苯溴馬隆吃半片有沒有效果和病情嚴重程度有關。 一般來講，苯溴馬隆起始劑量為每日25 mg，也就是半片。2～4周后血尿酸水平仍未達標者，可增加至50mg，最大劑量為每日100 mg。因此，患者服藥具體劑量需要根據病情在醫(yī)生指導下進行。 如果服用半片，血尿酸控制穩(wěn)定，就可以采取最小劑量25mg治療，但如果血尿酸用藥后仍然較高，則需要加大藥物劑量或者聯(lián)合應用其他降尿酸藥物。 與非布司他等藥物相比，苯溴馬隆片適合餐后服用，這樣做可以降低對胃腸道的刺激，避免出現(xiàn)胃腸不適反應。服藥期間還要注意多飲水，來增加尿量多排尿，以免在排泄的尿中由于尿酸過多導致尿酸結晶。 在降尿酸治療初期，如果尿pH值小于6，則建議服用堿化尿液的藥物（如枸櫞酸鉀），有利于將沉積在腎臟的尿酸結晶溶解，保護腎功能和利于尿酸的排出。 總之無論是服用半片，還是一片，患者都應該規(guī)律服用苯溴馬隆，足量足療程，不擅自停藥，注意監(jiān)測血尿酸，保持血尿酸長期達標，是預防痛風和其他并發(fā)癥的關鍵。

苯溴馬隆片一般吃一周左右尿酸就會降下來。 苯溴馬隆是一種治療痛風的常用藥，它的主要作用是通過雙靶點抑制尿酸轉運蛋白，抑制腎臟近曲小管對尿酸的重吸收，增加尿酸從尿中排泄，以降低血尿酸的濃度。 一般情況下，苯溴馬隆口服后很容易被身體吸收，大約4到6小時血藥濃度就可達到峰值，用藥后24小時血中尿酸水平即可下降為服藥前的66.5%，在推薦劑量下遵醫(yī)囑服用，多數患者在7天左右血尿酸就能達標。 苯溴馬隆沒有導致心血管疾病的風險，適用于小劑量服用阿司匹林導致的高尿酸血癥，因此正在服用小劑量服用阿司匹林的心血管疾病或高危患者不需要擔心用藥風險，定期監(jiān)測血尿酸水平即可。 同時降尿酸治療初期，如果尿pH值小于6，則建議服用堿化尿液的藥物（如枸櫞酸鉀），有利于將沉積在腎臟的尿酸結晶溶解，保護腎功能和利于尿酸的排出。此外，規(guī)律服用苯溴馬隆，足量足療程，不擅自停藥，注意監(jiān)測血尿酸，保持血尿酸長期達標，也是預防痛風和其他并發(fā)癥的關鍵。 由于人體當中的尿酸還有一部分來源是食物，也就是外源性尿酸，如果患者飲食不加以控制，食用過多的嘌呤高的食物，那么也會影響服用苯溴馬隆片后尿酸恢復正常的時間。因此建議大家服藥期間要同時配合生活管理，包括低嘌呤飲食、適當運動、控制體重、戒煙酒和含糖飲料等。

苯溴馬隆片和非布司他在作用機制、適用人群、安全性等方面都有一些區(qū)別。 第一、作用機制 雖然兩者都是降尿酸藥物，但兩者作用機制不同，其中非布司他屬于抑制尿酸合成藥物，主要是通過抑制黃嘌呤氧化酶的活性，減少尿酸的合成，降低血尿酸水平。而苯溴馬隆片屬于促尿酸排泄藥，通過抑制腎小管尿酸轉運蛋白-1和葡萄糖轉運蛋白-9，抑制尿酸重吸收，促進尿酸排泄，降低血尿酸水平。 第二、適用人群 非布司他特別適用于慢性腎功能不全的痛風患者，不適合用于無癥狀性高尿酸血癥，而苯溴馬隆片適用范圍更廣，可用于原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥、各種原因引起的痛風以及痛風性關節(jié)炎非急性發(fā)作期及痛風結節(jié)腫的治療。 第三、安全性 非布司他主要通過肝臟代謝，部分患者出現(xiàn)肝功能損害；并且有潛在的心血管風險，所以合并心腦血管疾病的老年人應謹慎使用，并密切關注心血管事件。而苯溴馬隆片不良反應較少，無需擔心心血管風險，與其他降尿酸藥物相比，可以降低心腦血管病風險，改善血管內皮功能，緩解胰島素抵抗。

尿酸偏高需要根據每個人的情況采取藥物治療和生活管理。 如果患者只是輕微高尿酸，無明顯臨床癥狀，可以先通過生活管理來降低尿酸，主要是調整不良的生活方式。比如生活中要注意避免食用高嘌呤食物，多喝水，戒煙限酒，避免劇烈運動，以防尿酸水平控制不良，反復波動。 如果生活方式調整不佳，或者患者高尿酸水平過高，又或者是有明顯臨床癥狀，這時需要立即展開治療。對于疼痛劇烈的患者，通常是痛風急性發(fā)作，這時需要應用抗炎止痛藥。 急性期過后，需要應用降尿酸藥物，主要包括抑制尿酸生成和促進尿酸排泄這兩大類，具體藥物包括苯溴馬隆、非布司他、別嘌醇、丙磺舒等。苯溴馬隆適合于多數的痛風和高尿酸血癥患者，其降尿酸作用強，與其他降尿酸藥物相比，還可以降低心血管病和卒中的風險，保護血管內皮功能和腎功能，減輕胰島素抵抗。降尿酸治療初期，如果尿pH值小于6，則建議服用堿化尿液的藥物（如枸櫞酸鉀），有利于將沉積在腎臟的尿酸結晶溶解，保護腎功能和利于尿酸的排出。 無論是服用哪種降尿酸藥物，都要規(guī)律服用降尿酸藥物，足量足療程，不擅自停藥，注意監(jiān)測血尿酸，保持血尿酸長期達標，是預防痛風復發(fā)的關鍵。

痛風臨床特征為血清尿酸升高，患者可出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、關節(jié)痛等癥狀，嚴重者可出現(xiàn)痛風石、關節(jié)破壞等情況。 痛風急性發(fā)作時會出現(xiàn)關節(jié)疼痛，表現(xiàn)為第一跖趾關節(jié)、肘關節(jié)、膝關節(jié)、踝關節(jié)、手指關節(jié)等疼痛，程度較劇烈，還可伴有腫脹和發(fā)紅。 如果血尿酸長期未得到控制，痛風患者還會出現(xiàn)痛風石、關節(jié)破壞等情況，其中痛風石是痛風的特征性臨床表現(xiàn)，常見于耳郭、跖趾、指間、掌指、肘等關節(jié)、跟腱、髕骨滑囊等處。外觀為隆起的大小不一不規(guī)則的黃白色贅生物，表面菲薄，破潰后排出白色粉狀或糊狀尿酸鹽結晶物。而關節(jié)破壞主要是受累關節(jié)出現(xiàn)非對稱性不規(guī)則腫脹、疼痛，嚴重時還會導致活動障礙，甚至殘疾。

痛風可分為痛風、間歇期以及慢性期。不同階段的癥狀表現(xiàn)有一定區(qū)別。 急性發(fā)作期的痛風癥狀表現(xiàn)為第一跖趾關節(jié)、腳踝關節(jié)、腳指、手臂、手指關節(jié)處，疼痛、腫脹、發(fā)紅，疼痛較劇烈。發(fā)作時間通常是下半夜。間歇期的痛風癥狀主要表現(xiàn)是血尿酸值異常偏高，但此時沒有明顯癥狀表現(xiàn)。慢性期的痛風癥狀主要表現(xiàn)是身體存在痛風石，還可并發(fā)慢性關節(jié)炎、尿酸結石和痛風性腎炎等。 針對不同時期的痛風，其治療方式有一定區(qū)別。痛風早期發(fā)作需要控制發(fā)作，通常是遵醫(yī)囑服用抗炎藥，盡快減輕疼痛。如果急性發(fā)作之前有規(guī)律服用降尿酸藥物，這時也繼續(xù)服用。 對于間歇期和慢性期的痛風，通常也是要使用降尿酸藥物來控制尿酸的水平，避免復發(fā)。降尿酸藥物包括促進尿酸排泄藥物和抑制尿酸生成藥物，遵醫(yī)囑用藥，服藥期間多喝水。

尿酸是人體代謝產物，如果長期尿酸高會導致痛風發(fā)生，因此患者需要通過飲食、藥物控制尿酸。 首先，飲食方面要忌高嘌呤飲食，高嘌呤食物常見的有動物內臟、海鮮、火鍋湯、貝類、啤酒、白酒、羊肉、豆制品、堅果等等。 其次，如果高尿酸已引起痛風，在痛風急性發(fā)作的時候，通常疼痛比較劇烈，這時要遵醫(yī)囑應用抗炎止痛藥，比如雙氯芬酸、依托考昔等。還可以應用秋水仙堿和糖皮質激素。 最后，待急性發(fā)作期過后，如果尿酸水平仍高，則需要遵醫(yī)囑進行降尿酸治療，主要是應用降尿酸藥物，包括苯溴馬隆片、非布司他等，其中苯溴馬隆片能通過抑制近曲腎小管對尿酸的重吸收，促進尿酸排泄，從而控制血液中的尿酸濃度，達到治療痛風、預防復發(fā)的目的。苯溴馬隆適合于多數的痛風和高尿酸血癥患者，其降尿酸作用強，與其他降尿酸藥物相比，還可以降低心血管病和卒中的風險，保護血管內皮功能和腎功能，減輕胰島素抵抗。降尿酸治療初期，如果尿pH值小于6，則建議服用堿化尿液的藥物（如枸櫞酸鉀），有利于將沉積在腎臟的尿酸結晶溶解，保護腎功能和利于尿酸的排出。 此外，規(guī)律服用降尿酸藥物，足量足療程，不擅自停藥，注意監(jiān)測血尿酸，保持血尿酸長期達標，也是預防痛風復發(fā)的關鍵。如果單一藥物療效不佳，也可以在醫(yī)生指導下聯(lián)合應用藥物治療。

判斷自己是否得了痛風，首先要從痛風的病因開始分析。 痛風是一種單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體性關節(jié)炎，與嘌呤代謝障礙所致的高尿酸血癥直接相關，所以在判斷自己是否得了痛風的第一個條件就是有沒有高尿酸血癥。而高尿酸血癥診斷，是要求在正常飲食下，成年人非同日兩次空腹血尿酸水平＞420umol/L。 然后另一個條件就是是否有單鈉尿酸鹽沉積在關節(jié)組織，正常體溫下，血清中單鈉尿酸鹽的飽和溶解度為404.5μmol/L（6.8mg/dl），大于該數值則表示存在單鈉尿酸鹽沉積的情況，此時如果伴有關節(jié)疼痛，則考慮可能患有痛風，此時患者應該立即去專業(yè)醫(yī)院就診，讓專業(yè)醫(yī)生來確認是否患有痛風，以免耽誤病情。 如果之前得過痛風，后來緩解了，現(xiàn)在又突然出現(xiàn)關節(jié)疼痛的情況，無論血尿酸是否升高，都應該考慮痛風復發(fā)的可能，需盡快得到專業(yè)醫(yī)院就診；如果僅有高尿酸血癥但沒有關節(jié)疼痛的癥狀，則表示機體尚處于單鈉尿酸鹽的沉積期，并不屬于痛風的范疇。

痛風治療藥物主要包括非甾體抗炎藥、降尿酸藥，患者具體吃什么藥因人而異。 如果痛風急性發(fā)作，通常會有劇烈疼痛，這時需要遵醫(yī)囑應用止痛的藥物，常用的是非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質激素。如果秋水仙堿和非甾體抗炎藥都不適用或者無效，則可以遵醫(yī)囑使用糖皮質激素。 對于痛風急性發(fā)作頻繁或者有痛風性關節(jié)炎以及痛風石的人群，在疼痛緩解后需要采取降尿酸治療，主要是使用降尿酸藥物，包括抑制尿酸生成的藥物和促進尿酸排泄的藥物。 其中抑制尿酸生成的藥物常用的是非布司他，而促進尿酸排泄的藥物主要是苯溴馬隆片，苯溴馬隆是一種治療痛風的常用藥，它的主要作用是通過雙靶點抑制尿酸轉運蛋白，抑制腎臟近曲小管對尿酸的重吸收，增加尿酸從尿中排泄，以降低血尿酸的濃度。通過控制人體血尿酸的水平穩(wěn)定在正常值范圍以內，從而達到降低痛風發(fā)作的效果。苯溴馬隆適合于多數的痛風和高尿酸血癥患者，其降尿酸作用強，與其他降尿酸藥物相比，還可以降低心血管病和卒中的風險，保護血管內皮功能和腎功能，減輕胰島素抵抗。降尿酸治療初期，如果尿pH值小于6，則建議服用堿化尿液的藥物（如枸櫞酸鉀），有利于將沉積在腎臟的尿酸結晶溶解，保護腎功能和利于尿酸的排出。 此外，規(guī)律服用降尿酸藥物，足量足療程，不擅自停藥，注意監(jiān)測血尿酸，保持血尿酸長期達標，也是預防痛風復發(fā)的關鍵。

血尿酸偏高是患者血尿酸排泄和生成出現(xiàn)異常，不平衡導致的。 1.生成過多 尿酸是人體嘌呤代謝的中間產物，長期嘌呤代謝紊亂、飲食攝入高嘌呤食物，可導致血尿酸水平升高，因此大家日常需要少吃嘌呤高的食物，比如動物內臟、海鮮、濃湯等。 2.排泄減少 尿酸大部分通過腎小球濾過率排出，如果患者腎功能低下、腎小球濾過率減低，則會導致尿酸排出減少，從而出現(xiàn)血尿酸升高。一般來講，多數的高尿酸患者都存在尿酸排泄減少的情況。 患者出現(xiàn)血尿酸水平升高后，要先查明原因，是尿酸生成過多還是排泄減少，弄清楚之后，再采取針對性調理。如果是飲食導致的短暫性升高，可以通過調整生活習慣改善。但如果已經出現(xiàn)了痛風，則需要在醫(yī)生指導下應用降尿酸藥物，包括促進尿酸排泄藥物和抑制尿酸生成藥物，這樣針對性的來使用藥物和做生活調整，同時用藥期間多喝水，勤排尿。