認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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一要保持冷靜不要亂動(dòng),眼睛盡量保持撐開(kāi)的狀態(tài),屏住氣去除重物;二本身水有浮力,上浮的時(shí)候雙背張開(kāi),順勢(shì)向下劃水;三采取頭向后仰頭,口鼻露出水面,呼氣要淺吸氣要深;四不要因?yàn)楹ε孪鲁?,而亂動(dòng)掙扎;五如果在水深兩到三米的池子,用腳用力地蹬地,加速上浮;六如因小腿抽筋導(dǎo)致的溺水者,將下肢的拇趾持續(xù)用力的向前上方;七如果是被水草纏住,用雙手幫助解脫纏繞。
1、首先是疼痛?;颊叩奶弁淳窒抻隗y關(guān)節(jié),在不運(yùn)動(dòng)、不負(fù)重的情況下,他的疼痛得以緩解。2、患者會(huì)跛行。3、常見(jiàn)的體征就是大腿向外側(cè)旋轉(zhuǎn),還有向外側(cè)伸展時(shí),就是類似于蹺二郎腿的動(dòng)作,疼痛會(huì)加重、加劇,而且活動(dòng)幅度減輕,這種情況也提示我們可能存在股骨頭壞死的可能。
術(shù)前的鍛煉簡(jiǎn)單的方法,我們可以從呼吸鍛煉來(lái)進(jìn)行,也同時(shí)進(jìn)行病人進(jìn)行,咳嗽咳痰的這種鍛煉配合。常見(jiàn)的臨床上可以,讓病人進(jìn)行走樓梯,走到三樓四樓這種樓梯,經(jīng)常鍛煉增加他的肺功能,也可以讓病人通過(guò)簡(jiǎn)易的呼吸器,吹氣球的方式,來(lái)進(jìn)行肺功能的鍛煉。同時(shí)讓病人進(jìn)行這種深呼吸,和腹式呼吸的方式,進(jìn)行肺功能的鍛煉。手術(shù)后的病人,病人進(jìn)行深部的咳痰,有效的咳痰促進(jìn)肺部的舒張,也是對(duì)肺功能進(jìn)行鍛煉。
艾滋病的早期可以理解為艾滋病的急性期,通常發(fā)生在初次感染了HIV病毒后二至四周部分感染者出現(xiàn),由于HIV病毒血癥和免疫系統(tǒng)受損所產(chǎn)生的一些臨床表現(xiàn),大多數(shù)的患者臨床癥狀比較輕微持續(xù)一到三周可以自行緩解。臨床表現(xiàn)以發(fā)熱最常見(jiàn),可以伴有咽痛、盜汗、惡心、腹瀉出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)疼痛、全身多處淋巴結(jié)腫大等等這些癥狀。這些癥狀不典型也是非特異性的,往往容易被忽略,患者或者是沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生還可能以為是一個(gè)感冒,因?yàn)樗彩且粋€(gè)病毒感染。如果說(shuō)有高危行為的患者你去看醫(yī)生的時(shí)候,除了把那些癥狀說(shuō)出來(lái),你還要說(shuō)說(shuō)你有什么高危行為,要提醒醫(yī)生做一做HIV的篩查。
一是物品準(zhǔn)備齊全,檢查物品是否完整。血糖儀、采血針、血糖試紙、棉花簽、消毒液等放在操作位置;二是規(guī)范操作。采血部位正確,血量要合格并且做好垃圾的處理,避免采血針頭重復(fù)使用或者是交叉使用;三是定期矯正血糖儀,否則造成檢測(cè)結(jié)果誤差。
蚊蟲(chóng)叮咬不會(huì)傳播艾滋病這是肯定的,現(xiàn)在全世界沒(méi)有任何一個(gè)病例報(bào)道出來(lái)是因?yàn)槲孟x(chóng)叮咬發(fā)生傳播的研究表明,首先蚊蟲(chóng)叮咬每次吸血量實(shí)際上是非常小的,還達(dá)不到傳染的量。二、蚊蟲(chóng)叮咬一個(gè)人后需要過(guò)一段時(shí)間才去叮咬下一個(gè)人,在這段時(shí)間后血液里病毒的傳染性就明顯下降了。第三、蚊子叮咬時(shí)不會(huì)把它體內(nèi)的血液注入到人體內(nèi),實(shí)驗(yàn)室研究發(fā)現(xiàn)包括蚊子在內(nèi)的吸血昆蟲(chóng),在吸血時(shí)從來(lái)不會(huì)把自己體內(nèi)之前吸的血吐出來(lái),所以說(shuō)蚊蟲(chóng)叮咬是不會(huì)傳播艾滋病的。
一是有典型的“三多一少癥狀”,多飲,多食,多尿,消瘦;二是不典型的表現(xiàn),它僅僅表現(xiàn)為視物模糊,軟弱無(wú)力或者是外陰瘙癢等。所以要注意是否是糖尿病的高危人群。比如家里面有糖尿病的家族史或者是體型比較肥胖,或者對(duì)有的女性來(lái)說(shuō),既往有分娩過(guò)巨大胎兒或者是在妊娠的時(shí)候已經(jīng)有妊娠糖尿病。三是定期進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)。不能僅僅測(cè)空腹血糖,還有檢測(cè)餐后血糖。
那么艾滋病檢測(cè)篩查最佳時(shí)間,那么是指的在高危行為之后兩周開(kāi)始就可以檢測(cè)出艾滋病病毒的抗體,也就是說(shuō)兩周后就適合做艾滋病毒的抗體檢測(cè)了;時(shí)間越往后檢測(cè)的準(zhǔn)確性越高,絕大多數(shù)被HIV感染的人在四周后 就能產(chǎn)生足夠的抗體。一般來(lái)說(shuō)高危性行為后出現(xiàn)血清抗體陽(yáng)性的時(shí)間是二到八周,這個(gè)應(yīng)該是檢測(cè)比較好的時(shí)間段。因?yàn)樘缭趦芍芮巴€處于窗口期,這個(gè)時(shí)候是查不到HIV抗體的。那么這個(gè)時(shí)候我們就要強(qiáng)調(diào)要跟患者說(shuō)需要在一個(gè)月或者兩個(gè)月后再來(lái)進(jìn)行檢查,也就是說(shuō)我們要注意 艾滋病篩查的時(shí)候要注意窗口期的問(wèn)題,窗口期長(zhǎng)短有個(gè)體差異。但大致由為兩周到三個(gè)月窗口期的計(jì)算,應(yīng)從高危行為之時(shí)起或者是接觸血液時(shí)算起。
大家對(duì)我們消化科的藥可能常常熟悉的就是,其中健胃消食片這個(gè)很熟悉因?yàn)閺V告電視上經(jīng)常都在講,所以大家覺(jué)得它是不是一個(gè)安全的藥物,可不可以長(zhǎng)期服用;健胃消食片是個(gè)中成藥,它里面的成分主要是太子生、陳皮、山楂、山藥這些都是我們熟悉的一些中藥,它總得來(lái)說(shuō)是一個(gè)非常安全的藥物,但是我們剛才我們說(shuō)到功能性消化不良,這個(gè)健胃消食片可能對(duì)其中一部分患者起作用,不一定每個(gè)患者都起作用,所以它是一個(gè)治療消化功能不良的藥物,可能在癥狀不是這么嚴(yán)重的時(shí)候吃一點(diǎn),我覺(jué)得它畢竟是一個(gè)治療的藥物不是保健品,沒(méi)有必要這樣長(zhǎng)期的服用;還有對(duì)是孕婦、哺乳期的婦女,我覺(jué)得還是要慎重的服用,當(dāng)然就是健胃消食片如果連續(xù)的服上三天,你的癥狀都還是不消失,還是不換緩解要警惕是不是其他的疾病引起,我們功能性消化不良這種癥狀。需要及時(shí)到醫(yī)院和醫(yī)生就診溝通的。
藥物治療是一個(gè)綜合性治療的過(guò)程,我們需要根據(jù)病因?qū)ΠY治療,常用的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物是維生素B,改善微循環(huán)的藥物是西比林,比如突發(fā)性耳聾我們首選就是激素,改善微循環(huán),營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)這些藥物。此外還可以進(jìn)行穴位耳周注射,靜脈滴注等藥物治療方式。