慢阻肺的方法,分急性期和穩(wěn)定期的方法,急性期跟感染有關(guān)系,首先要用抗生素抗炎治療,如果呼吸衰竭,還有對抗呼吸衰竭的治療,穩(wěn)定期的治療要提高生活質(zhì)量,根據(jù)病的分級不同,采取吸入治療和康復(fù)鍛煉,祛痰治療,嚴(yán)重的需要呼吸機(jī)治療。
慢阻肺的臨床表現(xiàn)是咳嗽咳痰和氣緊,需要和哮喘以及心功能不全鑒別,哮喘病人和心衰病人都可以出現(xiàn)氣緊,還有與咳嗽咳痰共病的疾病,比如腫瘤、上呼吸道感染的鑒別。主要的鑒別就是哮喘和心臟疾病,還有可能咳嗽咳痰的。一些早期疾病,比如說咳嗽咳痰共病的,比如說腫瘤,比如說上呼吸道感染,這些疾病它都可能有咳嗽咳痰但不是慢阻肺。
長期氧療的注意事項(xiàng),第一個要是有血氧的下降,我們在活動和靜機(jī)上,血氧飽和度達(dá)不到九十,第二個有活動以后,覺得心累氣緊,通過吸氧可以來緩解,或者是說我們有氧的供給,滿足不了我們需要的情況下,我們要用氧療。如果需要氧的病人,一定要用氧氣來滿足替代,對全身臟器的正常的運(yùn)轉(zhuǎn)免得再引起缺氧。
一般來說是會的,就要看孕婦是什么打鼾,是正常性的鼾癥,還是睡眠呼吸暫停綜合癥。如果是單純性的鼾癥,那對胎兒沒影響,因?yàn)樗⒉蝗毖酢?如果是睡眠呼吸暫停綜合癥,哪怕是輕度的輕度的低氧,對胎兒的生長發(fā)育,都是不良好的。因?yàn)樘菏遣荒苋毖醯?不能產(chǎn)生窒息的狀態(tài),所以對孕婦的鼾聲,要更加關(guān)注。
慢阻肺是因?yàn)槿说臍獾朗艿接泻︻w粒和粉塵的影響,引起了全身性的炎性的改變,再引起氣道的氣流的受限。支氣管擴(kuò)張是因?yàn)樵诟腥窘Y(jié)核等影響下,引起氣道的完全的扭曲,和氣道的局部的龐大,病理上它們是不一樣的,病因上也是不一樣的,它們治療的方向,也是不一樣的,它是兩種不同的疾病。
鼾癥跟體位有時候會是有一定影響。因?yàn)槲覀冊谘雠P位的時候,我們的舌根更容易阻塞氣道。還有組織更容易往中間這種擠壓,容易造成氣道梗阻,所以仰臥位對鼾聲是最不利的位置,左位右側(cè)臥位或者趴著臥位,可能這種體位原則上都會比較好的,所以在鼾癥的治療上,體位治療是比較重要的一個治療方法之一。
肺氣腫是以前的一個叫法,它更多的是影像學(xué)的叫法,慢阻肺它是一個疾病的叫法,這種到了慢阻肺的話,它也在影像學(xué)上,在病理的改變上,已經(jīng)有肺氣腫的改變了,所以它們是在不同的區(qū)域?qū)Σ∪说牟煌拿Q,但是我們現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上,對病人更全的名稱更多的是慢阻肺這個名字,而不是以前的慢支炎肺氣腫。