認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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食管癌術(shù)前同步放療可以讓病灶縮小。如果發(fā)現(xiàn)食管癌時(shí)已經(jīng)是進(jìn)展期癌,而這種進(jìn)展期癌的手術(shù)存在一些禁忌癥,或者手術(shù)的難度比較大,那么醫(yī)生會(huì)選擇先進(jìn)行放療,讓病灶縮小,然后進(jìn)行降階梯的治療,這種情況下就會(huì)選擇先進(jìn)行輔助的化療。
不能手術(shù)的食管癌會(huì)首選放療的原因,是因?yàn)橹袊?guó)人95%的食管癌是鱗狀上皮來(lái)源的食管癌,叫鱗癌,這種癌癥跟炎部癌都是從鱗狀上皮起源的,它們對(duì)放療的效果、放療的敏感性比較好,所以首選放療,而他們對(duì)化療的效果不是特別的敏感。
胃大部切除術(shù)后更易生胃癌的原因如下:胃大部切除手術(shù)以后,因?yàn)槌3S羞@種胃的炎癥,還有膽汁的反流情況,會(huì)造成炎癥的這些因素可能更多些,所以胃大部切除手術(shù)以后,它產(chǎn)生胃癌的幾率可能就比普通的胃要更高一些。
胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有以下四方面:1、通過(guò)直接的浸潤(rùn),然后浸潤(rùn)到胃旁的一些組織,比如結(jié)腸。2、通過(guò)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)。3、通過(guò)血運(yùn)轉(zhuǎn)移到全身。4、通過(guò)癌細(xì)胞種植到腹腔,比如它可以種植到卵巢、腹腔,通過(guò)這種種植來(lái)進(jìn)行轉(zhuǎn)移。
造成胃癌的不良飲食習(xí)慣有以下幾方面:1、經(jīng)常不定點(diǎn)、不定量的吃飯。2、長(zhǎng)期經(jīng)常吃隔夜的食物。3、經(jīng)常吃有霉變的食物和含有亞硝酸鹽的食物。4、現(xiàn)在很多人喜歡吃煎、炸、燒烤,而這些食物可能對(duì)身體也是有害的。
這是很重要的問(wèn)題。所有的這些藥物必須是在改善生活方式的基礎(chǔ)上,才能取得良好的效果。如果僅僅是吃藥,但是同時(shí)有高鹽的攝入,有吸煙或者飲酒,那么這些因素本身會(huì)導(dǎo)致血壓升高,這樣效果就會(huì)大大的降低,因此生活方式治療和藥物治療必須結(jié)合起來(lái) 才能達(dá)到滿(mǎn)意的效果。 專(zhuān)家提示:治療高血壓為什么要藥物與非藥物治療同步進(jìn)行:吃藥同時(shí)仍然有高鹽的攝入、吸煙或者飲酒,這些因素本身會(huì)導(dǎo)致血壓升高,效果就會(huì)大大的降低,因此生活方式和藥物治療必須結(jié)合起來(lái),才能達(dá)到滿(mǎn)意的效果。
患者術(shù)后下肢活動(dòng)很重要的原因有以下兩點(diǎn):1、術(shù)后需要一個(gè)比較長(zhǎng)時(shí)間的恢復(fù),所以臥床的時(shí)間比較長(zhǎng),在這種情況下,病人血液的粘稠度比較高,所以發(fā)生靜脈血栓的幾率也會(huì)增加。2、腫瘤可以引起血液的粘稠度增加。綜合上面兩點(diǎn),這種術(shù)后的病人要提前的進(jìn)行一些下肢活動(dòng),避免血栓的發(fā)生。
胃癌的高危人群有以下幾種人群:1、年齡大于50歲的人群。2、有家族史的病人。如果家里有消化道癌病史,特別是一級(jí)親屬,那么40歲以上就屬于高危的病人。3、幽門(mén)螺旋桿菌是陽(yáng)性,然后既往的胃鏡提示有萎縮或腸化,還有以前有消化道潰瘍病史或有胃部手術(shù)的人群。
使用抗凝藥物后,除了普通的可能有過(guò)敏的反應(yīng)、胃腸道不適的反應(yīng)之外,其最主要的不良反應(yīng)還是導(dǎo)致出血。 抗凝血藥是需要終身服用的藥物,抗凝血藥除了可能有過(guò)敏的反應(yīng),或者胃腸道不適的反應(yīng),但最關(guān)注的不良反應(yīng)是導(dǎo)致出血。抗凝血藥是人為的降低了,人體的正常凝血功能,減低血栓的發(fā)生的概率,不可避免的就會(huì)增加出血的風(fēng)險(xiǎn)。 目前使用標(biāo)準(zhǔn)的房顫抗凝治療,一年的出血風(fēng)險(xiǎn)大概會(huì)在3%左右,使用抗凝血藥以后遇到出血就不能夠自行處理,必須到醫(yī)院去處理所以抗凝血藥目前,最關(guān)注的副作用還是出血。
導(dǎo)致食管癌的危險(xiǎn)因素有以下幾方面:1、食管癌有家族的聚集性,所以如果有家族史的病人更容易患食管癌。2、喜食煙酒的病人容易得食管癌,特別是既吸煙又喝酒的人群。3、喝酒臉紅的病人發(fā)生食管癌的幾率更高。4、經(jīng)常食喜燙食物的人群,如燙的湯或燙茶,或者是喜食一些酸菜、腌鹵制品的食物。