全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的特點(diǎn),它的切開的暴露范圍更大創(chuàng)面更多容易發(fā)生術(shù)后的粘連。相對比較辛苦的練習(xí)尤其是屈腿的練習(xí)。正常人走路屈膝要至少能達(dá)到65度,能從椅子上站起來要達(dá)到屈膝85度,上下樓梯比較順利的話至少到90到95度,不太深的下蹲至少到110度,做了全膝之后如果不能讓病人能被動(dòng)的彎到110度以上,很多功能是實(shí)現(xiàn)不了的。會(huì)很別扭,而且有時(shí)間的超過了兩個(gè)月以上病人還無法正常的一個(gè)彎腿的活動(dòng),那必須要干預(yù)如果不干預(yù)他就不可能再練回來了。全膝置換術(shù)之后最主要的責(zé)任是要盯著病人練。不練等到十年后看病說你這方面有一些問題,有沒有相應(yīng)的治療方案,但那時(shí)候醫(yī)生已經(jīng)束手無策了完全無能為力了那就意味著病廢了,所以做完全膝之后,功能鍛煉非常的重要。
最重要的誤區(qū)實(shí)際就是術(shù)后的康復(fù),很多病人他的體會(huì)就是找一個(gè)好的醫(yī)生,給我做手術(shù)然后就一勞永逸了。術(shù)前會(huì)跟病人和家屬反復(fù)交待,不按照醫(yī)生的要求,認(rèn)真去鍛煉的話,那手術(shù)的效果是大打折扣的。做完全膝置換之后只完成了70%,剩下重要的30%就是需要病人很好的康復(fù)。那么全膝病人,最重要的一點(diǎn)就是一定要讓病人和家屬,對這個(gè)病有充分的認(rèn)識(shí)。以及術(shù)后的康復(fù)也要有充分的認(rèn)識(shí),同時(shí)定期找大夫看而不是等到不太疼的時(shí)候我再找大夫去看,那么把最佳時(shí)機(jī)錯(cuò)過了。醫(yī)生也應(yīng)該有義務(wù)、有責(zé)任、盯著病人,來隨訪兩周不太好那就讓他勤來著點(diǎn),老督促他。全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的病人和家屬,監(jiān)督及認(rèn)真堅(jiān)持鍛煉很重要。
患有陰道炎期間最好不要性生活。有些陰道的炎癥,比如:滴蟲性的陰道炎,它的主要的傳播方式就是性傳播,那么所以這個(gè)時(shí)候,如果女方得了滴蟲性陰道炎時(shí),建議她的性伴侶也要同時(shí)做這方面的篩查和治療。那么建議在陰道炎治療期間,最好先不要同房,因?yàn)檫@時(shí)使用陰道的用藥,有性生活會(huì)改變陰道環(huán)境,對于這種疾病的治療非常不利,最好的情況是等陰道炎痊愈后再進(jìn)行同房。
子宮收縮的疼痛的緩解辦法我們最推薦的就是拉瑪澤的呼吸法,拉瑪澤呼吸法也就是說從宮縮開始的時(shí)候,采用深吸氣、采用深吸氣之后緩慢地呼氣,隨著宮縮的時(shí)間的加長和它的間隔的縮短,呼氣的時(shí)間次數(shù)可以頻繁,那么到后期在宮口開大的時(shí)候,緩解宮縮的疼痛還可以用這種快速的 、頻率很低的哈氣方法,來幫助緩解宮縮的疼痛。
超聲NT檢查一般是孕周11到13周做。NT的檢查實(shí)際上是測量胎兒的頸后透明帶的褶皺厚度,通過它可能和很多的疾病,比如:21三體或其他染色體異常有關(guān),通過它的厚度來判斷初步判斷胎兒的異常,一般做NT檢查的孕周是11到13周是比較合適的。在孕周大了以后,超過13周,這時(shí)我們檢測叫NF,同時(shí)還要結(jié)合鼻梁骨的高度來進(jìn)一步確定孩子的情況,當(dāng)孩子有染色體異?;蛄馨凸芰鰰r(shí),頸部的透明帶明顯的增厚,這都是異常表現(xiàn)。NT過后需要做進(jìn)一步的檢查,來除外染色體的異常。一般的情況下在這個(gè)孕周11到13周,NT的正常值小于3作為正常,但是更好的是小于2.5。
上環(huán)對人體沒有什么危害。但因?yàn)榄h(huán)都有壽命,因?yàn)榄h(huán)上面最常見的是帶銅的環(huán),通過銅離子的釋放,影響到子宮內(nèi)膜,影響到酶的分泌來阻止懷孕,但是這個(gè)環(huán)時(shí)間長了,一般五年到七年上面的銅離子就沒了,這個(gè)銅沒了就失效了,所以一般建議五到七年要換一個(gè)新環(huán)。但是有些金屬的圈環(huán)有可能長到肉里,隨著年齡增大、子宮的肌層越來越薄,甚至這個(gè)環(huán)還可能異位到腹腔。就可能導(dǎo)致腸套疊。還有就是核磁檢查時(shí)會(huì)形成偽影。所以一般都建議絕經(jīng)后一年之內(nèi),就把環(huán)取了。
孕婦見紅有可能是臨產(chǎn)了也可能是異常陰道出血。如果是孕晚期見紅,在醫(yī)學(xué)上的意思是指在足月之后,宮頸的黏液栓隨著少量的不規(guī)律的宮縮,宮頸的黏液栓伴有少量的血管的撕裂,伴有血絲這樣排出來,這樣的情況下就意味著這個(gè)孕婦可能要臨產(chǎn)了,但是也有的時(shí)候,孕婦有陰道出血,如果出血量較大,接近于月經(jīng)量,這時(shí)就不是見紅了,它就是異常陰道出血,這時(shí)需要及時(shí)的到醫(yī)院去就診,僅單單是見紅可以再觀察一段時(shí)間,一般見紅之后24到72小時(shí)可能才真正的臨產(chǎn)。
子宮肌瘤是有可能會(huì)惡變的。大多數(shù)的子宮肌瘤都是一種良性的病變,大概99%的肌瘤都是一個(gè)良性,極少數(shù)的肌瘤會(huì)有惡變情況。所以,希望大家發(fā)現(xiàn)有子宮肌瘤后不用害怕,但是也不要忽視,要定期地做檢查,如果短時(shí)間內(nèi)肌瘤迅速增長或出現(xiàn)了持續(xù)的低熱或消瘦,這些惡病質(zhì)的現(xiàn)象時(shí),要高度懷疑有肌瘤惡變的可能,要及時(shí)的到醫(yī)院就診。
月子里能不能洗澡要視情況而異。在中國有個(gè)不好習(xí)慣叫做坐月子,在月子期間很多老人會(huì)講,月子期間不能洗澡、不能著水、甚至不刷牙、不洗臉,這是個(gè)非常不好的衛(wèi)生習(xí)慣。妊娠結(jié)束后,因?yàn)榧に厮降膭×易兓?,孕婦會(huì)有一個(gè)現(xiàn)象就是出汗多,因?yàn)樗c的排出再加上血性惡露,所有這些都有可能使得個(gè)人的衛(wèi)生狀況很差,那么在月子期間媽媽們的身體抵抗力也非常差。所以這時(shí),如果個(gè)人清潔不能搞好的話,就很容易患上一些疾病,所以建議還是要及時(shí)洗澡,唯一注意的就是保暖、不要著涼。