認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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對(duì)不孕不育的患者,首先要明確病因,根據(jù)病因采取相應(yīng)的治療。除了試管嬰兒懷孕,還包括以下幾個(gè)方面可以懷孕: 1、排卵障礙的患者,通過(guò)促排卵藥物可以幫助懷孕; 2、男方輕度的少、弱精子癥,可以通過(guò)藥物治療懷孕; 3、輕度的輸卵管黏連的患者,可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù),包括腹腔鏡的手術(shù)等,幫助實(shí)現(xiàn)生育的夢(mèng)想。 在這些治療手段沒(méi)有效的情況下,患者也可以考慮做試管嬰兒。
試管嬰兒著床后大多數(shù)患者早期沒(méi)有明顯的癥狀。當(dāng)出現(xiàn)了劇烈的腹痛或者陰道流血量很大的時(shí)候,建議及時(shí)就診。 很多患者做了試管嬰兒胚胎移植以后都很緊張,會(huì)每天關(guān)注自己是否懷孕,建議患者放松心情,不要太關(guān)注這一類(lèi)的問(wèn)題。 在移植前10天如果沒(méi)有特殊的情況,建議保持正常的生活及工作的規(guī)律。此外,還要嚴(yán)格按照醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行移植后的用藥,一般建議在移植后10天到醫(yī)院做檢查,但移植后14天檢查的結(jié)果更準(zhǔn)確。
試管嬰兒中了以后的保養(yǎng)如下: 試管嬰兒懷孕的孕婦其實(shí)和自然懷孕的孕婦是一樣的,包括飲食或者生活方式是一樣的要求。 試管嬰兒懷孕的孕婦特別在妊娠早期12周以前,由于流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)比較高,所以對(duì)這類(lèi)患者要特別注意: 1、嚴(yán)格按照醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行黃體的支持; 2、當(dāng)出現(xiàn)異常的情況,比如異常出血、腹痛等,要馬上到醫(yī)院就診; 3、飲食方面和孕婦建議均衡的飲食,吃高蛋白的食物,但是不能進(jìn)行大補(bǔ)。
試管嬰兒的過(guò)程中建議女性患者合理均衡的飲食,避免吃過(guò)度辛辣食品,特別是避免吃不容易消化、油膩以及容易產(chǎn)氣的食物。 建議可以選擇高蛋白、容易消化的食物,同時(shí)要求進(jìn)行選擇維生素含量比較高的蔬菜,水果等等。 還有糖耐量異常,胰島素抵抗這一類(lèi)患者要在營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)生的要求下,除了用治療糖耐量異常、胰島素抵抗的藥物以外,嚴(yán)格對(duì)患者的攝入量進(jìn)行控制。
做人工授精前后都不建議同房。 人工授精一般都會(huì)選擇宮腔內(nèi)人工授精,宮腔內(nèi)人工授精是指在進(jìn)行手術(shù)的過(guò)程中將人工授精導(dǎo)管放置到宮腔內(nèi),這個(gè)過(guò)程屬于宮腔內(nèi)操作。所以,對(duì)需要做人工授精的女性患者,不建議在治療期間有性生活,也就是在授精前或者授精后都不建議有性生活。 如果在手術(shù)前或者手術(shù)后有性生活,會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)樽鋈斯な诰袑m腔的操作,會(huì)進(jìn)入到宮腔內(nèi),所以不建議患者,在做人工授精前后有性生活。
試管嬰兒出生的孩子和自然妊娠出生的孩子,無(wú)論從出生缺陷的發(fā)生率以及新生兒的出生狀況來(lái)比較,是沒(méi)有顯著差異的。 試管嬰兒的孩子主要是在體外受精以及體外進(jìn)行早期胚胎的培養(yǎng)。如果是第3天的胚胎,就要在體外培養(yǎng)3天,如果是囊胚的胚胎要體外培養(yǎng)5天。在進(jìn)行移植以后,在母親體內(nèi)進(jìn)行完成胚胎的早期妊娠、中期妊娠,一直到懷孕分娩,后續(xù)所有的過(guò)程和自然妊娠的孩子,整個(gè)孕育的過(guò)程是一樣的。
試管嬰兒注意事項(xiàng)如下: 1、要選擇有資質(zhì)、正規(guī)的生殖醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行治療; 2、要帶上既往的體檢的或者在其他醫(yī)院體檢的所有的資料,這樣做可以節(jié)約很多檢查的時(shí)間和費(fèi)用; 3、治療的方案怎樣選擇、用藥就交給專業(yè)的醫(yī)生,不要過(guò)度焦慮或者擔(dān)心; 4、促排卵的過(guò)程中,遵醫(yī)囑生活、治療。完成取卵以后實(shí)驗(yàn)室的醫(yī)生、取卵的醫(yī)生都會(huì)告知獲得了幾個(gè)卵子,也不需特別擔(dān)心; 5、移植以后,一定要有輕松的心態(tài),保持正常的工作和生活節(jié)奏,按照醫(yī)生的醫(yī)囑嚴(yán)格的用藥就可以; 6、飲食的選擇提倡均衡合理的飲食就可以了。
做試管嬰兒對(duì)女性身體的影響和其治療階段有關(guān)。 1、在做排卵治療的時(shí)候,會(huì)用一些促排卵的注射藥物,在注射藥物的過(guò)程中,不管是肌肉注射,還是皮下注射,都可能有疼痛的感覺(jué),但是疼痛時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng),可能在10天左右。如果患者選擇的是微刺激的方案,可能只需要口服藥物即可,不需要注射。所以這個(gè)階段對(duì)女性的影響主要是注射的疼痛感。 2、取卵階段,取卵的時(shí)候會(huì)用一些方法來(lái)減少患者的疼痛,如使用一些鎮(zhèn)痛的藥物。在取卵的時(shí)候患者也不要恐懼,因?yàn)槿÷延玫氖且粋€(gè)很細(xì)的專業(yè)取卵針,而且醫(yī)生會(huì)在B超的監(jiān)測(cè)下進(jìn)行取卵,所以這個(gè)過(guò)程損傷、出血的概率非常的低。 3、移植胚胎的手術(shù)過(guò)程和人工授精的手術(shù)過(guò)程是相似的,醫(yī)生會(huì)將窺陰器放置在陰道內(nèi),暴露子宮頸,然后把胚胎導(dǎo)管放入宮腔內(nèi)。在移植后,還需要使用黃體支持藥物,以前是使用肌肉注射較多,隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展,目前可以使用口服藥或者凝膠藥。所以這個(gè)過(guò)程的疼痛感也比較小,患者的感覺(jué)就像做婦科檢查一樣。
人工授精的成功率和試管嬰兒相比會(huì)低一些,整體的成功率在15~20%范圍內(nèi)。 人工授精更接近自然受孕的方式,是把精液注射到女性生殖道內(nèi),整個(gè)授精的過(guò)程是自然授精,是最接近人類(lèi)自然妊娠的整個(gè)過(guò)程,所以整體的成功率和正常的夫妻自然受孕來(lái)說(shuō)是相似的。 與其它輔助技術(shù)相比,人工授精具有以下優(yōu)勢(shì): 1、它類(lèi)似自然受孕的方式,醫(yī)生對(duì)其干預(yù)比較少; 2、懷孕有障礙的夫妻,通過(guò)人工授精可以減少精子和卵子結(jié)合的距離; 3、手術(shù)時(shí)機(jī)選擇在最接近排卵的時(shí)期,也是最容易受孕的時(shí)機(jī)。
人工授精是將男性的精液經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)的方法處理以后,通過(guò)非性交的方式注射到女性的生殖道內(nèi),幫助其懷孕的輔助生殖技術(shù)。 人工授精根據(jù)精液來(lái)源不同,臨床上分為夫精人工授精和供精人工授精,所謂的夫精人工授精就是精子的來(lái)源是丈夫的精液,而供精人工授精來(lái)源于精子庫(kù)精液。 根據(jù)注射部位的不同,一般又分為陰道內(nèi)人工授精、宮頸管的人工授精和宮腔內(nèi)的人工授精,在臨床中最常采用的方式是宮腔內(nèi)的人工授精。