高。所以很多患者患慢性胃炎以后,都是首選中醫(yī)中藥的治療。 中醫(yī)治療胃炎的基本原則是辨證施治,針對(duì)患者進(jìn)行個(gè)性化治療。引起胃炎的原因很多,情志失調(diào)、外邪犯胃、飲食不當(dāng)、過饑過飽、食用不潔食物或者自身脾胃虛弱均可引起胃炎。 中醫(yī)通過望聞問切,整體合參,根據(jù)不同癥型用藥治療。外邪犯胃者需祛邪、情志不調(diào)的需疏肝理氣、飲食不當(dāng)?shù)膽?yīng)采用消食化積的藥物、脾胃虛弱的宜用健脾益氣的藥。
中醫(yī)治療慢性胃炎不但通過藥物可以達(dá)到治療的目的,通過針灸(包括針刺和針灸)辨證施針也可以達(dá)到治療的目的,但是針灸時(shí)要注意以下事項(xiàng): 一、醫(yī)生要嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作,比如重要的臟器,大血管所經(jīng)過的地方要嚴(yán)禁扎針,背部的穴位要淺扎,腹部的穴位可以深扎等等,還有孕婦不宜針刺合谷、三陰交、缺盆以及腹部、腰骶部穴位,小兒禁針刺囟門等。 二、對(duì)精神緊張、過度勞累、體質(zhì)虛弱以及暈針的患者不宜立即扎針; 三、對(duì)有凝血功能障礙性疾病的患者,如血友病應(yīng)該避免針灸以免導(dǎo)致出血不止危及生命; 四、正在服用抗凝藥或者做心胸支架手術(shù)的患者應(yīng)該提前告知醫(yī)生,由醫(yī)生決定是否針灸。 所以請(qǐng)希望通過針灸治療疾病的患者一定要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行針灸治療,否則很難保證安全和治療效果。
中醫(yī)在胃癌治療中非常有優(yōu)勢(shì),通過扶持人體正氣,使病人達(dá)到緩解病情,改善癥狀,甚至長(zhǎng)期帶瘤生存,但一直主張所有的腫瘤治療都應(yīng)該是綜合治療,即中西醫(yī)結(jié)合治療,因?yàn)槲麽t(yī)和中醫(yī)治療并不矛盾。在手術(shù)期,圍手術(shù)期的患者,中醫(yī)治療通過益氣養(yǎng)血、健脾和胃,起到減輕術(shù)后傷氣耗血的作用;在胃癌放化療的患者,中醫(yī)藥發(fā)揮解毒增效的作用,減輕放化療的骨髓抑制,惡心 、嘔吐等消化道癥狀;在維持治療期間的患者,中藥通過整體辨證施治,分型論治,防止胃癌的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移;對(duì)于高齡患者或者是身體狀況很差,放棄或不能耐受手術(shù)和放化療的患者,使用中醫(yī)治療效果怎樣,要看患者的病情程度和對(duì)藥物的反應(yīng),但對(duì)于大多數(shù)患者可以延緩病情,改善癥狀或者長(zhǎng)期帶瘤生存。
所有的慢性病都適合中醫(yī)治療,也首選中醫(yī)治療,因?yàn)橹嗅t(yī)治療有安全性高、毒副作用小的特點(diǎn)。中醫(yī)治療慢性病的優(yōu)勢(shì)一直被廣泛認(rèn)可,慢性胃炎是慢性疾病中最常見的一種具有發(fā)病率高、病程較長(zhǎng)、纏綿難愈、反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),故慢性胃炎是中醫(yī)治療的適應(yīng)證。 要強(qiáng)調(diào)的中醫(yī)治療的是已確診的慢性胃炎患者而不是醫(yī)生僅憑臨床經(jīng)驗(yàn)判斷的慢性胃炎患者,因?yàn)楹芏嗉膊≡缙诓“Y不明顯,臨床醫(yī)師最擔(dān)心的就是誤診慢性胃炎,這也是禁忌癥之一。特別是早期胃癌誤診為慢性胃炎,因?yàn)樵缙谖赴┛杀憩F(xiàn)為慢性胃炎的癥狀,而患者服用中藥后也可以有改善癥狀的療效,延誤患者的治療。 早期胃癌通過手術(shù)大多可以痊愈,而胃癌發(fā)展到中晚期生存期就大打折扣,所以只要是通過檢查排除了胃癌的慢性胃炎患者都是可以用中醫(yī)來治療的。
中醫(yī)治療胃癌需要注意以下方面: 中藥治療要注意的就是不建議用偏方和單方,同時(shí)要注意忌大量使用活血藥,忌大量使用以毒攻毒的藥,忌瀉下攻伐,忌補(bǔ)藥用之不當(dāng),忌飲食上或服藥忌口不嚴(yán),忌隱瞞病情不配合用藥,忌不遵守醫(yī)囑隨意停藥。 同時(shí)還一定要照顧患者的胃氣即患者的脾胃生理功能,脾胃作為后天之本,對(duì)人體的健康非常重要。中醫(yī)說有胃氣則生,無胃氣則死,故也用胃氣來代表人體的正氣,所以選擇中醫(yī)治療的患者要到正規(guī)的醫(yī)院,請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)師,驗(yàn)證后處方得到正確的辨證施治。
只要患者能夠進(jìn)食,中藥就適合胃癌患者,無論是胃癌術(shù)后,是放化療后或者不能進(jìn)行手術(shù)和放化療的患者,都可以選擇中藥治療,因?yàn)槭中g(shù)放化療會(huì)損傷患者的正氣,降低患者的免疫力,有的放化療還會(huì)引起骨髓抑制以及消化道反應(yīng),而中藥能起到提高患者的免疫力,增強(qiáng)體質(zhì),控制病情,緩解臨床的不適癥狀,提高患者的生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期的作用,建議患者選擇在正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)讓有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)師辯證論治以后,根據(jù)情況選擇中醫(yī)中藥治療,注意不要擅自用藥,只有辯證準(zhǔn)確,治療才有效果,才能更好的控制癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移擴(kuò)散,才能穩(wěn)定病情的發(fā)展,改善生存質(zhì)量,延長(zhǎng)患者生命。
主張所有的腫瘤治療都應(yīng)該是綜合治即中西醫(yī)結(jié)合治療,首先手術(shù)切除治療是胃癌治療的主要手段,建議能夠手術(shù)切除的患者應(yīng)進(jìn)行手術(shù)切除,術(shù)后根據(jù)這個(gè)患者的具體情況和病理分析決定是否需要化療,而中醫(yī)治療應(yīng)該貫穿患者整個(gè)治療的始終,對(duì)于高齡、身體狀況很差和不耐受手術(shù)及放化療的患者使用中藥治療的胃癌效果需要看患者的病情程度和對(duì)藥物的反應(yīng),但大多數(shù)都能夠起到延緩病情,改善癥狀,延長(zhǎng)患者生命或者是長(zhǎng)期帶瘤生存的效果。