消融治療疼痛是比較常見的,如果疼痛可以加大麻藥量或者對患者進(jìn)行靜脈麻醉,這樣患者感覺會好一些,疼痛在消融的時候會加劇一點(diǎn),消融完成之后疼痛會緩慢地降低,一般消融之后四小時內(nèi)疼痛會明顯緩解,如果四小時后都還有疼痛,就要考慮是否有出血或者是其它一些變化。
甲狀腺超聲檢查的作用主要是判斷甲狀腺有無病變,有無增大,有無縮小以及甲狀腺內(nèi)有無異常的結(jié)節(jié),甲狀腺超聲主要是檢查甲狀腺結(jié)節(jié),通過甲狀腺結(jié)節(jié)超聲波來評判是良性還是惡性,如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)就要進(jìn)行超聲的分類以及分級,比如甲狀腺結(jié)節(jié)是一到三類,那么它的良性可能性大,惡性的概率僅有3%左右,如果是四類到五類,那么它是惡性的可能性大些,比如四類的惡性概率就是50%左右,五類的惡性概率就有50%到90%。
外傷急救術(shù)需要注意止血包扎部位、時間這兩個問題。第一就是在止血包扎的時候,一定要注意部位,一般來講上肢和下肢的一些損傷,上止血帶的部位一定要靠近心端,上好止血帶過后一定要標(biāo)注上止血帶的時間,時間一定要精確到分鐘,止血帶的時間不超過一個小時,一個小時過后必須要把止血帶放松三到五分鐘,另外一個就是在搬運(yùn)過程當(dāng)中,需要注意搬運(yùn)的時候懷疑有脊柱損傷的,尤其是頸椎腰椎胸椎樣的損傷的患者,一定要采取硬性的擔(dān)架,切忌不要去抬患者,這樣很容易導(dǎo)致繼發(fā)性的損傷,引起脊髓的損傷,導(dǎo)致發(fā)生癱瘓,還有就是在做固定術(shù)的時候還要注意,如發(fā)生前臂骨折的時候,上夾板固定的時候一定要過關(guān)節(jié),要過腕關(guān)節(jié),過手關(guān)節(jié),不能夠僅僅的只是把前臂進(jìn)行固定就可以了,另外就是要把手指一定要抬高,要觀察指端的血供怎么樣,要觀察整個指端的體溫怎么樣,這些就是需要注意的一些事情。
煤氣中毒大部分患者可以很好的恢復(fù)。極少數(shù)有可能發(fā)生癡呆。煤氣中毒它主要是由于吸入一氧化碳過后,跟血紅蛋白結(jié)合導(dǎo)致大腦缺血缺氧的發(fā)生,大腦缺血缺氧發(fā)生過后會發(fā)生缺血缺氧性腦病,腦病過后通過積極的治療過后,大部分患者就是可以很好的恢復(fù),但是也有極少數(shù)的患者由于可能吸入一氧化碳的時間過久,或者到達(dá)醫(yī)院的時間過久延遲過后,可能發(fā)生一些比較嚴(yán)重的腦病,這樣的一些遲發(fā)性腦病,可能對患者的一些生活自理的能力,包括計算力定向力都會產(chǎn)生嚴(yán)重的影響,有可能這類患者發(fā)生癡呆的情況
煤氣中毒不及時治療,會出現(xiàn)意識的恍惚幻覺、昏迷、腦缺血、缺氧腦死亡的狀態(tài)的嚴(yán)重后果。如果發(fā)生煤氣中毒的時候吸入大量的一氧化碳,會導(dǎo)致病人的缺氧,一氧化碳進(jìn)入到體內(nèi)進(jìn)入到血液內(nèi),可以跟血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白,形成碳氧血紅蛋白,血紅蛋白跟氧氣結(jié)合的位點(diǎn)就會減少,從而導(dǎo)致病人發(fā)生缺氧的發(fā)生,病人可能出現(xiàn)早期意識的恍惚幻覺,嚴(yán)重的時候可以出現(xiàn)昏迷,在嚴(yán)重的患者由于大腦缺血缺氧,腦缺血缺氧的時間超過四到六分鐘就可以出現(xiàn)一個不可逆性的損害,而超過十分鐘有可能就會發(fā)生腦細(xì)胞的死亡,從而發(fā)生一些腦死亡的狀態(tài)
蜂蜇傷若是大面積或者馬蜂蜇傷,小便減少、顏色加深、黃疸、吸困難、昏迷的情況,要盡快到醫(yī)院搶救治療。蜂蜇傷如果遇到全身大面積的被蜜蜂或者馬蜂蜇傷過后,出現(xiàn)小便的減少,小便顏色的加深,或者出現(xiàn)了皮膚的一些黃疸這樣的一些臨床表現(xiàn),甚至出現(xiàn)一些呼吸困難,神志不是特別清楚,甚至昏迷的情況,發(fā)生這樣的一些情況的時候,要考慮這個患者由于這種蜜蜂產(chǎn)生這種毒素產(chǎn)生多器官功能的一個損害,就一定要盡快的到達(dá)醫(yī)院做進(jìn)一步的搶救治療
甲狀腺結(jié)節(jié)患者行消融術(shù)前應(yīng)做以下準(zhǔn)備:一、現(xiàn)在消融術(shù)用得比較廣泛,所以患者首先要在心理上達(dá)成共識,愿意接受這種治療方式,如果不愿意接受這種方式,抵抗這種治療方式,也許對患者以后的吸收不好,這種方式有幾大好處:不影響甲功,不影響美觀,而且創(chuàng)傷比較??;二、患者的家屬要對消融技術(shù)有充分的認(rèn)識了解;三、要選擇正規(guī)的醫(yī)院以及有資質(zhì)的醫(yī)生來進(jìn)行消融治療,這是非常必要的。
燒傷的緊急處理方法總結(jié)為脫沖泡裹送5個字。那么燒傷在平常的工作當(dāng)中最常遇到的就是燙傷的一些病人,燙傷的緊急處理總結(jié)為5個字,叫脫沖泡裹送,脫就是第一時間把衣物這些全部把它脫掉,但是脫的時候一定要注意起水泡的這種情況,一定不要把那個表皮給撥掉了;第2個就是沖,放在這個自來水下把水流開慢一點(diǎn),沖半個小時;第3個呢就是泡,放在這個冷水里邊浸泡30分鐘;第4個就是裹,用我們家里邊干凈的這種布料 、衣服毛巾這些裹上;第五就是送,送到醫(yī)院做進(jìn)一步的救治
不單是甲狀腺癌術(shù)后需要做超聲檢查,所有的甲狀腺疾病治療之后,都需要做超聲波檢查。甲狀腺癌術(shù)后,其淋巴結(jié)做了清掃或者沒清掃,主要是看有無復(fù)發(fā)或者再發(fā),有無淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或者再生。比如把左側(cè)甲狀腺切了,主要是看右側(cè)甲狀腺內(nèi)有沒有新發(fā)的病灶;比如有人把甲狀腺周圍的淋巴結(jié)都清掉了,主要是看頸部淋巴結(jié)的其它情況還有沒有發(fā)生;所以超聲的檢查隨訪是有必要做的。