認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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臂叢神經(jīng)是支配上肢運(yùn)動(dòng)的最主要的神經(jīng),如果說(shuō)由于各種原因比如說(shuō)疫苗接種、外傷、不正確的姿勢(shì),還有先天發(fā)育的異常導(dǎo)致了臂叢神經(jīng)受損,包括壓迫、包括局部的功能的影響,都會(huì)引起臂叢神經(jīng)的癥狀,疼痛包括上肢的無(wú)力,有的人出現(xiàn)嚴(yán)重的肩部的疼痛,都統(tǒng)稱為臂叢神經(jīng)損傷。
前列腺因?yàn)槲挥谶@個(gè)膀胱的下方,這個(gè)肛門的前方,也在會(huì)陰部的內(nèi)部,那么當(dāng)他的前列腺的腺體增大以后,會(huì)產(chǎn)生了對(duì)后尿道的壓迫排尿困難,因此我們就要避免對(duì)會(huì)陰部再施加進(jìn)一步的壓迫,那么前列增生的病人,最好不要做騎自行車的這個(gè)活動(dòng),那么我們這騎自行車,正好擱在肛門前方,會(huì)陰部這個(gè)地方,那么會(huì)使得前列腺的,充血水腫進(jìn)一步的加重,會(huì)導(dǎo)致前列腺增生的癥狀加重,那么還有一些就屬于久坐的運(yùn)動(dòng),比如像打麻將打牌了這些,也在適當(dāng)?shù)那闆r下,增加站立行走的活動(dòng),來(lái)減少盆腔充血的這個(gè)癥狀。
前列腺增生的并發(fā)癥一般來(lái)說(shuō)比較常見(jiàn)的,一個(gè)就是并發(fā)下尿路的感染,因?yàn)榘螂字械哪蛞翰荒芗皶r(shí)排出受到了一些尿道口或者血型,來(lái)到膀胱的一些細(xì)菌的污染而導(dǎo)致了,這個(gè)我們稱之為急性或者一些慢性的膀胱炎,感染是比較常見(jiàn)的并發(fā)癥。 那么還有一個(gè)就是尿液,一個(gè)是不能及時(shí)排出,在里邊慢慢就形成了膀胱的結(jié)石形成了,所以膀胱的結(jié)石也是他的一個(gè)比較常見(jiàn)的并發(fā)癥,剛才我們提到的梗阻以后導(dǎo)致腎功能的減退也是它的常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。 那么另外一個(gè)就是有時(shí)候我們比較少見(jiàn)的,因?yàn)榕拍蛘系K腹壓增高而導(dǎo)致的男性的腹溝疝形成和內(nèi)痔的形成也是前列增生比較常見(jiàn)的并發(fā)癥。
膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)的適應(yīng)癥有哪些,單髁置換術(shù),它最佳的適應(yīng)證,應(yīng)該是膝關(guān)節(jié)里邊,軟骨偏一側(cè)的全部磨損,可以理解為牙齒露了個(gè)洞,那么膝蓋我們膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié),發(fā)生發(fā)展它是有階段性的,那么在早期的時(shí)候,它的膝關(guān)節(jié)的軟骨,主要大部分磨損在前內(nèi)側(cè),可能不是全層的,但是到了中期,那么這些軟骨慢慢就磨掉了,它只局限于一側(cè),我們的軟骨被全部磨掉了,它骨頭完全挨著骨頭了,另外一側(cè)軟骨又是非常好的,韌帶的功能又非常好的,這種病人,特別適合于做單髁置換,從年齡角度來(lái)說(shuō),一般認(rèn)為,最理想的單髁的適應(yīng)證是,退休以后女性55 ,男性60歲以后,他磨損只局限在內(nèi)側(cè),或者只局限在外側(cè),同時(shí)他的腿在年輕的時(shí)候,并沒(méi)有那么的歪,這是一個(gè)最理想的適應(yīng)證,也就是當(dāng)你照片子的時(shí)候發(fā)現(xiàn),站立位照片子的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)一側(cè)間隙完全沒(méi)有縫了,而另外一側(cè)間隙還特別好,只要過(guò)了退休年齡,做這個(gè)手術(shù),效果都非常滿意,因?yàn)樗皇前牙镞吥遣糠郑牡牟糠纸o它替換掉,而另外的軟骨,韌帶全保留了。
現(xiàn)有的檢查方法包括三條,第一條一定是有臨床癥狀,因?yàn)楸蹍采窠?jīng)是特定性地支配我們的上肢,包括我們的肩部,所以一定會(huì)出現(xiàn)肩部疼痛,手的麻木、手的無(wú)力,這是特定的臨床癥狀。第二個(gè),現(xiàn)在電生理學(xué)的檢查,比如說(shuō)肌電圖,證明臂叢神經(jīng)的電傳導(dǎo)是否發(fā)生改變。第三條就是現(xiàn)在影像學(xué)檢查包括核磁、X光、CT通過(guò)這種影像檢查,可以明確臂叢神經(jīng)在哪個(gè)部位出現(xiàn)了問(wèn)題,比如說(shuō)在臂叢長(zhǎng)了一個(gè)腫瘤,壓迫臂叢神經(jīng),那這個(gè)時(shí)候只有通過(guò)影像學(xué),檢查來(lái)明確部位。
剖宮產(chǎn)之后,國(guó)內(nèi)目前還是建議最少要在一年半到兩年以上,這個(gè)時(shí)候懷孕風(fēng)險(xiǎn)要相對(duì)低一些,對(duì)子宮的傷口的愈合和腹部傷口的愈合會(huì)更好一些。前一次是剖宮產(chǎn)手術(shù),再想懷孕的時(shí)候,建議來(lái)之前都要進(jìn)行一個(gè)全面的檢查和評(píng)估,最好能夠帶上前一次的剖宮產(chǎn)手術(shù)的手術(shù)記錄。
比如冠心病,心肌梗死引起的心臟驟停,我們?cè)偃龔?qiáng)調(diào),患者沒(méi)得病的時(shí)候戒煙、限酒、運(yùn)動(dòng)、控制血壓、血脂、血糖、多吃一些蔬菜 減少油膩脂肪攝入,避免久坐的生活方式,要有一個(gè)良好的睡眠和一個(gè)心理狀態(tài)等等。這些都是避免發(fā)生心臟病的一個(gè)很重要的環(huán)節(jié)。
周圍神經(jīng)炎最常見(jiàn)的原因,它是由于我們這個(gè)我們叫化學(xué)元素。自己的糖尿病或者說(shuō)是物理因素。比如說(shuō)其他微量元素的缺乏,引起了我們叫周圍神經(jīng)的炎性改變,這是我們叫周圍神經(jīng)炎。而我們周圍神經(jīng)損傷它是范疇會(huì)更大一些,它包括我們的外傷,包括我們其他的卡壓都屬于叫周圍神經(jīng)損傷的范疇。