治療銀屑病的外用藥包括蒽林軟膏、煤焦油制劑、維酸類(lèi)的他卡西醇、他扎羅丁、卡泊三醇、尿素軟膏、硫軟膏，這些都可以根據(jù)患者不同的病情進(jìn)行選擇的，但在使用外用藥時(shí)要注意不要使用過(guò)度刺激的外用藥，特別是如果表皮有破損時(shí)一定要選擇相對(duì)比較溫和的外用藥，而且如果皮損明顯減輕后就盡量停藥，不要長(zhǎng)期、大面積使用激素類(lèi)外用藥，長(zhǎng)期大面積使用會(huì)帶來(lái)一些不良反應(yīng)和副作用，而且在使用時(shí)，外用藥的濃度要注意應(yīng)該先從低濃度開(kāi)始，耐受之后再逐漸使用高濃度藥物，銀屑病的外用藥還可以選用中藥制劑，比如：中藥藥浴、中藥軟膏起到潤(rùn)膚、滋養(yǎng)、滋潤(rùn)皮膚的作用。

外用糖皮質(zhì)激素治療銀屑病應(yīng)注意用量和使用面積。外用糖皮質(zhì)激素治療銀屑病是常用的外用藥物，它可以有效地減輕患者瘙癢癥狀，而且會(huì)很明顯地改善皮損，減少皮損，但在使用激素外用時(shí)同樣要注意它的一些副作用，比如：用量和使用面積，要注意長(zhǎng)期、大量使用激素會(huì)引起局部皮膚的萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、局部皮膚的毛發(fā)增多等副作用，一般建議成年人在使用超強(qiáng)效激素外用藥時(shí)，每周的用量要控制在100克內(nèi)，如果皮疹明顯減輕就可以慢慢停掉這個(gè)激素。

蒽林軟膏是一種強(qiáng)還原劑，它通過(guò)抑制炎癥細(xì)胞、抑制這個(gè)DNA的合成，從而抑制表皮細(xì)胞的角質(zhì)形成、細(xì)胞的增值，而達(dá)到一個(gè)治療的目的。蒽林是有一定的刺激性，所以一般膿皰型銀屑病還有紅皮病型銀屑病是不建議使用的，另外在破損皮膚上也不建議使用，除了蒽林軟膏外，實(shí)際上還有很多其他的軟膏可以選用，比如：煤焦油制劑、維酸類(lèi)的卡泊三醇、他克莫司軟膏、尿素軟膏、硫軟膏等。

中醫(yī)治療銀屑病根據(jù)不同患者不同的體質(zhì)，不同的癥型進(jìn)行辯證治療。比如：血熱癥可以用清熱涼血的藥。血虛的就可以養(yǎng)血潤(rùn)燥，血瘀的就可以活血化瘀，如果濕熱為主的，可以清熱利濕，另外如果患者會(huì)有排熱不暢的情況，可以通過(guò)宣肺發(fā)汗的方法，促進(jìn)汗液排泄，達(dá)到一個(gè)更好的治療效果，常用的中藥也是根據(jù)他的不同的體質(zhì)，不同的癥型，辯證地選用。比如清熱涼血的可以選用紫草，涼血、活血的可以選用丹參，養(yǎng)血潤(rùn)燥的可以選用當(dāng)歸，宣肺發(fā)汗可以選用麻黃，清熱解毒的可以選擇土茯苓。

銀屑病的激素類(lèi)的外用藥是目前治療銀屑病較常用的藥物，根據(jù)抗炎程度不同可以分為超強(qiáng)效的激素，比如：丙酸氯倍他索、鹵米松。還有強(qiáng)效的激素，比如：莫米松。還有中效的激素，比如：曲安奈德。還有弱效的激素，比如：氫化可的松乳膏，這些不同的抗炎程度的激素都可以用于治療銀屑病，但是在使用激素治療銀屑病時(shí)一定要注意用量及用藥面積，因?yàn)殚L(zhǎng)期使用激素會(huì)引起皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、局部的毛發(fā)增多等副作用，所以在使用激素時(shí)一定要避免大量、長(zhǎng)期使用外用激素，一般建議成年人使用超強(qiáng)效的激素的用量是一周控制在100克內(nèi)。

環(huán)孢素適用于治療重度銀屑病，往往是在常規(guī)治療效果不佳的情況下才考慮選用。一般初發(fā)的銀屑病早期是不建議使用的，因?yàn)楫吘弓h(huán)孢素會(huì)有一些肝腎損傷，而且環(huán)孢素在應(yīng)用時(shí)，一般會(huì)配合光化學(xué)療法，比如：同時(shí)進(jìn)行照光、窄譜紫外線的照射或RVA膠囊，還有甲氨蝶呤。但在使用過(guò)程中，特別是長(zhǎng)期使用時(shí)一定要注意監(jiān)測(cè)肝腎功能，因?yàn)樗鼤?huì)帶來(lái)一些不良反應(yīng)，同時(shí)要注意使用時(shí)的禁忌癥，比如：本身有肝腎損傷或嚴(yán)重感或者不可控制的高血壓或妊娠期、哺乳期，這時(shí)都不能使用環(huán)孢素A進(jìn)行治療。

免疫調(diào)節(jié)劑分為免疫增強(qiáng)劑和免疫抑制劑。免疫增強(qiáng)劑包括轉(zhuǎn)移因子、卡介苗素、胸腺肽等，它主要是起到增強(qiáng)機(jī)體免疫，提高免疫的效果，比較適合免疫力低下、體質(zhì)偏弱的人群，但在使用時(shí)療程會(huì)較長(zhǎng)，因?yàn)樗鹦鄬?duì)較慢。而免疫抑制劑主要是包括環(huán)孢素A、他克莫司這類(lèi)藥，它的作用主要是抑制免疫，在使用中要注意有一定的毒副作用，長(zhǎng)期使用時(shí)要注意監(jiān)測(cè)肝腎功能，特別是環(huán)孢素A主要是用于重癥銀屑病，就是在常規(guī)療法治療效果不佳的情況下才會(huì)考慮選用環(huán)孢素A進(jìn)行治療，同時(shí)要注意它的禁忌癥，如果有肝腎損傷或嚴(yán)重感染或嚴(yán)重高血壓以及腫瘤、免疫缺陷性疾病，還有妊娠期以及哺乳期都是不能使用環(huán)孢素A的。

關(guān)節(jié)炎型銀屑病的發(fā)病原因目前還不是特別清楚，主要是和炎癥的因子對(duì)骨質(zhì)和軟骨組織造成的破壞有關(guān)。關(guān)節(jié)型銀屑病在銀屑病患者中也是占相當(dāng)大的比例，很多銀屑病患者慢慢隨著病程延長(zhǎng)，可能會(huì)慢慢合并有關(guān)節(jié)癥狀，比如：出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)變形，嚴(yán)重的可能會(huì)引起骨質(zhì)破壞，甚至致殘，所以如果我們發(fā)現(xiàn)銀屑病患者出現(xiàn)了關(guān)節(jié)癥狀時(shí)，一定要及時(shí)治療，不要誤以為它只是個(gè)普通的關(guān)節(jié)炎，而不去關(guān)注它，這樣往往會(huì)導(dǎo)致病情越來(lái)越嚴(yán)重。到了關(guān)節(jié)變形甚至骨質(zhì)破壞的程度，往往治療效果是比較差的，而且對(duì)患者身心健康也會(huì)造成很大影響。

光療治療銀屑病一般適用于中度或重度銀屑病。一般是單一治療的一線治療選擇，也可以聯(lián)合治療，光療是通過(guò)口服補(bǔ)骨脂素，也就是一種光敏劑，然后再進(jìn)行紫外線的照射，當(dāng)然紫外線照射分為長(zhǎng)波紫外線和中波紫外線。其中中波紫外線也分有寬譜中波紫外線和窄譜中波紫外線，相對(duì)來(lái)說(shuō)窄譜中波紫外線的安全性是更高，副作用也較小，照射時(shí)間也是較短，能量相對(duì)比較集中，光療從簡(jiǎn)單上來(lái)講，比如：日光浴就是一種光療，當(dāng)然它的紫外線強(qiáng)度達(dá)不到光療儀的治療強(qiáng)度，光療的過(guò)程中要注意能量的設(shè)置，能量過(guò)高可能會(huì)引起局部皮膚的灼傷，出現(xiàn)一些副作用。

銀屑病好轉(zhuǎn)的3個(gè)跡象。第一、尋常性銀屑病：如果發(fā)現(xiàn)皮疹面積逐漸縮小，皮疹的數(shù)量也在減小，顏色變淺 脫屑減少，這些都是好轉(zhuǎn)現(xiàn)象。第二：關(guān)節(jié)性銀屑病，如果關(guān)節(jié)疼痛減輕這也是好轉(zhuǎn)的現(xiàn)象。第三、膿皰型銀屑病或者是紅皮病型銀屑病，它的皮疹的顏色變淺，皮疹減少，發(fā)燒等全身癥狀消失，這也是好轉(zhuǎn)的跡象。在控制皮疹和病情的痊愈程度上需要提醒銀屑病患者不要過(guò)度地追求治愈，因?yàn)槟壳皬尼t(yī)學(xué)上來(lái)講，銀屑病絕大多數(shù)還是不能治愈的。