認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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除了食補(bǔ)和藥補(bǔ)之外,冬令進(jìn)補(bǔ)膏方是一個(gè)非常好的進(jìn)補(bǔ)方法,是中醫(yī)治魏兵里面的一個(gè)重要手段,膏方又稱(chēng)為膏進(jìn),是中醫(yī)里面膏、丹、露、酒、湯、錠、丸、散八種劑型之一。膏方、膏劑又分為外敷和內(nèi)部?jī)煞N類(lèi)型。
現(xiàn)在頸椎病是有越來(lái)越年輕化的趨勢(shì),它叫做辦公室病,還有叫做電腦病,為什么現(xiàn)在年輕人越來(lái)越多了。就是因?yàn)楝F(xiàn)在年輕人做事用手機(jī)來(lái)普及,不管是我們平時(shí)坐公交車(chē),還是坐地鐵也好,基本上就是人手一個(gè)手機(jī),然后低著頭在那里埋頭苦干。那長(zhǎng)時(shí)間下來(lái)的話,因?yàn)轭i部長(zhǎng)時(shí)間處在曲區(qū)域的位置,他就會(huì)對(duì)小關(guān)節(jié)韌帶或者是間盤(pán)造成它的一個(gè)積累性勞損, 那就有可能導(dǎo)致發(fā)生頸椎病的幾率明顯增加,所以說(shuō)現(xiàn)在頸椎病在年輕人的身上發(fā)病率越來(lái)越高??赡苓€是主要和現(xiàn)在一個(gè)是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展有關(guān),以后用手機(jī)用的多,電腦用的多,其實(shí)缺乏鍛煉,或者沒(méi)時(shí)間鍛煉,還有的年輕人喜歡在沙發(fā)上或者床上躺著看電視、看電腦、或者手機(jī)看書(shū)、看報(bào),這些都有可能導(dǎo)致頸椎病的發(fā)生率增加。越來(lái)越多的年輕人可能會(huì)患上頸椎病,所以我們還是建議建議就是說(shuō)儲(chǔ)備必要的話遠(yuǎn)離手機(jī)、遠(yuǎn)離電腦, 盡量多去參加運(yùn)動(dòng),這樣保護(hù)我們的頸椎,減少頸椎病的發(fā)生。
剛剛我們已經(jīng)知道了什么是骨質(zhì)疏松,一旦得上了骨質(zhì)疏松,它會(huì)有哪些癥狀?它會(huì)又給我們帶來(lái)哪些危害呢?現(xiàn)在很多人不太重視自己的健康,不太重視骨質(zhì)疏松,往往出現(xiàn)了一些癥狀,也不知道自己是得了骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松早期的癥狀主要是因?yàn)轶w內(nèi)鈣磷的丟失,導(dǎo)致骨結(jié)構(gòu)骨結(jié)構(gòu)的變化引起一個(gè)骨強(qiáng)度的下降,然后骨密度丟失在早期它主要表現(xiàn)為全身的酸痛。腰背疼痛,然后到了后期以后會(huì)出現(xiàn)身高下降。一般來(lái)說(shuō),如果你老年時(shí)的身高較正常,年輕時(shí)下降了3到5厘米,應(yīng)該考慮有骨質(zhì)疏松; 第二就是骨質(zhì)疏松的患者會(huì)出現(xiàn)雙下肢夜間的抽筋和無(wú)力。這個(gè)性往往其實(shí)也有缺鈣的表現(xiàn);第三個(gè)就是有全身的骨痛,一般骨質(zhì)疏松導(dǎo)致全身的疼痛,這個(gè)時(shí)候就要引起高度的重視,需要積極的治療。到最后骨質(zhì)疏松最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是脆性骨折。什么是脆性骨折?就是在骨質(zhì)極度疏松的情況下,不受外力或者受到輕微外力的情況下,比如咳嗽打噴嚏甚至抱小孩,然后中午都可能會(huì)引起骨折,而一旦發(fā)生骨折后,對(duì)人的健康還有對(duì)家庭的負(fù)擔(dān)是極其嚴(yán)重的。
頸椎病通過(guò)按摩或者是康復(fù)理療來(lái)治療疾病的它是一個(gè)辦法,頸椎病的病人進(jìn)行按摩會(huì)不會(huì)引起癱瘓,因?yàn)槲覀円彩盏搅藘傻饺?,在外面的按摩店按摩的時(shí),導(dǎo)致病人出現(xiàn)癱瘓癥狀而來(lái)就醫(yī)的病人,一般就是不是到正規(guī)的醫(yī)院去進(jìn)行這種按摩或者保守治療,一般就到外面那種有私人或者一些小診所,去進(jìn)行這種推拿按摩,實(shí)際上就是給你把脖子扭一下,或者通過(guò)一些手法進(jìn)行扳、扭這些,有的病人,比如說(shuō)他頸椎頸椎病,同時(shí)伴有這個(gè)頸椎顯的不穩(wěn),那可能就會(huì)在這個(gè)扳或者扭這個(gè)脖子的過(guò)程中引起這纖維環(huán)畸形破裂,很大的一個(gè)椎間盤(pán)鏡突出,或者有點(diǎn)這種手法在暴力一點(diǎn)的,甚至有可能會(huì)導(dǎo)致這個(gè)頸椎的脫位,這種急性的壓迫或者這種的脫位的,就有可能會(huì)引起別人的癱瘓。
很多骨質(zhì)疏松患者等到發(fā)生了脆性骨折以后才到醫(yī)院。其實(shí)這個(gè)時(shí)候在治療骨質(zhì)疏松的治療效果不那么好,骨質(zhì)疏松應(yīng)該早期的預(yù)防,避免發(fā)生脆性骨折。怎么首先你要了解你是否患有骨質(zhì)疏松,一旦有骨質(zhì)疏松,你應(yīng)該早去的去治療,但在這個(gè)時(shí)間你可以做到一些方法來(lái)預(yù)防骨質(zhì)疏松。比如在四十歲以后,可以合理的調(diào)節(jié)你的飲食結(jié)構(gòu),攝入一些含鈣高的食物,比如說(shuō)奶制品,包括牛奶酸奶奶酪,它們里面都含有豐富的鈣組織;第二就是各種豆類(lèi)食品;第三就是魚(yú)蝦等海產(chǎn)品。平時(shí)在吃魚(yú)蝦的時(shí)候可以連著殼一起吃,因?yàn)樗鼈兊臍だ锬苡泻芨叩拟}質(zhì)。還有就是要適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)有兩個(gè)好處。 第一可以在戶外運(yùn)動(dòng),可以享受陽(yáng)光,使體內(nèi)的維生素D得到充分的攝取。第二,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以刺激骨骼,使骨骼的骨強(qiáng)度和骨密度能夠得到一定的恢復(fù),然后預(yù)防骨質(zhì)疏松。比如說(shuō)可以跑步、跳跳繩、游泳與慢走一下。當(dāng)然活動(dòng)一定要適當(dāng),比如說(shuō)在走路的時(shí)候,每天6000到8000步就可以。如果過(guò)度的活動(dòng)會(huì)影響到我們的關(guān)節(jié),所以老年人每周2到3次,每次半個(gè)小時(shí),進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉就可以,既預(yù)防骨質(zhì)疏松,又避免了關(guān)節(jié)的損傷。 第三個(gè)要避免一些食物的攝入,例如戒煙、少量的飲酒、減少咖啡,還有碳酸飲料的攝入。對(duì)于那些長(zhǎng)期因?yàn)槟撤N疾病內(nèi)分內(nèi)分泌疾病,長(zhǎng)期服用免疫抑制劑,長(zhǎng)期服用激素的患者,應(yīng)該嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)自己的骨密度,了解有無(wú)骨質(zhì)疏松。
我們還是要根據(jù)病人的癥狀來(lái)進(jìn)行一個(gè)綜合的評(píng)價(jià),然后選擇出適合病人本身特點(diǎn)的一個(gè)治療方式。首先如果病人的壓縮骨折程度不是很重,沒(méi)有影響到嚴(yán)重影響到他的生活質(zhì)量。這個(gè)時(shí)候只有僅僅是疼痛。從月色的片子發(fā)現(xiàn)脊柱的穩(wěn)定性好,然后脊柱的形態(tài)變化不大的情況下,這個(gè)時(shí)候可以建立適當(dāng)?shù)呐P床,然后在佩戴腰部支具的情況下,可以適度地下床活動(dòng)。第二,如果病人的壓縮程度比較重,然后病人的癥狀體征也重,不能起立,不能行走,只能躺在床上,甚至躺在床上翻身都很困難。這個(gè)時(shí)候。所以這個(gè)時(shí)候我們就需要考慮積極地去干預(yù)它。 首先一定要糾正他,一定要用一些抗骨質(zhì)疏松的藥來(lái)糾正他的原發(fā)疾病。第二個(gè),對(duì)于這種嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松骨折,以前的方法就是要么開(kāi)刀,要么就臥床休息,臥床休息,它的優(yōu)點(diǎn)沒(méi)有創(chuàng)傷沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn),但它的缺點(diǎn)臥床時(shí)間特別長(zhǎng),容易出現(xiàn)臥床的并發(fā)癥。而開(kāi)刀手術(shù)創(chuàng)傷大,老年人又合并了很多的內(nèi)科疾病,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。這個(gè)時(shí)候醫(yī)生就陷入了兩難。那么現(xiàn)在提升一種微創(chuàng)治療,就是我們常說(shuō)的椎體成形術(shù)和椎體后凸成形術(shù),這種手術(shù)可以在局部麻醉下完成 病人全程是清醒的狀態(tài)下,通過(guò)一個(gè)2到3毫米的切口,效果,椎體里注入骨水泥可以很快的減輕疼痛,使脊柱達(dá)到穩(wěn)定。一般來(lái)說(shuō),做完這種微創(chuàng)治療以后,第二天和第三天就可以下床活動(dòng),就極大的避免了臥床的一些并發(fā)癥。當(dāng)然在治療疼痛的同時(shí),別忘了一定要長(zhǎng)期正規(guī)綜合的治療骨質(zhì)疏松,避免在骨折的風(fēng)險(xiǎn)。
其實(shí)大家不必過(guò)多的擔(dān)憂這個(gè)問(wèn)題,對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥的患者,術(shù)后的復(fù)發(fā)率一般在20%以下,椎間盤(pán)突出術(shù)后預(yù)防我們現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上還沒(méi)有特別好的方法,需要依靠人類(lèi)自身的愈合能力去修補(bǔ)這些裂口,在裂口未愈合之前,如果過(guò)早地下床活動(dòng),過(guò)早的去做長(zhǎng)時(shí)間地坐臥姿勢(shì),就會(huì)導(dǎo)致殘留的椎間盤(pán)從這個(gè)破口擠出,引起椎間盤(pán)的復(fù)發(fā)。因此,有效避免椎間盤(pán)術(shù)后復(fù)發(fā)的方法,就是術(shù)后在纖維環(huán)愈合時(shí)間之前多臥床休息,佩戴腰圍下床活動(dòng),減輕壓力。
保守治療還是手術(shù)治療要根據(jù)實(shí)際情況實(shí)際分析,腰椎間盤(pán)突出癥分為膨出突出和脫出型,他們所表現(xiàn)的癥狀和體征不一樣。通常來(lái)說(shuō)第一次發(fā)作膨出或者輕度突出的患者。80~90%可通過(guò)保守治療獲得明顯的效果。保守的治療的方法包括休息、藥物牽引理療、推拿按摩等;對(duì)保守治療三個(gè)月以上,無(wú)明顯效果或效果緩解不好的病人,出現(xiàn)了馬尾神經(jīng)癥狀,表現(xiàn)為大小便障礙、雙下肢肌力下降、會(huì)陰部及肛門(mén)周?chē)母杏X(jué)異常,如果出現(xiàn)大小便功能失禁、失控、雙下肢的不全癱瘓癥狀,就應(yīng)該積極的手術(shù)治療。
骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折屬于脆性骨折。一般有以下幾個(gè)特點(diǎn),第一就是再多見(jiàn)于老年人,一般是在不受外力或輕微外力的情況下,比如說(shuō)彎腰,比如說(shuō)打噴嚏、咳嗽,或者是搬東西抱小孩,一些簡(jiǎn)單的外力,加上身體的扭轉(zhuǎn),就可能引起胸背和腰部的疼痛。這類(lèi)情況發(fā)生疼痛以后,病人往往不能坐立或站立行臥時(shí)候能夠減輕。艇臥翻身的時(shí)候疼痛加重。這是脊柱骨折一個(gè)典型的表現(xiàn)。如果骨折的程度比較重,還有可能壓迫神經(jīng),引起雙側(cè)的熱間神經(jīng)痛,引起雙側(cè)內(nèi)部的放射痛,也可以引起胸骨下的疼痛,這類(lèi)疼痛往往會(huì)被誤診為消化系統(tǒng)的疾病 然后對(duì)于一些陳舊性的骨折,就會(huì)表現(xiàn)為駝背、身高降低,后通畸形。如果駝背后凸畸形特別嚴(yán)重的時(shí)候,會(huì)影響胸部胸廓的形態(tài),導(dǎo)致呼吸功能下降。因此對(duì)于骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折,一旦發(fā)生上述癥狀,應(yīng)及早到醫(yī)院就診,進(jìn)行合理的治療,避免出現(xiàn)駝背出現(xiàn),身高降低等不可挽回的后果。
其實(shí)不用,需要根據(jù)腰椎間盤(pán)突出癥的病情來(lái)分析是否應(yīng)該躺在床上。如果癥狀和體征比較重,有嚴(yán)重的腰痛,下肢疼痛麻木,甚至肌力下降,需要嚴(yán)格的臥床休息。目的是為了減輕因?yàn)樽甸g盤(pán)突出壓迫神經(jīng)引起的水腫以及炎癥反應(yīng)。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的保守治療,腰痛和腿痛癥狀得到了明顯的緩解后,就不用再躺在床上了,因?yàn)槿绻L(zhǎng)期臥床會(huì)引發(fā)腰背肌的無(wú)力,腰椎間盤(pán)就會(huì)失去腰肌的支撐和保護(hù)作用,這時(shí)候我們建議可適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng),循序漸進(jìn)做一些腰背肌的鍛煉,這樣反而更有利于腰椎間盤(pán)突出癥的恢復(fù)。