我想對(duì)患者來說，藥沒有說什么最好適合患者的，需要的才是最好的，那么對(duì)于腦梗死患者來說，多半是合并了高血壓糖尿病或者是心臟病這一大類的疾病，那么腦梗死出院以后的患者的話，就是第一個(gè)方面要積極的進(jìn)行病因的預(yù)防，這些病因就包括高血壓，剛才我們提到的高血壓糖尿病心臟病等等，那么對(duì)于高血壓糖尿病心臟病這類的問題，我們就是可以對(duì)心內(nèi)科或者是這個(gè)內(nèi)分泌科的門診進(jìn)行隨訪，根據(jù)醫(yī)生的建議，不同的降壓藥、降糖藥甚至是使用胰島素等等。
腦梗死通常是指很多原因造成的，我們這個(gè)腦血流出現(xiàn)了障礙 ，腦細(xì)胞出現(xiàn)了壞死，從而出現(xiàn)了我們一系列的這些臨床表現(xiàn)，這些臨床表現(xiàn)可以有說話不清楚、肢體麻木、癱瘓，嚴(yán)重的出現(xiàn)昏迷、生命危險(xiǎn)等等，那么腦梗死通常很大多數(shù)情況下是由于我們這個(gè)血栓堵塞這個(gè)血管，從而造成這個(gè)血液中斷，腦出血就好像是我們的血管突然爆裂開了，這個(gè)血液就從血管里面出來， 腦梗死和腦出血，其實(shí)都是有輕微和嚴(yán)重的這個(gè)區(qū)別。
12指腸潰瘍和胃潰瘍由于發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)等有很多的共同點(diǎn)，所以我們通常稱為消化性潰瘍，但是這兩者之間也是有不同的。首先這兩者部位是不同的，胃潰瘍主要是胃，而12指腸潰瘍主要發(fā)生于12指腸。而他們還有一些其他的區(qū)別，比如說發(fā)病年齡，12指腸潰瘍主要發(fā)生于青壯年。胃潰瘍則，要比十二指腸長潰瘍大一些，主要發(fā)生于中老年。還包括他們的治療方案也是不同的，12指腸潰瘍主要是治療周期在4到6周。胃潰瘍的治療則是在6到8周。兩個(gè)的預(yù)后是不一樣，如果說是胃潰瘍長期難以愈合，有癌變的可能，則是需要手術(shù)治療的。十二指腸潰瘍癌變幾率很小很小的也出現(xiàn)了一些穿孔，或者是內(nèi)科難以治療的出血，才需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。
就是病人的很多的一些癥狀或者是病人反映了他不舒服的情況 或者是病人出現(xiàn)的這些一些肢體癱瘓，眼睛看東西不清楚這些我們叫做體征，這些所有的癥狀體征對(duì)于我們神經(jīng)?？频尼t(yī)生來說 都是非常重要的對(duì)于疾病判斷的這個(gè)依據(jù)，那么臨床上我們通常聽到醫(yī)生說我有腦膜刺激征，那么腦膜刺激征，具體是指我們的這個(gè)頸阻，就是頸項(xiàng)強(qiáng)直，還有就是你這個(gè)腳，醫(yī)生檢查的時(shí)候你這個(gè)腳不能伸直，那么腦膜刺激征，對(duì)于判斷我們一些疾病是非常重要的一個(gè)檢查的方法，它通常見于蛛膜下腔出血，這個(gè)血液從血管出來以后，它刺激到我們的神經(jīng)根就可以出現(xiàn)這個(gè)頸項(xiàng)的疼痛。
12指腸潰瘍我們常規(guī)治療分為兩步驟，第一步，如果說有幽門螺旋桿菌的感染那么我們前期治療首先是抗幽門螺桿菌，兩個(gè)星期我們選擇一樣ppi抑制劑，加兩樣抗生素加而這個(gè)治療是每天使用兩次的標(biāo)準(zhǔn)劑量，總共療程是十四天。十四天之后，我們則需要停用抗生素，以及鉍劑主要是使用ppi制劑。但是他的使用劑量就是抗幽門螺桿菌劑量的一半，一天使用一次也就夠了，但是持續(xù)的治療時(shí)間是在2到4周，總的說來十二指腸潰瘍治療周期是4到6周，治療完之后。我們需要進(jìn)一步復(fù)查胃鏡或者是復(fù)查幽門螺桿菌，是否是被治愈了，如果說是用需要復(fù)查幽門螺桿菌是否治愈，我們是需要在停藥ppi抑制劑以及鉍劑的基礎(chǔ)，在一個(gè)月以后的時(shí)間再進(jìn)行復(fù)查，胃鏡復(fù)查是可以在停藥之后就進(jìn)行檢查的。
十二指腸潰瘍我們最常見的檢查方胃鏡檢查和鋇餐檢查，而我們首先選擇的也就是胃鏡檢查，胃鏡檢查分為無痛胃鏡和普通胃鏡檢查。如果說是有心腦血管的病人或者是不愿意做胃鏡的病人，我們替代的檢查也就說是x線鋇餐檢查，如果說x線下，顯示的是一個(gè)龕影，我們也就會(huì)考慮十二指腸的潰瘍，其他的檢測方法。比如說像衛(wèi)生的測定和幽門螺旋的檢測，這他這種方法只是起一種輔助的檢查，都沒有胃鏡檢查和鋇餐檢查那么直觀。
慢阻肺的標(biāo)準(zhǔn)所謂金標(biāo)準(zhǔn)就是肺功能檢查，經(jīng)常有咳嗽氣緊的情況的時(shí)候到醫(yī)院去，你不要只跟醫(yī)生說醫(yī)生，我就照個(gè)片就行了，我咳嗽肯定是肺上的問題，我們片子不能去了解肺通氣狀態(tài)，所以一定要聽醫(yī)生的建議，一定要做一個(gè)肺功能的檢查。肺功能檢查是判斷氣流受限且重復(fù)性好的客觀指標(biāo)，對(duì)慢阻肺急性加重的診斷、嚴(yán)重度評(píng)價(jià)、疾病進(jìn)展、預(yù)后及治療反應(yīng)等均有重要意義。
我們經(jīng)常會(huì)在生活中看到說老氣管炎的病人，包括自己身邊的老年人都比較常見、經(jīng)常反復(fù)咳嗽，反復(fù)咳痰，經(jīng)常反復(fù)的咳嗽的病人，然后醫(yī)生就說你有氣管炎，你有老慢支。有的時(shí)候甚至我們有些經(jīng)常吸煙的人去體檢，會(huì)發(fā)現(xiàn)有輕度的肺氣腫，這種情況他要不要考慮它是慢阻肺的疾病。它們還是有一點(diǎn)點(diǎn)區(qū)別的，兩者的癥狀相似，都有反復(fù)咳嗽、咳痰、氣緊的情況，但肺功能的檢測如果沒有達(dá)到慢阻肺的指標(biāo)，就不是慢阻肺 。
根除幽們螺桿菌的治療有那些：幽們螺桿菌是一種耐藥菌，在治療上要采用多種藥物治療。一類是ppi抑制劑。第二類是抗生素。第三類是果膠秘。 根除幽們螺桿菌的治療有那些：幽們螺桿菌是一種耐藥菌，在治療上要采用多種藥物治療。一類是ppi抑制劑。第二類是抗生素。第三類是果膠秘。
