在臨床上有很多月經不調同時合并盆腔炎的患者。醫(yī)生主要看患者的主訴，如果是因為盆腔炎導致月經不調，那么如何進行調經治療。 首先，月經失調，早期因為子宮內膜充血或者潰瘍可有月經過多，如果患病日久，沒有經過治療或者治療不當導致子宮內膜已經遭受不同程度的破壞，而表現(xiàn)為月經稀少或者閉經，那么針對這類的患者，就要治療疾病本身，調經重點要處理盆腔炎。 從中醫(yī)來講怎么來進行治療，就要分為平時、經前和經期來進行治療，在月經期間可以運用中西結合的方法，中藥可以運用，清熱解毒、活血化瘀、通經。從西醫(yī)來講，可以配合經期抗炎，對于平時就進行辯證分型進行調理。

先兆流產最需要鑒別的就是宮外孕，宮外孕也是婦科中間常見的急腹癥。其次還要與外源性出血引起的疾病相鑒別，比如常見的宮頸贅生物引起的出血，也就是常說的宮頸息肉，其次還需要跟難免流產、不全流產進行鑒別，一般情況下先兆流產如果保胎失敗，很多人保胎保了很長的時間結果一檢查就是存在宮頸或者其他一些問題，那一般是考慮外源性引起的流產，跟流產本身沒有直接的關系。 還有葡萄胎，常見的葡萄胎在臨床上也有妊娠的早期表現(xiàn)，它早期也可以出現(xiàn)陰道少量流血，但是它的HCG成倍的生長，而且可能會出現(xiàn)一些妊娠的劇烈嘔吐，B超提示是宮內的葡萄狀或是螺旋狀的改變，沒有典型的宮內妊娠的表現(xiàn)。

中醫(yī)在治療先兆流產上有明顯的獨特的優(yōu)勢。中醫(yī)有中醫(yī)的口服和中醫(yī)的外治法，可以根據患者不同的體質，患者的不同的病因病機，同時根據病情的不時變化來全面的調整，根據辨證用藥處方對孕婦的全身進行調理，可以使患者的體質增強。 目前的中醫(yī)的口服以及中醫(yī)的外治副作用相對也比較小，對母體和胎兒都相對安全。同時在先兆流產和習慣性流產的治療和預防過程中都有著明顯的臨床療效。習慣性流產的患者常常是孕前夫妻雙方的中醫(yī)中藥的調理，孕后的即時中醫(yī)的安胎治療，這樣可以明顯地提高保胎的成功率。

有過先兆流產的患者該如何備孕，這是臨床上患者最關心的一個話題。針對先兆流產發(fā)生的原因，有些患者可以進行針對性的防治，如果夫妻雙方只發(fā)生了一次不良的流產，那么夫妻倆可以不必焦慮，可以積極的鍛煉身體、加強運動，包括男方戒煙、戒酒，女方在計劃懷孕的前3個月服用葉酸、多種維生素，男方也可以適當的服用一些維生素以及鋅、硒，待女性3～6個月正常月經以后，即可以正常準備懷孕，一旦懷孕就去醫(yī)院及時的檢查， 如果夫妻雙方曾經出現(xiàn)過多次的不良流產，就是常說的復發(fā)性流產，發(fā)生流產以后半年一定要嚴格的避孕，這樣可以減少再次流產發(fā)生的幾率，在流產以后和下次懷孕之前夫妻雙方應該進行全面的體格檢查，尤其我們一定要排除染色體，在臨床上很多反復性流產的病人出現(xiàn)染色體結構、數目異常，也有可能導致反復性的流產，最終導致妊娠失敗。

反復流產患者做試管嬰兒的注意事項有以下幾點： 1、要詳細詢問患者的病史，包括月經史、婚育史、孕育史、家族史等，要找出病因，才能夠做好調養(yǎng)。 2、如果出現(xiàn)反復流產，一定要做染色體檢查，因為有小部分患者可能是因為染色體的異常，導致了流產反復的出現(xiàn)。這種情況可能就只能選擇做試管嬰兒，而且是做三代試管嬰兒，才能篩選到優(yōu)質的胚胎，沒有疾病的胚胎。進行移植，才能夠明顯的提高成功率。 3、有一些不明原因的，免疫方面的因素引起的反復流產，可以根據患者的癥狀、體征進行調養(yǎng)。 所以只要出現(xiàn)反復流產，首先要做好檢查，再要根據檢查出來的結果進行對癥處理。最后，還可以通過中醫(yī)進行調理。

先兆流產與習慣性流產的主要區(qū)別是，先兆流產往往指單獨出現(xiàn)的一次流產，但是習慣性流產是指患者連續(xù)三次或者三次以上出現(xiàn)的流產，叫做習慣性流產。一般來講先兆性流產的患者如果出現(xiàn)保胎失敗，可以轉化為習慣性流產。對于習慣性流產的患者也有可能出現(xiàn)先兆流產，一般原因大多為孕婦的黃體功能不全、甲狀腺功能低下、先天性子宮畸形，包括子宮發(fā)育異常等因素造成流產。 治療方面，先兆流產一般相對而言臨床上是容易治療，經過保胎一般成功率比較高。但是習慣性流產的話，患者因為有多次流產的病史，所以治療比較棘手，那么保胎的時間也可能比一般的流產時間要長，最終愈后也可能比普通的先兆流產要差。臨床上習慣性流產的治療主要是孕前及時的調理，孕后即使沒有癥狀也要進行常規(guī)的保胎，而且保胎時間一定要超過最長的流產時間的兩周以上。

目前在臨床上盆腔炎的患者呈現(xiàn)上升的趨勢。那么中醫(yī)怎么治療盆腔炎呢？眾所周知目前國家對抗生素的控制是非常嚴格的，西醫(yī)最有效的治療辦法就是抗生素治療，目前抗生素受到限制的情況下，中醫(yī)治療盆腔炎就起到了獨特的明顯的優(yōu)勢。 盆腔炎的中醫(yī)治療主要分為中藥的內服和中醫(yī)的外治法，中藥內服治療主要采取辨證分型治療，本病的中醫(yī)辨證尚無統(tǒng)一的分型，在臨床上主要可以分為氣虛血瘀、氣滯血瘀、濕熱蘊結、寒濕凝滯。 外治法比較傳統(tǒng)的有效的治療方式主要是中藥的保留灌腸和中藥的外敷，同時可以配合物理治療、婦科微波治療、艾灸治療都可以起到很好的輔助作用。所以中醫(yī)治療盆腔炎主要是體現(xiàn)在中醫(yī)的綜合治療，中藥內服和中藥外治。

不孕不育的危害如下： 1、不孕不育一般病程很長，治療時間也很長，患者的身心健康容易受到影響。 2、不孕不育涉及到夫妻雙方，而且是整個家庭的事情，所以很多患者因為長期的不孕不育導致夫妻的意見分歧或者互相的指責等。 3、不孕不育的治療環(huán)節(jié)多，比較耗費精力、財力，所以對于整個家庭經濟壓力也有比較大的影響。 4、不孕不育雖然作為一種疾病，但它囊括可各種各樣的并發(fā)癥，比如卵巢功能減退，子宮內膜過度增生，甚至有癌變的幾率，代謝的紊亂（高血壓、糖尿病）等，并發(fā)的疾病比較多，所以不孕不育對整個家庭或對個人都有較大的影響。

不孕不育需要夫妻雙方一起治療。 一般不孕不育女性占的比例可能會更大一些，可以達到50%~60%，甚至70%。男性也占了很重要的一環(huán)，10%~30%是男性的因素，還有10%可能是男女雙方的因素，10%~15%左右屬于不明原因引起的。 在治療方面要找出是生育的哪個環(huán)節(jié)出了問題，看是輸卵管的問題，卵泡的問題，還是宮腔環(huán)境的問題等。需要通過詳細的問診，以及一些相關檢查來確診。男性方面主要還是在精子質量、數量或者輸送精子環(huán)節(jié)方面出現(xiàn)問題，所以可以通過一些精液常規(guī)的檢查，生殖道的B超檢查等，找出原因后，再進行對癥處理。

先兆流產一旦發(fā)生，保胎最好在排除染色體和基因的異常，而且在胚胎存活的情況下方可進行保胎。胚胎存活的指征是早期的妊娠反應存在、尿HCG試驗陽性、血絨毛膜促性腺激素陽性而且呈上升趨勢、患者癥狀好轉或者消失， 如果腹疼減輕陰道流血減少或者停止，早期B超檢查有胚芽以及胎心，子宮隨著妊娠月份正常的增大，妊娠12周后可以觀察到胎動，羊水平面隨妊娠月份增大，并要多次連續(xù)檢查后確定胎兒是否存活。對于還沒有找出明顯誘因的先兆流產在不能夠排除染色體和基因異常的情況下， 一般患者跟家屬都不要盲目的強求性的保胎。所以一般臨床上出現(xiàn)染色體和基因異常的情況下，即使早期的保胎成功最后也有可能出現(xiàn)胎兒停止發(fā)育，甚至出生以后出現(xiàn)一些胎兒畸形，或者遠期的并發(fā)癥。