腦外傷的后遺癥,一般來講我們講這個(gè)后遺癥,是講腦外傷以后,就是受傷當(dāng)時(shí),從受傷當(dāng)時(shí)算起,可能一個(gè)月以后,才逐漸出現(xiàn)的這些情況,我們都把它歸為腦外傷后遺癥,這個(gè)表現(xiàn)主要是一些,一般的表現(xiàn)為頭痛頭暈這些情況,再一個(gè)就是包括有可能會產(chǎn)生腦積水,有癲癇,還有顱骨的缺損,如果說腦外傷當(dāng)時(shí)還做了手術(shù)的,那么手術(shù)以后也會有一些腦的一些軟化的情況,這都屬于腦外傷的后遺癥。
骨質(zhì)疏松是我們臨床上非常常見的一類骨骼疾病,它主要表現(xiàn)為骨量的減少和骨強(qiáng)度的下降,所導(dǎo)致的骨折風(fēng)險(xiǎn)的一個(gè)增高,我們在臨床上的話,把骨質(zhì)疏松分為,原發(fā)性的骨質(zhì)疏松,和繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松,原發(fā)性的骨質(zhì)疏松主要指的是,我們絕經(jīng)后婦女激素水平變化,引起來的骨質(zhì)疏松,那么這種的話,見于老年女性,那么在老年男性雄激素水平下降,也會引起骨密度的下降,骨強(qiáng)度的下降導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,那么繼發(fā)性骨質(zhì)疏松的話,主要是繼發(fā)于其他的,一系列的疾病,所引起來的,那么在我們內(nèi)分泌疾病當(dāng)中,常見的有糖尿病,甲亢,甲狀旁腺的問題,生長激素的問題,腎上腺皮質(zhì)的問題,以及腦垂體的問題,這些疾病都有可能會,產(chǎn)生骨質(zhì)疏松,甚至的話,嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨折,那么通俗的來講,什么是骨質(zhì)疏松呢,舉一個(gè)通俗的例子,如果我們把骨骼,比喻成一座大廈,修建這座大廈,我們必須要用到,鋼筋 水泥 混凝土一類的東西,如果這些東西質(zhì)量不合格,那么就會導(dǎo)致,整座大廈的質(zhì)量出現(xiàn)缺陷,如果我們體內(nèi)的鈣攝入不足,骨纖維結(jié)構(gòu)遭到了破壞,那么就會導(dǎo)致我們,骨骼的質(zhì)量下降,出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,當(dāng)我們的人體出現(xiàn)了,任何部位的關(guān)節(jié)的疼痛,或者肌肉的酸痛,以及我們的肌肉的抽搐的時(shí)候這時(shí)候我們都要想到,會不會是患有骨質(zhì)疏松必須要醫(yī)院去進(jìn)行檢查治療。
從目前的研究來看,性能力和精子質(zhì)量這兩者之間并沒有直接的關(guān)系。性能力是我們大腦發(fā)出興奮之后通過相應(yīng)的信號傳遞到達(dá)我們的陰莖而發(fā)生神經(jīng)血管的一系列改變產(chǎn)生的勃起狀態(tài),而精子的產(chǎn)生是通過睪丸生長發(fā)育到達(dá)我們附睪輸精管以及精囊的慢性的生長過程,那么這兩者之間并沒有直接的關(guān)聯(lián),所以性能力強(qiáng)的人跟有沒有死精癥并沒有直接的關(guān)系。
在臨床上,像我們坐骨神經(jīng)痛的患者,如果下肢疼痛比較明顯,引起我們小腿骨骼肌的痙攣,有可能發(fā)生抽筋,但是大部分腰椎間盤突出癥或坐骨神經(jīng)痛患者是沒有抽筋的,它只是一種早期是一種撕裂的銳痛,到晚期會出現(xiàn)灼燒一樣,固定樣的疼痛,有些患者出現(xiàn)麻痛,冷痛,但有些合并肌肉痙攣的情況下才會出現(xiàn)抽筋,它最主要臨床癥狀還是肌肉痙攣,或者一些神經(jīng)方面的損害導(dǎo)致抽筋,它和坐骨神經(jīng)痛有一定的關(guān)系。
(一)骨質(zhì)疏松的防治方面強(qiáng)調(diào)要補(bǔ)充足夠的鈣以及蛋白質(zhì)還有必要的微量元素,但是的話也要知道有哪些食物對于骨質(zhì)疏松是有影響的,在食物方面的話特別要強(qiáng)調(diào)一下含有大量咖啡因的物質(zhì)比如說咖啡濃茶這些的話對病情的治療是不利的,建議大家的話一定要注意控制食用的量,還有的話碳酸飲料對于骨質(zhì)疏松,也是有這個(gè)非常不良的影響的,所以要杜絕碳酸飲料的一個(gè)攝入。 (二)另外還講究在生活上的話一個(gè)均衡的一個(gè)飲食,還需要有這個(gè)充足的膳食纖維就是綠色蔬菜的一個(gè)攝入,但是同時(shí)講究在烹飪的時(shí)候一定要注意低油低鹽,過量的鹽分的攝入可能會導(dǎo)致血壓升高也是骨質(zhì)疏松的一個(gè)危險(xiǎn)因素,除了在生活上要注意不要吃加重骨質(zhì)疏松的這些食物,那么同時(shí)我們在用藥方面也要特別的慎重,有些藥物也會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松進(jìn)行性的加重,最主要的就是糖皮質(zhì)激素就是經(jīng)常所說的這個(gè)激素,所以如果骨質(zhì)疏松的患者,醫(yī)生建議我們使用糖皮質(zhì)激素那么我們一定要把自己的病情告訴大夫,讓大夫權(quán)衡以后的話再來制定治療方案這樣是比較穩(wěn)妥的。
神經(jīng)炎由于它是神經(jīng)炎是一大類疾病,不同的疾病的話它有不同的診斷標(biāo)準(zhǔn),以病毒性腦炎為例來說,如果病毒性腦炎當(dāng)然說第一條標(biāo)準(zhǔn)是臨床癥狀,臨床癥狀包括他意識障礙,精神癥狀、抽筋、發(fā)熱這都是肢體無力、肢體痙攣這都是它的常見的疾病的表現(xiàn),這是第二個(gè)方面,就是我們的化驗(yàn)檢查,血液里面的檢查,一般血液檢查,就是常規(guī)的細(xì)胞數(shù)高不高啊,血糖里細(xì)胞數(shù)高不高啊。然后還有一些病原體檢查,我們能夠查到,針對這個(gè)病原體的一些抗體,或者DNA,絕大部分都能判斷它的疾病的性質(zhì),但是你炎癥現(xiàn)在診斷,比較困難的一個(gè)疾病,還有一部分疾病的話,即使通過這些檢查,你也不能最后證實(shí)它,但是只要你通過臨床神經(jīng)炎是能確定的,只不過最后進(jìn)一步亞分類,分為哪一種神經(jīng)炎是哪一種類型的腦炎,是這樣的話要困難一點(diǎn),通過這四個(gè)方面的檢查的話一般我們都能得到一個(gè)結(jié)論。
患多囊卵巢綜合征,要依據(jù)患者的情況來做針對性的治療,如多囊卵巢綜合征是以持續(xù)性的高雄激素抑制,表達(dá)為持續(xù)性的不排卵表現(xiàn)。這類患者如果是有生育要求,就要進(jìn)行針對性的治療,降低雄激素水平,解除雄激素 對卵泡的抑制,為生育做有效的準(zhǔn)備。如果患者已經(jīng)生育過且暫時(shí)沒有生育的要求,那么要有效的降低雄激 素水平,避免多囊卵巢導(dǎo)致的一系列代謝方面的疾病。
從現(xiàn)在麻醉學(xué)的發(fā)展來講,局部麻醉或者神經(jīng)阻滯麻醉或者區(qū)域麻醉,它的麻醉藥物基本上不經(jīng)過大腦,那么它對小兒的神經(jīng)發(fā)育影響非常小,或者說沒有什么影響,那么全身麻醉的藥物很多都是作用于大腦上面的細(xì)胞受體,那么它對小兒的神經(jīng)發(fā)育有沒有影響這個(gè)問題,存在著很多的爭議,有的研究認(rèn)為有影響,那么大多數(shù)的研究認(rèn)為沒有什么影響,那么這個(gè)也是目前研究的一個(gè)熱點(diǎn),從目前這么多年的麻醉實(shí)踐來看,麻醉藥物應(yīng)用于小兒已經(jīng)非常普遍了,各種麻醉藥物,都在應(yīng)用于小兒的麻醉,那么嚴(yán)重的小兒智力發(fā)育的遲緩,或者嚴(yán)重的神經(jīng)并發(fā)癥,到目前來講都是非常少的,也可以講,目前的麻醉技術(shù)和麻醉藥物,對小兒神經(jīng)和智力的發(fā)育,影響是微乎其微的。
關(guān)于麻醉以后,人還有沒有意識或者還能不能動(dòng),要分以下幾種情況:如果是局部麻醉,神經(jīng)阻滯麻醉或者區(qū)域麻醉,那么病人是可以有意識的,沒有被麻醉的部分是可以活動(dòng)的,當(dāng)然這類的病人,麻醉醫(yī)生會給他用一些適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜藥物,來減輕他的焦慮和恐懼,那么他的意識就屬于一種潛意識,但是可以呼喚,能醒,他的沒有麻醉的部分是可以動(dòng)的,但是麻醉醫(yī)生會提醒他,盡量不要?jiǎng)?,配合手術(shù)。如果是全身麻醉,那么病人是沒有意識的,病人處于一種類似于睡眠的狀態(tài),這個(gè)時(shí)候麻醉醫(yī)生,就用一些儀器來監(jiān)測他的意識狀況,是處于深度麻醉,還是淺麻醉,我們會根據(jù)他的意識狀況,來維持麻醉藥物的用量,維持他的意識狀況,處于一種最佳的狀況。
接近白血病人時(shí)需要戴口罩主要是因?yàn)轭A(yù)防感染,因?yàn)榘籽∮兴拇蟀Y狀,其中一個(gè)重要的癥狀就是感染,白血病的患者很容易被感染,非常容易發(fā)燒,身體很脆弱,主張戴口罩就是避免把額外的一些病原菌傳染給白血病患者,同時(shí)避免白血病人把病菌傳染給他人。