慢性肝炎的病人,我們會給他做一個甲肽蛋白的檢測,因為甲肽蛋白是一個非常重要的指標。它代表我們可以去早期的去篩查肝癌,我們可以通過這個指標的檢測去看,它的升高的幅度是否是陽性,那么我們?nèi)ヅ袛噙@個人有沒有可能未來會發(fā)生肝癌,他發(fā)生肝癌的風險有多大。我們定期檢測的時候一定要檢查甲肽蛋白。
慢性肝炎的病人,特別是這些媽媽,非常關心的問題就是,我的小孩生下來以后,我能不能夠母乳喂養(yǎng),因為母乳非常的重要,對于一個小孩的身體,那么我們也是非常提倡去母乳,那么對于這些乙肝的媽媽,可不可以母乳,我這里非常明確的告訴大家,是可以母乳,而不是以前說的,我們乙肝的媽媽,就不能懷孕,就不能母乳,不是,那么通過這種乳汁去傳染這個疾病的可能性微乎其微,當然有一種情況可能是要注意,就是如果媽媽的乳頭有均裂有出血,那么這個時候我們是要避免母乳,當然更為重要的是什么,就是小孩在出生以后的24小時以內(nèi),我們是應該要給予他一個標準的免疫,也就是說我們要打乙肝疫苗,打高架免球蛋白,通過這種主動免疫加被動免疫因為,這種小孩被感染的風險,我們能夠大幅度降低,當然隨著這個醫(yī)療的進步,特別是這幾年,我們采取的一個母嬰的垂直傳播的阻斷的方案,幾乎能夠讓這種媽媽傳給小孩的這種比例降到接近于零,那么未來我們能夠去實現(xiàn)我們的下一步,擺脫乙肝的困擾。
副傷寒是有副傷寒甲乙丙傳染桿菌感染所引起的腸道傳染病,病原治療是關鍵,首選的病原治療物是奎洛酮類或者是第三代的頭孢菌素、六酶素也可以作為一個選擇。它的預防,還是包括三個方面。第一個是控制傳染源,要及時發(fā)現(xiàn)診斷副傷寒的患者,給予醫(yī)療的病原治療,抗菌素停藥一周以后,如果連續(xù)兩次大便培養(yǎng)都是陰性的解除消化道給藥。其次呢要切斷傳播途徑,主要是要加強便池和飲水的衛(wèi)生,做好垃圾糞便污水的處理,消滅蒼蠅蟑螂的一個滋生環(huán)境,要做好個人衛(wèi)生。還要保護易感人群,通過接種傷寒副傷寒疫苗的方式,可以起到保護易感人群的目的。
尿液當中溶解的這些物質(zhì)產(chǎn)生結晶 ,聚集在尿路當中形成像石頭一樣的東西 ,就可以說這個患者得了尿路結石這種病。得了尿路結石后果,第一點是梗阻當尿路當中出現(xiàn)結石的時候尿液不能往下排的時候,會產(chǎn)生堵塞、集聚。腎臟產(chǎn)生的尿液下排不暢,就會產(chǎn)生腎積水 ,如果進一步發(fā)展,還可能導致腎臟功能的損害,另外當發(fā)生梗阻的時候,也就是這個感覺到疼痛的原因 ,也會在臨床上產(chǎn)生疼痛。第二就是結石尿路結石表面并不是特別光滑的 ,存在于尿路當中,會對尿路的黏膜產(chǎn)生損傷產(chǎn)生損傷以后產(chǎn)生其它癥狀,比如說像血尿當尿路粘膜,發(fā)生損傷的時候呢,抵抗力也會下降又增加了感染發(fā)生的幾率。第三點就是,當尿路梗阻的時候,流水不腐戶樞不蠹,當尿路暢通的情況下有細菌入侵呢,可以及時排出不會發(fā)生感染,但是當尿路梗阻的時候出現(xiàn)尿液聚集,下排不暢的時候也給細菌繁殖提供了很好的溫床發(fā)生感染。
慢性肝炎的病人,有的病人我們知道會要做胃鏡,那么它到底有多大的意義呢。通常情況下,一般的肝炎病人的確不需要做胃鏡,但是如果是一個慢性肝炎,特別是您已經(jīng)有肝硬化的情況, 那么一定是需要去做胃鏡的。 為什么要做胃鏡呢,因為通過做胃鏡我們是要去看你有沒有胃壁食管下端的靜脈曲張,如果有這些下端的靜脈曲張的話,那么說明你的門脈的高壓比較重,有可能未來會導致消化道出血,那么你經(jīng)過在這個方面,我們就會醫(yī)生給你一個非常重要的建議,那么需要去防止它破裂出血。
(1)一般來講膀胱炎是不會帶來后遺癥的,比如急性細菌性的膀胱炎,抗生素治療及時,細菌殺滅的比較干凈,是不會留下后遺癥的; (2)膀胱炎如果不及時治療,遷延不愈,這種狀態(tài)下是可能影響膀胱粘膜,感覺神經(jīng)膀胱壁收縮的肌肉留下后傷害; (3)可能把細菌殺滅了,仍然會有一些相關的癥狀,比如尿頻、尿急等。
最準確的就是冠狀動脈造影,但是冠狀動脈造影是介入性的治療,患者擔心較多安不安全。實際上介入治療發(fā)展的現(xiàn)在,各大醫(yī)學中心都是非常普遍常見的治療,通過這種冠脈造影,可以知道,到底病變狹窄有多重,需要放幾個支架,是否需要進行第二次手術,都可以通過冠狀動脈造影來實現(xiàn)。
如果說您希望采取藥物治療 ,那么醫(yī)生通過檢查,發(fā)現(xiàn)您的結石不大,那么干發(fā)數(shù)量也不多那么這種情況,是可以進行藥物治療的。還有一種療法就是體外沖擊波碎石 ,當通過體外的能量,把結石擊碎的時候 ,他也有一個排除的過程 。您個人來講需要注意這些,能夠使結石排出更容易更快。第一是多飲水 ,增加尿量,使尿路有一個沖刷過程 ,會使結石的排出更快一些。第二個就是運動,那么人體處在活動狀態(tài)下比如說像跳繩等等 ,那么這個也可以對結石的排出是有幫助的 。
實際上慢性肝炎,通常情況下還是可以按照一個正常的一個生活,當然他也有需要注意。比如說一個慢性的乙型肝炎,慢性的丙型肝炎。我們需要注意什么呢,我們需要注意我們的血液不要進入其他人的身體,也就是說我們把這個環(huán)節(jié)控制住,那么就不會傳染給其他人,日常的和親朋好友一起吃飯,握手日常的交流是不會傳染的。 那么對于這個病人本身而言,是不是需要長期的臥床不上班,這些是完全沒有必要的,一個病情穩(wěn)定的病人,實際上可以正常的工作生活學習,當然如果你的肝功能有損害的時候,那么這個時候我們是需要適當?shù)男菹?,然后給予藥物治療,對大部分的慢性肝炎來說,如果肝功能恢復以后,那么我們建議要適當?shù)倪\動,那么增強肌體的免疫功能,他是能夠幫助我們肌體來進一步的控制這個疾病。
冠心病的治療中,降脂治療是很重要的。血脂降低以后,可以使血管壁上的動脈粥樣硬化的斑塊得到穩(wěn)定,甚至斑塊得到萎縮,使得冠心病得到一定程度的控制。即使是血脂不高,但是血管壁上的動脈粥樣硬化的斑塊依然很大,這種病人要吃降脂的藥物。