認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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直腸脫垂的并發(fā)癥如下: 1、對(duì)于一度黏膜脫垂,大部分病人會(huì)出現(xiàn)直腸黏膜脫垂的情況,絕大部分病人感覺(jué)直腸墜脹或便溺不盡的感覺(jué),它可能會(huì)破損出血。 2、隨著病程進(jìn)行加重時(shí),它會(huì)出現(xiàn)二度的直腸脫垂,由于腸管外露經(jīng)常的摩擦和損傷,會(huì)出現(xiàn)潰瘍、出血,甚至就會(huì)出現(xiàn)脫垂嵌頓,引起壞死等癥狀,那么慢性的損傷也有可能會(huì)導(dǎo)致直腸癌的發(fā)生。 3、進(jìn)一步嚴(yán)重的情況下,有可能把腹腔的一些器官也脫出來(lái),比如乙脹結(jié)腸、子宮、宮頸也同時(shí)會(huì)有不同程度的脫出。 4、更嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)腸套疊、腸梗阻。
痔會(huì)引起嚴(yán)重貧血的原因如下:痔瘡的癥狀包括便血、肛門(mén)腫物脫出、疼痛、瘙癢,而它排在第一位的就是便血,痔瘡分四期,每一期當(dāng)中它都有出血癥狀的存在,甚至嚴(yán)重的時(shí)候一般都是排便性無(wú)痛型的滴血和出血,再嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)噴血,所以時(shí)間長(zhǎng)了后就會(huì)引起嚴(yán)重的貧血。我們?cè)陂T(mén)診出診時(shí),大部分痔瘡患者都是因?yàn)榇蟊愠鲅自\的,經(jīng)常都是到很?chē)?yán)重的程度了才會(huì)過(guò)來(lái)就診,進(jìn)而導(dǎo)致嚴(yán)重的貧血發(fā)生。
選擇胃癌手術(shù)方式的方法如下: 1、胃癌手術(shù)方式的選擇,主要根據(jù)臨床病理分期來(lái)決定的,比如腫瘤的大小、侵潤(rùn)的情況、有無(wú)侵犯血管、淋巴結(jié)侵潤(rùn)情況、有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等。 2、術(shù)前要進(jìn)行正確的評(píng)估,包括各種影像的檢查,然后根據(jù)術(shù)前腫瘤的情況來(lái)選擇治療方案。 3、手術(shù)醫(yī)生在手術(shù)過(guò)程中一定要根據(jù)病人腫瘤的實(shí)際情況進(jìn)一步的確定治療。
直腸脫垂手術(shù)前需要做的準(zhǔn)備如下: 1、直腸脫垂一般都是一些老年人或小孩,他可能會(huì)出現(xiàn)心臟、肺、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的問(wèn)題,對(duì)于這樣的病人,我們要在手術(shù)前做一個(gè)詳細(xì)的體格檢查,然后評(píng)估他能不能夠耐受手術(shù)。 2、手術(shù)前的3天要進(jìn)行飲食方面的準(zhǔn)備,如要讓腸道在干凈的狀態(tài)下來(lái)完成手術(shù),一般術(shù)前三天開(kāi)始進(jìn)食半流,手術(shù)前的第二天就開(kāi)始進(jìn)食流質(zhì),手術(shù)前一天就只能喝水,或者還要給他吃一些便秘的藥,盡量把腸道的糞便排干凈。 3、手術(shù)前要跟醫(yī)生談好,在一個(gè)沒(méi)有壓力的情況下充分了解手術(shù)的方式,以及手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,還要跟醫(yī)生簽好手術(shù)同意書(shū)。
有大腸癌家族史的人群防治大腸癌的措施如下: 1、假如家族里面有息肉的病史的情況下,建議這類人群還是要做腸鏡檢查。 2、如果家族里面有兩個(gè)以上的大腸腫瘤患者,那么除了要檢查大腸的腫瘤以外,還要檢查一些其他項(xiàng)目,比如女性的乳腺、子宮,或者是男性的肝膽系統(tǒng)等等,它們和腫瘤是相關(guān)性,所以有腫瘤家族史的病人,除了要檢查大腸癌以外,還要做全身關(guān)于腫瘤的詳細(xì)檢查。
胃癌根治術(shù)后的愈后效果是存在很大差異的,這種差異是由病人的疾病本身決定的,如腫瘤的分期,有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,還有局部的情況等等,另外還包括年齡、性別等因素。對(duì)于腫瘤的分期而言,如腫瘤是在黏膜或者黏膜下時(shí),而且手術(shù)治療效果又非常好的這種情況下,那么患者的五年生存率就非常好,例如黏膜內(nèi)的腫瘤,這種情況的五年生存率可以達(dá)到90%以上,黏膜下層也可以達(dá)到80%以上。
咳嗽時(shí)會(huì)發(fā)生直腸脫垂的原因如下:當(dāng)出現(xiàn)盆底的損傷時(shí),如經(jīng)產(chǎn)婦或年紀(jì)比較大的患者,她們的盆底衰弱或經(jīng)常有便秘的情況,如果再加上外因就會(huì)出現(xiàn)直腸脫垂,比如排便、排尿、咳嗽等,這些會(huì)增加腹內(nèi)壓,進(jìn)而導(dǎo)致了直腸的脫垂。當(dāng)然兩個(gè)原因都要有才會(huì)導(dǎo)致直腸脫垂,也不是單單咳嗽就會(huì)導(dǎo)致直腸脫垂,首先是有盆底支持結(jié)構(gòu)的損傷,同時(shí)有咳嗽、便秘等腹內(nèi)壓增高的因素存在,這樣才導(dǎo)致的直腸脫垂。
直腸脫垂是可以預(yù)防的。實(shí)際上直腸脫垂都是跟盆底的肌肉支持結(jié)構(gòu)損傷有關(guān)系,常見(jiàn)于多產(chǎn)孕婦或嬰兒比較巨大的情況,所以對(duì)于多產(chǎn)婦、孕產(chǎn)婦,建議要更加注意合理的生產(chǎn)。建議這個(gè)時(shí)候要咨詢產(chǎn)科的醫(yī)生,在產(chǎn)科醫(yī)生的合理指導(dǎo)下進(jìn)行產(chǎn)期的保健,產(chǎn)后也應(yīng)該在產(chǎn)科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行早期的盆底功能恢復(fù)訓(xùn)練,比如盆底的訓(xùn)練操、肛門(mén)提肛功能的訓(xùn)練,這些早期的恢復(fù)有可能會(huì)使盆底的結(jié)構(gòu)能夠得以恢復(fù)。
直腸脫垂微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢(shì)如下: 1、對(duì)于一度的病人,我們可以采用硬化劑注射的方法,它不需要麻醉,甚至不需要住院,通過(guò)注射治療就可以完成。 2、對(duì)于二度的病人,我們可以做腹腔鏡的直腸縫掉固定,或者是盆底上的修補(bǔ),一般通過(guò)幾個(gè)小洞就可以完成這個(gè)手術(shù),病人術(shù)后會(huì)恢復(fù)得很快,一般第二天就可以下床,那么第三天就可以進(jìn)食,那么一般10天左右就可以恢復(fù)正常的生活跟工作,住院的時(shí)間也短。 3、對(duì)于對(duì)于第三度的病人,可以做腹腔鏡的腸切除手術(shù),切除以后再進(jìn)行直腸固定,病人恢復(fù)比較快,手術(shù)切口比較小,病人的早期活動(dòng)及術(shù)后胃腸功能恢復(fù)也快。
大腸癌術(shù)后的注意事項(xiàng)如下: 1、一般術(shù)后第一、第二天要禁食,飲食的恢復(fù)一般是在腸功能恢復(fù)以后。飲食恢復(fù)要看手術(shù)的方式,如果是微創(chuàng)手術(shù),那它恢復(fù)得會(huì)更快一些,往往是在手術(shù)后的第三、第四天就可以嘗試給病人進(jìn)少量的流質(zhì)食物;如果病人還沒(méi)有排氣,那么常見(jiàn)的進(jìn)食恢復(fù)的時(shí)間一般在手術(shù)后的六七天;如果患者腸功能恢復(fù)得早,一般三四天也可以給病人進(jìn)食。 2、手術(shù)的早期,因?yàn)槟c切除以后有一個(gè)吻合口,它有可能會(huì)有水腫,這種情況就不適宜一次大量地進(jìn)食,最好少吃多餐。 3、手術(shù)后下床的時(shí)間要根據(jù)病人恢復(fù)的情況來(lái)決定,一般術(shù)后第二天就可以下床,下床要注意引流條、尿管,活動(dòng)過(guò)程中一定要在護(hù)士或家屬陪伴的情況下進(jìn)行。 4、在拔尿管之前,對(duì)一些老人或膀胱功能不太好的患者,建議做膀胱的鍛煉。