孩子從兒童期到青春期有很明顯的改變，影響孩子性發(fā)育的原因很多。如果是一個晚長的孩子，叫體質性青春期，發(fā)育延遲的孩子，可能要比同齡孩子晚兩到三年，其他同齡孩子都開始進入青春期，比如十歲都開始長乳房，開始睪丸長大，這個孩子還沒長，有可能是晚長，就可能是個青春期發(fā)育延遲的孩子，但是一定要帶到醫(yī)院，請醫(yī)生給他評估。還有一些內分泌的疾病，比如先天性卵巢發(fā)育不良，特納綜合癥，可能性發(fā)育不會發(fā)育。因為卵巢基因的異常，染色體的異常，可能一直性都不發(fā)育。還比如pride綜合征，這種孩子也是性發(fā)育障礙，這種孩子可能是性發(fā)育一直都不發(fā)育。總的來說如果孩子到了青春期還沒有發(fā)育，一定要帶到醫(yī)院，請?？漆t(yī)生給他一個評估，具體來分析，才給他最明確的診斷。

自體脂肪和玻尿酸不同的地方是：1 玻尿酸注射以后可能在8~10個月甚至一年左右就會被逐漸吸收，完全吸收掉就需要再次注射?，F(xiàn)在有一些大分子的玻尿酸保存的時間可能在一年到一年半，甚至兩年以上的玻尿酸。2 自體脂肪就是填充到2~3次以后，如果保持穩(wěn)定時間會非常長，可能幾年的時間。

目前因為梗阻而造成了的膽管炎癥，而導致患者死亡的死亡率是在明顯下降的，所以說膽囊炎來說它的引起后果，相當于相對于膽管炎來說要輕得多。但是膽囊炎對于一些老年的患者，特別是合并有高血壓、糖尿病等等呼吸系統(tǒng)一些疾病的老年患者來說，膽囊炎對他們說有時候也是致命的，因為炎癥重了之后，也會導致就說感染性休克的這些表現(xiàn)，所以說出現(xiàn)腹痛的這些比較明顯的這些癥狀，平時以前有膽囊結石的年齡比較大的這一類患者，應該盡早就醫(yī)，并且在炎癥不是特別重的情況下，通過手術的方式，把膽囊結石這種導致膽囊炎的危險因素給它去除掉。

假體隆胸感染的原因有：第一、假體本身消毒不過關，可能引起感染；第二、手術過程當中假體被污染也可能引起感染，第三、手術過程當中操作不當把細菌帶到創(chuàng)面上引起感染，第四、顧客本身體質的原因，一旦發(fā)現(xiàn)感染。首先要積極的抗炎治療，如果有膿液，要抽膿進行培養(yǎng)，找到敏感的抗生素進行抗感染治療，假體感染要盡快把假體取出來，才會康復。

維生素A對孩子的身高是有促進作用?，F(xiàn)在對維生素A的研究越來越熱，可能家長都知道維生素D是可以幫助孩子長個子的，維生素A也有用。在20世紀初，維生素A曾被稱為生長促進因子，或者叫生長輔助因子，所以維生素A對孩子身高促進是有幫助的，而且對孩子的免疫系統(tǒng)也是有幫助的，對五歲以下兒童健康的生長是很重要的。研究發(fā)現(xiàn)，如果孩子缺乏維生素A，可以使五歲以下兒童死亡率增加，所以維生素A對孩子身高是有幫助的，一方面可以直接促進身高的增長，通過一些調控，還有可以輔助維生素D幫助孩子生長，所以說維生素A和D對孩子身高增長都是有作用的。

胰膽管造影檢查就是內鏡下逆行性膽管造影，也就是ERCP。那在什么情況下需要進行這種檢查手段，第一懷疑膽總管結石的病人，我們需要進行ERCP的取石，以及鼻膽管引流。在取石當中進行同時進行鼻膽胰管造影來確定結石的取徑。第二不明原因的膽胰管開口的狹窄，在這種情況下來進行造影，同時進行細胞組織的玻片的活檢來明確狹窄部位的細胞血的變化，排除惡性腫瘤的可能，第三某些胰管的結石，但是一般來說這種膽胰管造影如果把造影劑打入胰管的話，很容易導致一個檢查術后的胰腺炎的發(fā)生，雖然這種檢查導致的胰腺炎，絕大部分都是癥狀比較輕的輕性胰腺炎，但是也不排除發(fā)生重癥胰腺炎的可能，所以說針對某些結石某些膽胰管匯合口狹窄的病人，我們會考慮進行膽胰管造影檢查。

隆胸常見的手術的切口是否留疤是根據(jù)不同部位不一樣：1 腋下的部位出現(xiàn)疤痕的可能性更小；2 乳暈交界的地方出現(xiàn)疤痕的可能性相對也比較少；3 乳房下周皮的切口出現(xiàn)疤痕增生的幾率要大一些，在操作的過程中如果比較輕柔，而且顧客不是疤痕體質，這三個切口引起疤痕增生的發(fā)生率，也只有百分之幾，所以不用擔心疤痕增生的問題。

自體軟骨隆鼻手術分為假體和自身軟骨，自身軟骨包括了肋軟骨和耳軟骨，鼻子條件比較差的顧客都使用軟骨隆鼻，軟骨隆鼻主要是取肋軟骨，對鼻尖、鼻翼、鼻小柱重新再造骨支架，自身的肋軟骨相融性非常好，沒有排異反應，可能會自身吸收，過段時間形態(tài)會變彎曲，塑形不會那么好。

前面我們談了很多腔內介入治療、微創(chuàng)治療這些方式的種種優(yōu)勢，我們當時也在想他效果怎么樣呢，在我們做腔內治療的早期它的效果是肯定不如傳統(tǒng)手術的，但是因為它巨大的微創(chuàng)化給我們帶來的不斷的嘗試和努力的空間，因為像這類下肢動脈硬化閉塞癥的患者都是老年患者，我們可以去做很多很大的手術，但是老年人不一定能承受得了，所以說微創(chuàng)手術我們一直在努力，但是微創(chuàng)手術是不是效果就一直這樣差，在早期我們做的時候它的復發(fā)率有時候一年兩年就出現(xiàn)了復發(fā)。但現(xiàn)在隨著技術的進步，像我剛剛也介紹了很先進的東西，先進的球囊、先進的支架，不斷的應用于我們的微創(chuàng)介入領域里面，所以說現(xiàn)在微創(chuàng)的效果是越來越好，介入技術的效果也越來越好，而且他還能處理很多開放手術所處理不到的問題，所以說由于現(xiàn)在技術進步了以后微創(chuàng)介入治療現(xiàn)在已經(jīng)成為我們下肢動脈閉塞癥治療的一個主流方案。它現(xiàn)在在我們的整個治療過程中還是成為了我們首選方案，只要沒有太特殊的情況我們的微創(chuàng)和介入治療在我們的下肢動脈應用中它已經(jīng)起到了一個非常重要的作用，而且我個人也相信隨著技術的進步 未來更多新東西新領域的引入，下肢介入技術它的效果會越來越好，而微創(chuàng)化的治療也是整個外科發(fā)展的方向。

因為孕產婦是膽囊結石發(fā)生的高危人群，他們比普通人群發(fā)生膽結石的風險是3到10倍左右。首先如下幾個方面，第一在孕期，婦女同志的運動量會減??；第二飲食基本上都是一些高熱量、高蛋白的食物，當這些運動和飲食的雙重作用，然后造成了膽汁的膽固醇的成分會增加，膽汁的成分出現(xiàn)紊亂，最終導致膽固醇的沉積、膽固醇的聚集，這樣膽結石發(fā)生的比例會增多。第二個方面就是在懷孕期間，內分泌的水平會發(fā)生異常，這種改變會引起我們膽囊的收縮功能下降，容易發(fā)生膽汁的瘀滯。