第一，一定要有典型的臨床癥狀，因為我們所有的神經(jīng)它的支配區(qū)域，它影響的肌肉群，影響的肌膚感覺支配區(qū)都是不一樣的，所以每一根神經(jīng)受累以后都會有特定的，神經(jīng)受損的一個表現(xiàn)。第二個，一定是包括電生理的診斷，通過我們電生理檢查，包括我們測量他的動作電位，測量他的神經(jīng)傳導速度可以明確這個神經(jīng)是在哪個地方發(fā)生了損傷，包括我們出脊髓的神經(jīng)根，然后出了神經(jīng)根以后神經(jīng)干，還有我們的在遠端神經(jīng)受累，這是我們叫電生理檢查。還有一個就是神經(jīng)影像的檢查，首先要判斷它受損的部位在哪里，其次要判斷它是什么原因引起的受損，我們通過做輔助檢查來明確它是一個軟組織壓迫、腫瘤、骨性的壓迫來導致的神經(jīng)受損，所以一定是癥狀、電生理、影像，三者缺一不可。

長期憋尿會導致前列腺增生癥嗎？ （1）憋尿和前列腺增生癥的發(fā)生發(fā)展并沒有密切的關(guān)系，特別是青少年時期有些工作比較繁忙，可能會一時半會的離不開工作崗位會有長期憋尿的現(xiàn)象，臨床觀察和前列腺增生癥之間沒有必然的聯(lián)系； （2）前列增生癥產(chǎn)生之后會引起排尿困難，因此導致了慢性的排尿的障礙，感覺像是憋尿引起； （3）憋尿本身并不會導致前列腺增生癥。

有一些疾病分為原發(fā)的和特發(fā)，特發(fā)性的臂叢神經(jīng)痛就是痛性臂叢神經(jīng)炎，比如說免疫接種、突然著涼、姿勢不正確，引起神經(jīng)的受壓，這都是特發(fā)性，而對于繼發(fā)性的臂叢神經(jīng)痛，主要是由于先天發(fā)育不好，有韌帶的增厚，有的患者是因為腫瘤轉(zhuǎn)移，繼發(fā)引起了臂叢神經(jīng)的受累，這個叫繼發(fā)性的臂叢神經(jīng)痛。

心內(nèi)膜炎往往比如說咱們說感染性的那就是抗生素治療進行消炎青霉素或者其他的一些抗生素進行控制而且需要大劑量長療程的因為心臟瓣膜炎尤其是累積到心內(nèi)膜炎尤其累積到心瓣膜它比較難以控制所以需要用長時間大劑量的抗生素。

一些遺傳病或者離子通道病也好，這些病看似很健康的人看似沒有任何心臟病的基礎(chǔ)，但是突然在某一個時段發(fā)生了心臟的驟停，惡性心律失常，比如說我們一些特殊的一些綜合征，長QT綜合征這些都是一個家族性的一個遺傳可以出現(xiàn)心臟的驟停。總的來說心臟驟停是非?？膳碌?，死亡率非常高的一種情況，各種心臟病或者說各種這種不良的狀態(tài)，都可能引起心臟驟停，這時候要采取積極的預防。

肩周炎實際上在中醫(yī)的說法叫“五十肩”，從這個名詞你就可以聽出來跟年齡有關(guān)，一般來說就是50歲左右容易發(fā)生，而它的表現(xiàn)就是一個肩膀抬不起來，肩部的酸脹、麻木，這是肩周炎的表現(xiàn)，而臂叢神經(jīng)損傷會在肩部出現(xiàn)癥狀的基礎(chǔ)上，同時還會有臂叢神經(jīng)支配區(qū)的一些癥狀，比如說手指的麻木、無力包括手指分布區(qū)，這個神經(jīng)分布區(qū)的功能的障礙，比如說拿筷子不靈活，然后在特定的支配區(qū)，包括小指和環(huán)指，這個區(qū)域的麻木，所以臂叢神經(jīng)炎的表現(xiàn)和肩周炎的表現(xiàn)，從發(fā)病年齡，臨床表現(xiàn)，都是不一樣的，只要你去正規(guī)的大醫(yī)院做檢查，大概是能夠比較嚴格地區(qū)分出來的。

前列腺增生癥對腎臟功能是有一定影響的，因為當前列腺增生癥發(fā)展到一定階段之后，那么膀胱內(nèi)就有殘余尿的形成，殘余尿的形成會導致膀胱內(nèi)壓的不斷升高，不斷增高的膀胱內(nèi)壓會沿著雙側(cè)輸尿管傳導到雙側(cè)的腎盂和腎盞，因此導致腎盂腎盞的壓力增高引起了這個尿液的分泌產(chǎn)生了障礙，我們稱之為梗阻性的腎功能減退，那么進一步加重也會導致慢性腎功不全，嚴重的病人還會導致尿毒癥的發(fā)生，我們知道尿毒癥的發(fā)生之后是依然會死人的，因此前列腺增生癥雖然是個良性疾病，但是它也是有一個部分病人有惡性轉(zhuǎn)歸會死人的一個。

比如說患者出現(xiàn)心絞痛或者嚴重的胸痛，劇烈胸痛出現(xiàn)心肌梗死，首先假如說病人在運動，肯定要停止運動，可以讓他臥位休息，坐位，臥位都可以，要臥位的話就側(cè)臥位，如果患者知道自己以前有心臟病，可能隨身帶著硝酸甘油，你可以給他吃一粒這是治療心絞痛。但是有的時候硝酸甘油服用以后會導致病人血壓降低，會出現(xiàn)不好的這個后果，所以硝酸甘油的服用也要小心，不要吃得過多。那么一旦患者出現(xiàn)意識喪失了，當然了你一開始意識醒了發(fā)現(xiàn)有心臟病，你肯定要打急救電話，讓專業(yè)醫(yī)生來處理，但是一旦醫(yī)生沒來，患者又出現(xiàn)了比如呼吸心跳停止，甚至意識喪失的階段，這個時候我們就開始心肺復蘇了。

首先是避免，就是懷孕期間就不要吃什么藥了，盡量避免感染，避免接觸一些理化的特殊的東西。如果準媽媽有吸煙、飲酒等習慣，最好至少在懷孕前半年就要停止，特別是在妊娠早期積極預防風疹、流感等風疹病毒性疾病。孕婦應(yīng)盡量避免服用藥物，如必須使用，必須在醫(yī)生指導下進行。

前列腺增生癥和前列腺癌，既然它們在發(fā)生的年齡段和臨床癥狀都是相類似的，因此我們在臨床當中，就要注意把前列腺增生癥當中，那些可疑前列腺癌的患者，給篩查出來，主要是兩個方面，一個是通過生化學的檢查，也就是做PIC的檢測，我們講過PIC，高于四納克每毫升，我們考慮前列腺癌存在，低于4納克就考慮，良性前列腺增生的可能性大，那么另外我們通過影像學，超聲和前列腺的核磁，來鑒別一下前列腺，有沒有腫瘤的發(fā)生，那么最終終極的檢測手段，是經(jīng)會陰或者經(jīng)直腸的，前列腺穿刺活檢來找癌細胞，這是最最明確的一個鑒別診斷方法。