中醫(yī)治療不孕不育的優(yōu)勢如下: 中醫(yī)講究的是天人合一整體觀,在辨證論治的指導(dǎo)下女性注重的是調(diào)經(jīng),男性注重的是生精,一般在孕前做好調(diào)理,為胚胎的孕育、生長發(fā)育都做好前期準(zhǔn)備。 中醫(yī)也講究整體、綜合的調(diào)養(yǎng)觀念,一般女性調(diào)經(jīng)會考慮到她的情緒的調(diào)理,所以在治療和調(diào)養(yǎng)中會加入疏肝理氣解郁的中藥成分。中醫(yī)在孕育方面的調(diào)理重點是放在先天之本上,即腎氣。所以補腎調(diào)經(jīng)是非常重要的環(huán)節(jié),同時后天之本,脾胃也是不可忽略的因素。在健脾益氣、補益氣血過程中為孕育做好準(zhǔn)備。男性方面的調(diào)養(yǎng)同樣要注重,通過中醫(yī)補腎益精的方法,可以改善男性少精、弱精和畸形精子的狀態(tài)。通過中醫(yī)的全面調(diào)養(yǎng),可以為孕育以及不孕不育的治療做好準(zhǔn)備。
以下不良習(xí)慣容易導(dǎo)致先兆流產(chǎn): 1、孕婦用眼過度、用腦過度都會導(dǎo)致間接性的出現(xiàn)過度的勞累,很容易出現(xiàn)先兆流產(chǎn)。 2、有些患者生活家庭、工作壓力比較大出現(xiàn)一個情志的抑郁不穩(wěn)定、焦慮,這些都可能引起先兆流產(chǎn)。 3、還有一部分年輕患者精力比較旺盛,在孕早期的時候,尤其是孕前三個月出現(xiàn)性生活比較頻繁,也可以引起先兆流產(chǎn)。 4、特別要提到的就是飲食,比如冷飲、辛辣刺激食物,還包括一些中醫(yī)講的發(fā)物、活血之品,比如羊肉、狗肉、鯽魚、鯉魚、豬腳、海鮮等食物,它都可能間接性的導(dǎo)致先兆流產(chǎn)。
一般來講臨床中先兆流產(chǎn)主要是指妊娠28周以前出現(xiàn)陰道少量流血或伴隨下腹疼痛的癥狀。一般來說治療沒有特別的時間限制,在臨床當(dāng)中不同的病人需要保胎的時間不一致。具體來講的話,是以病人癥狀好轉(zhuǎn)為主,主要表現(xiàn)為沒有陰道流血,下腹疼痛的癥狀消失,那么從臨床輔助檢查怎么來判別呢,首先主要了解胚胎發(fā)育的血HCG上升狀態(tài)良好,其次孕酮水平,孕酮保持一定的水平,一般不能低于40左右,最后是盆腔B超,提示胚胎發(fā)育正常。 但是不同的病人也可能保胎的時間不一樣,對于只有一次發(fā)生先兆流產(chǎn)的患者,即將達(dá)到B超提示胚胎發(fā)育正常即可出院,門診繼續(xù)隨診。但是對于伴隨多次流產(chǎn)甚至有習(xí)慣性流產(chǎn)的患者,建議患者保胎的時間超過既往最長不良流產(chǎn)時間的半個月以上,甚至更長的時間。
女性不孕癥的原因如下: 一,宮腔因素,比如宮腔粘連、子宮內(nèi)膜增生過長、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌病導(dǎo)致整個宮腔環(huán)境的凹凸不平,都會導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生。 二,卵巢的因素,比如內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢功能下降、卵巢早衰都會導(dǎo)致排卵障礙,也可能是卵子的數(shù)量和質(zhì)量下降,從而導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生。 三,輸卵管的因素,輸卵管的炎癥、粘連、積水、不通、完全堵塞等會導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生。 四,免疫方面的一些因素,比如體內(nèi)存在抗精子抗體、抗卵巢抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等也會導(dǎo)致不孕癥發(fā)生。 五,還有10~15%的患者目前還沒有查到確切的病因,也是導(dǎo)致不孕癥的原因之一。 所以面對女性不孕癥患者,一定要進(jìn)行詳細(xì)的問診,進(jìn)行詳細(xì)檢查,來找出不孕癥的病因,進(jìn)行對癥的處理。
臨床上盆腔炎的患者越來越多,那么患者應(yīng)該怎么降低這種發(fā)病幾率呢。 首先患者一定要注意不要過度的勞累,不要吃辛辣刺激、生冷食物,包括肥甘厚膩之品,飲食一定要清淡營養(yǎng)。 要保持個人衛(wèi)生,尤其是經(jīng)期衛(wèi)生,要保持外陰的清潔,及時更換衛(wèi)生護(hù)墊,避免逆行性感染。從醫(yī)生的角度,應(yīng)該注意患者的月經(jīng)周期情況,有些盆腔炎患者一定要排除她是否妊娠才方可進(jìn)行治療,在經(jīng)期要盡量的避免中醫(yī)外治法,不能灌腸,盡量不行外敷等治療。 配合中醫(yī)的經(jīng)期消炎方口服,月經(jīng)干凈后可以通過中醫(yī)口服,配合中醫(yī)外治,就是中醫(yī)保留灌腸,中醫(yī)的外敷,甚至艾灸、針灸等治療。
預(yù)防不孕不育的方法如下: 第一,調(diào)整心情,保持心情舒暢。 第二,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,要減少熬夜,勞逸結(jié)合,飲食方面要做到營養(yǎng)均衡,盡量低鹽、低脂、低油,不要吃些油炸的食物。 第三,盡量少接觸有害物質(zhì),比如化工類物質(zhì),還要減少輻射的影響。 第四,男女雙方都需要戒煙、戒酒,因為煙酒對卵子質(zhì)量或精子質(zhì)量都有很大的影響。 第五,女性一定要好好保護(hù)自己,在沒有準(zhǔn)備懷孕的時候要做好避孕措施,因為人流對女性的損傷很大。 第六,注意保暖。 第七,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。
先兆流產(chǎn)在臨床上常規(guī)可以分為腎虛癥、氣血虧虛血熱證、血瘀型,也有患者表現(xiàn)為脾腎兩虛甚或氣血虧虛,但是它可以合并為血熱的癥狀,血熱又分為實熱和虛熱。針對虛弱,臨床上主要有兩種,腎虛、脾虛或者脾腎兩虛。 如果兼加血熱的話,經(jīng)常就是應(yīng)用主方加減用藥,針對于虧虛證合并血熱證,中醫(yī)的方法主要就是采用張錫純《衷中參西錄》的壽胎丸加味,壽胎丸可以起到健脾補腎、補益氣血的作用,如果針對于典型的氣血虧虛,臨床上運用的就是泰山盤石散。中醫(yī)的話是補腎固沖安胎,同時輔以一些清熱涼血的藥物,主要是運用一些黃芩、生地,如果是血熱癥為主的話,可以用保陰煎的加減。
目前由盆腔炎導(dǎo)致的不孕患者日趨上升。中醫(yī)治療能夠有效的改善患者的盆腔、血液循環(huán)情況,促進(jìn)炎癥的吸收。中醫(yī)的口服方主要是采用一些清熱解毒與活血化瘀的藥物配伍治療。 慢性盆腔炎引起的不孕,活血化瘀的藥物能夠有效的改善機(jī)體的盆腔的微循環(huán),促進(jìn)受損的器官和組織的修復(fù)和再生,它可以導(dǎo)致粘連分解,使盆腔內(nèi)的炎癥吸收和消除。 清熱解毒藥物對于多種病菌有殺滅和抑制作用,它可以有效的調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫功能,協(xié)同活血化瘀的藥物,能夠增強消除盆腔內(nèi)炎癥和疏通閉塞的藥效,進(jìn)一步的恢復(fù)患者的排卵和受精功能,保證盆腔環(huán)境正常,輸卵管通暢,可以有利于受孕,提高患者受孕的幾率。
先兆流產(chǎn)的并發(fā)癥主要是表現(xiàn)以下兩個方面: 1、出血,先兆流產(chǎn)如果保胎失敗的話,有可能出現(xiàn)出血,特別是大失血,對于難免流產(chǎn)或不全流產(chǎn)的患者,可以造成嚴(yán)重的大失血,必要時需要輸血治療,甚至出現(xiàn)失血性休克,所以需要積極的處理,各種措施可以同時進(jìn)行,比如說靜脈或者肌注催產(chǎn)素或垂體后葉素。難免流產(chǎn)或者不全流產(chǎn)可以造成嚴(yán)重的大失血,甚至有些搶救不及時會危及生命。 2、感染,各型流產(chǎn)都可以兼并感染,特別在臨床上不全流產(chǎn)的患者比較多,什么情況下表現(xiàn)為感染呢,患者出現(xiàn)高熱、然后出現(xiàn)腹痛比較嚴(yán)重,有可能出現(xiàn)體溫持續(xù)性的升高,一旦處理不及時的話,有可能出現(xiàn)感染性休克,甚至膿毒血癥、敗血癥,嚴(yán)重的時候會危及患者生命。
保胎患者終止妊娠的指征如下: 1、血HCG上升、增長欠佳,雌激素,孕激素水平低下,且多次復(fù)查B超見胎心或胚胎發(fā)育欠佳時,需要終止妊娠; 在保胎過程中,發(fā)現(xiàn)胚胎畸形或有智力異常的的,應(yīng)終止妊娠。 保胎成功,但定期產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)胚胎畸形或胚胎心臟等器官發(fā)育異常,且懷疑有智力異常,都應(yīng)終止妊娠。 2、中西結(jié)合保胎治療后,需定期監(jiān)測血HCG、孕酮、雌激素等指標(biāo)。