認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
電話:023-63692253
地址:重慶市渝中區(qū)健康路1號(hào)
這種骨質(zhì)增生也好或者是骨關(guān)節(jié)退行性疾病也好,那現(xiàn)在正確的原則就是階梯治療,對(duì)于塔尖的這部分患者,通過(guò)保守治療或者通過(guò)一些藥物的治療或者理療,都不能得到一個(gè)明顯的緩解或者一個(gè)改善患者的癥狀,這種情況下也對(duì)這部分患者是可以采用手術(shù)治療的,目前具體的手術(shù)方案,針對(duì)不同部位的骨質(zhì)增生實(shí)際上方案是有很大的區(qū)別,比如說(shuō)針對(duì)脊柱這一塊,如果說(shuō)有骨質(zhì)增生合并明顯的神經(jīng)癥狀,甚至有引起癱瘓的這種情況,這種情況往往會(huì)建議病人要盡早的進(jìn)行脊柱的減壓和固定的手術(shù),如果說(shuō)膝關(guān)節(jié)或者髖關(guān)節(jié)對(duì)這種病人如果說(shuō)這個(gè)關(guān)節(jié)退變已經(jīng)達(dá)到比較晚期,疼痛癥狀比較重通過(guò)口服藥物都不能得到一個(gè)明顯緩解,甚至如果合并明顯的畸形或者患者有明顯的活動(dòng)障礙,嚴(yán)重地影響了患者的生活質(zhì)量對(duì)這部分關(guān)節(jié)的病人,也會(huì)建議他進(jìn)行手術(shù)通過(guò)手術(shù)從而使患者能夠得到一個(gè),癥狀得到一個(gè)明顯的改善恢復(fù)患者的活動(dòng)情況。
胰腺炎的病人往往他在發(fā)病以后,他需要在專業(yè)的醫(yī)院就診,給予禁食,然后做相應(yīng)的治療以后,往往在兩個(gè)月之內(nèi),就最好不要吃高脂的飲食,也不要吃那個(gè),辛辣的食品,最好吃一般的素菜吧就是吃一些素,吃一點(diǎn)那個(gè)(蔬菜),補(bǔ)充一點(diǎn)維生素這些,不要吃大魚大肉這些,如果大魚大肉有可能再誘發(fā)他的胰腺炎的。
(一)甲減對(duì)我們生活的影響,實(shí)際上是影響方方面面,按照我們這個(gè)年齡分類來(lái)說(shuō)的話,對(duì)我們這個(gè)呆小癥的小孩來(lái)說(shuō),那么他可能出生的時(shí)候,智力發(fā)育可能就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。會(huì)導(dǎo)致一系列這種臨床的改變,對(duì)于幼年性的這種,甲狀腺功能減退小孩來(lái)說(shuō),可能會(huì)出現(xiàn)這種智力下降,性發(fā)育有問(wèn)題,還有包括一系列這種特殊體征的改變。 (二)對(duì)于成年的甲減來(lái)說(shuō),可能是影響我們生活的方方面面,包括我們的情緒,包括我們的心血管,包括我們的消化系統(tǒng)等等各方面,都會(huì)受到不同程度的影響,降低我們?nèi)说倪@種生活質(zhì)量,或者是由其導(dǎo)致的一系列的并發(fā)癥。最后可能引起比較嚴(yán)重的結(jié)局,包括死亡等等,那么甲減患者的這個(gè)病情嚴(yán)重時(shí)。 如果患者不知道,在這種寒冷,包括一些感染應(yīng)急,還有包括外科手術(shù)的誘導(dǎo)下面身體的話,可能會(huì)發(fā)生這種不當(dāng)?shù)膽?yīng)急,這個(gè)時(shí)候嚴(yán)重的時(shí)候,導(dǎo)致患者的這種甲減危項(xiàng),可能會(huì)引起患者昏迷,甚至死亡等等不良的這種結(jié)局。
(一)骨質(zhì)增生或者骨關(guān)節(jié)退行性疾病,它的主要的癥狀是表現(xiàn)為局部的疼痛,然后在病情進(jìn)展的初期或者癥狀不是很,病情早期的時(shí)候這種疼痛癥狀往往不是很重,他可能經(jīng)過(guò)休息或者口服消炎鎮(zhèn)痛藥,它往往能夠得到一個(gè)明顯的緩解,當(dāng)疾病進(jìn)展的比較晚期的時(shí)候或者比較嚴(yán)重的時(shí)候,這種疼痛癥狀會(huì)明顯的加重,它持續(xù)的時(shí)間也會(huì)明顯的延長(zhǎng),往往很多病人他可能會(huì)經(jīng)過(guò)休息,或者口服消炎鎮(zhèn)痛藥,也往往會(huì)得不到,一個(gè)比較明顯的緩解,那這時(shí)候可能會(huì)需要通過(guò)其他的方式的一些干預(yù)才能得到一個(gè)明顯的緩解,而且骨關(guān)節(jié)退行性疾病進(jìn)入了后期之后它還會(huì)形成骨關(guān)節(jié)。 (二)局部的明顯的畸形導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)的明顯的一個(gè)活動(dòng)障礙,甚至對(duì)患者的生活質(zhì)量都會(huì)造成一個(gè)明顯的影響,比如說(shuō)脊柱會(huì)退變骨質(zhì)增生到晚期,它有可能會(huì)形成一個(gè)比較明顯的一些駝背畸形,脊柱側(cè)彎的畸形甚至?xí)绊懙郊顾枭窠?jīng)的一些問(wèn)題,那么導(dǎo)致神經(jīng)損傷的一些表現(xiàn),導(dǎo)致雙下肢麻木無(wú)力甚至嚴(yán)重的也可能會(huì)引起癱瘓,有膝關(guān)節(jié)或者髖關(guān)節(jié)這些大關(guān)節(jié)的這種嚴(yán)重的退變,有可能會(huì)引起我們患者一個(gè)持續(xù)明顯的疼痛,甚至還會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)局部周圍有明顯的畸形,這時(shí)候嚴(yán)重的患者行走都會(huì)比較困難。
總的來(lái)講,膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)過(guò)后,它的并發(fā)癥主要包括兩大類,一類是近期的并發(fā)癥,還有一大類是遠(yuǎn)期的并發(fā)癥,那么近期的并發(fā)癥,最常見(jiàn)的主要是,一個(gè)是由于手術(shù)的打擊,導(dǎo)致了多器官的功能衰竭,那么還有一大類就是,很常見(jiàn)的關(guān)節(jié)術(shù)后的感染,那么尤其是關(guān)節(jié)置換手術(shù)過(guò)后的感染,往往是災(zāi)難性的,這種術(shù)后感染的處理非常困難,而且愈后往往都不會(huì)太好,所以對(duì)關(guān)節(jié)置換手術(shù)過(guò)后的感染,我們更多的是要重視預(yù)防,那么對(duì)于遠(yuǎn)期的并發(fā)癥來(lái)講,最常見(jiàn)的就是假體的松動(dòng),以及關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)不好,或者關(guān)節(jié)功能的障礙,或者受限等等,對(duì)術(shù)后假體的松動(dòng),那么它的原因,主要可能一個(gè)是跟手術(shù)者的操作技術(shù),還有就是跟這個(gè)病人的骨頭質(zhì)量,以及它的功能康復(fù)是否正規(guī)等等都有關(guān)系,所以對(duì)這種病人來(lái)講,我們一定要首先要保證術(shù)后的正規(guī)操作,那么術(shù)后還要一個(gè)正規(guī)的一個(gè)個(gè)性化的康復(fù)程序,另外就是術(shù)后的功能恢復(fù)的問(wèn)題,功能的恢復(fù)對(duì)于我們膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)過(guò)后處理也是非常重要的,它往往會(huì)影響到我們術(shù)后的關(guān)節(jié)置換的效果,那么所有的對(duì)于術(shù)后來(lái)講,我們對(duì)任何人,對(duì)所有關(guān)節(jié)置換手術(shù)的病人,都要制定一個(gè)個(gè)性化的一個(gè)全程化的康復(fù)訓(xùn)練。
甲減對(duì)男性的影響有這些: 甲狀腺功能減退對(duì)男性的影響往往在臨床上面,癥狀因?yàn)椴皇呛苊黠@情況,往往比較隱匿,隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展?;颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)夫妻生活的變差,性功能的下降,進(jìn)一步有的患者可能會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)痿等一系列的表現(xiàn)。還有些患者,可能是因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退以后,會(huì)繼發(fā)的引起垂體的變大,在臨床上可能會(huì)出現(xiàn)高密度膿毒血癥一系列的表現(xiàn)。
骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)增生,本身就是兩個(gè)疾病,骨質(zhì)疏松它主要是,由于我們的骨量減少,骨強(qiáng)度下降所導(dǎo)致的。而骨質(zhì)增生,它主要是因?yàn)槲覀兊墓顷P(guān)節(jié),在長(zhǎng)期的勞動(dòng)磨損當(dāng)中,出現(xiàn)了功能的退化,而這時(shí)候我們機(jī)體出現(xiàn)了鈣償?shù)?,一個(gè)修復(fù)的一個(gè)過(guò)程,而修復(fù)的時(shí)候的話,我們正常的骨鈣,是應(yīng)該沉積在骨骼當(dāng)中的,而這時(shí)候他就會(huì),沉積在我們的骨質(zhì)的表面,最終導(dǎo)致了,這種增生的出現(xiàn)。骨質(zhì)增生主要表現(xiàn)為骨痛,所以有些患者他就分不清到底是增生,還是骨質(zhì)疏松,那么這時(shí)候,也是需要到醫(yī)院,來(lái)進(jìn)行專業(yè)的檢查。那么骨質(zhì)疏松的治療,和骨質(zhì)增生的治療完全不同,骨質(zhì)疏松它可以累及我們的全身的骨骼,并不是以關(guān)節(jié)為突出的表現(xiàn);但是骨質(zhì)增生又不同了,骨質(zhì)增生常見(jiàn)于,我們的關(guān)節(jié)的摩擦的部位,如果說(shuō)出現(xiàn)身體的關(guān)節(jié)的疼痛,例如說(shuō)我們的膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)的疼痛,僅僅是這個(gè)單關(guān)節(jié)的疼痛,而沒(méi)有出現(xiàn)全身的長(zhǎng)骨疼痛,這時(shí)候我們還有必要,查一查是不是骨質(zhì)增生引起來(lái)的。
膝關(guān)節(jié)炎是可以騎自行車進(jìn)行鍛煉的,因?yàn)轵T自行車的時(shí)候負(fù)重是在臀部和脊柱,和膝關(guān)節(jié)它沒(méi)有起到?jīng)]有主要的負(fù)重作用,這種非負(fù)重專業(yè)的活動(dòng)都是特別推薦的,事實(shí)上除了騎單車之外,我們推薦的運(yùn)動(dòng)還有游泳,因?yàn)樵谟斡緺顟B(tài)下由于水的浮力作用,我們的膝關(guān)節(jié)也是完全沒(méi)有負(fù)重的狀態(tài),這樣的鍛煉我們認(rèn)為對(duì)膝關(guān)節(jié)的保護(hù)都是非常有效的,除此之外其他的運(yùn)動(dòng),都會(huì)增加膝關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān),比如跳舞甚至爬山、上下樓梯,長(zhǎng)途的跋涉等,這些鍛煉對(duì)膝關(guān)節(jié)都會(huì)增加它的負(fù)擔(dān),造成或多或少的損傷,都對(duì)嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)炎的病人都不太推薦的運(yùn)動(dòng),總的來(lái)講這種膝關(guān)節(jié)炎或者膝關(guān)節(jié)炎的高患人群來(lái)講,推薦的運(yùn)動(dòng)就是騎單車和游泳,這兩個(gè)運(yùn)動(dòng)我們認(rèn)為由于是膝關(guān)節(jié)在非負(fù)重下的活動(dòng),對(duì)膝關(guān)節(jié)的保護(hù)是比較好的。
甲狀腺功能減退不適于外科手術(shù)治療。 甲狀腺功能減退的治療,手術(shù)不是我們選擇的一種方法。因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退實(shí)際上是腺體的這種功能低下的一種疾病。咱們外科手術(shù)的這種切除的話,也是這種使腺體功能低下的一種治療方法。對(duì)這種患者來(lái)說(shuō),本身已經(jīng)出現(xiàn)功能低下,那么再去采用一種損毀性的治療。會(huì)進(jìn)一步加重甲狀腺功能減退的病情。因此來(lái)講,甲狀腺功能減退不適于外科手術(shù)治療。
我們?cè)谂R床上會(huì)經(jīng)常發(fā)現(xiàn),我們的膝關(guān)節(jié)炎的病人,往往是合并有下肢水腫的情況,尤其是一些晚期的膝關(guān)節(jié)炎病人,那么他合并下肢水腫的情況會(huì)更常見(jiàn)一些,那么遇到這種情況,我們首先要區(qū)別是由什么原因引起的,如果單純是因?yàn)橄リP(guān)節(jié)炎的病程,或者膝關(guān)節(jié)炎本身引起的水腫,那么這種情況下,我們可以讓病人適當(dāng)?shù)奶Ц呦轮?,可以做一些肢體的訓(xùn)練,達(dá)到減輕水腫,那么還有一種情況就是,如果說(shuō)他同時(shí)合并深靜脈的血栓,那么在這種情況下,我們就可能需要對(duì)深靜脈血栓,要進(jìn)行一些處理,甚至要進(jìn)行一些治療,那么因?yàn)樯铎o脈血栓,如果引起了這個(gè)下肢水腫,那么你單純通過(guò)抬高下肢等等一些物理的治療,那么是往往效果是不明顯的,那么在這種情況下,我們可能就需要進(jìn)行一些特殊的治療,甚至需要血管外科來(lái)介入,我們通過(guò)一些手術(shù)的治療,才能結(jié)束這個(gè)深靜脈血栓,所造成的下肢水腫的這種狀態(tài)。