HPV是人乳頭瘤樣病毒的簡稱。這個病毒，廣泛存在于自然界，目前發(fā)現(xiàn)有200多種，分為高危型和低危型。 高危型，比較常見的有，HPV16、18、31、33、45、52、58，它跟宮頸癌和癌前病變有很大的關(guān)系。低危型，比如6、11，跟生殖器疣有關(guān)系，比如女性和男性的尖銳濕疣。 HPV感染，在人群中是一個比較常見的事件，就像感冒一樣，真正得癌癥是一個偶發(fā)的事件。HPV感染，在性活躍的女性中，比如17~24歲年齡組，HPV感染有一個高峰。在國外，30歲以前有個高峰，以后就慢慢降低了。但是在中國的研究發(fā)現(xiàn)，40~44歲年齡階段，又一個感染的高峰。所以，我們的疫苗在45歲以前都可以接種。

胎兒超聲心動圖檢查，是針對胎兒的心臟和大血管以及心臟和血管的關(guān)系的一種診斷性的，也是針對性的超聲檢查。它通常我們是在孕周的20到28周超聲檢查進(jìn)行，主要針對有胎兒有心臟病有家族史的，胎兒心臟畸形的生長發(fā)育史的，還有媽媽有環(huán)境化學(xué)接觸時，還有試管嬰兒歷史的，還有就是有結(jié)構(gòu)異常的胎兒，做這個超聲檢查。

乳房超聲檢查過程，實際上是醫(yī)生拿著探頭，以乳頭為中心，然后沿著乳頭順時針或者逆時針方向連續(xù)的掃查，掃查手法有斜切橫切和縱切，掃查圖像是相互重疊的，掃查范圍應(yīng)該包括乳腺以及周圍的乳腺增生的組織，同時對雙側(cè)腋窩，進(jìn)行縱切橫切多切面的連續(xù)的掃查，因為乳癌的轉(zhuǎn)移經(jīng)常發(fā)生在腋窩，所以說腋窩的檢查也是很重要的，這也是臨床掃查時候容易忽略的部位。

男性乳房內(nèi)出現(xiàn)包塊，一般來說有些肥胖的男性，好像是由于脂肪的堆積，感覺自己觸診，或者是摸到包塊，而超聲實際上就是脂肪的組織，還有就是男性的乳房的發(fā)育癥，比如說一些病人雌激素的分泌過高或者是雌激素和雄激素的比例失調(diào)，而后導(dǎo)致男性的乳腺的結(jié)締組織的異常增生形成的包塊。 主要的表現(xiàn)，是在乳頭的下方摸到腫塊，這個時候良性的表現(xiàn)，經(jīng)常是在乳頭的下方，而惡性的乳癌的表現(xiàn)，常常是偏向于乳頭的一側(cè)，超聲看上去，如果說是男性乳癌的表現(xiàn)它的形狀是不規(guī)則的，內(nèi)部回聲也是不均勻的。

針對性的超聲檢查，顧名思義就是在一般的超聲檢查和系統(tǒng)檢查的基礎(chǔ)之上，針對某一個特殊的要求對胎兒特定的部位，進(jìn)行的超聲的詳細(xì)的檢查，一般來，就包括經(jīng)?？梢姷降模撼曅膭訄D的檢查以及針對胎兒的上唇，比如說懷疑唇裂的孩子，要做的針對胎兒顏面的，超聲檢查以及懷疑胎兒有腦積水，胎兒顱內(nèi)結(jié)構(gòu)的異常，針對顱內(nèi)做一個神經(jīng)系統(tǒng)的超聲檢查，叫針對性的超聲檢查。

超聲發(fā)現(xiàn)有一個乳腺的包塊或者占位的時候，乳腺的臨床醫(yī)生覺得會需要結(jié)合鉬靶的診斷，準(zhǔn)確率更高一些的時候會建議乳腺超聲和鉬靶同時做檢查，因為超聲顯示團(tuán)塊的內(nèi)部的回聲和血流是很敏感的，但是超聲對乳腺包塊的鈣化的顯示度就沒有鉬靶準(zhǔn)確了，特別是對于年齡大于45歲以上的婦女，乳腺就比較致密，這個時候超聲對乳腺腺體的顯示度，就沒有鉬靶那么準(zhǔn)確了。

NT異常是染色體異常的一個原子表之一，NT正常的胎兒也可能出現(xiàn)染色體結(jié)構(gòu)的異常，比如說有很多胎兒的結(jié)構(gòu)的異常，因為NT增厚實際上本質(zhì)是胎兒的淋巴循環(huán)的異常，有些結(jié)構(gòu)異常并不引起NT的增厚，比如說胎兒肢體的短小，比如說前腦不列畸形，比如說無腦兒還有內(nèi)臟外翻，都不會影響他的NT的增厚，所以說NT增厚的孩子不一定出現(xiàn)胎兒的結(jié)構(gòu)異常，胎兒的結(jié)構(gòu)異常也不一定要出現(xiàn)NT的增厚。

二維超聲是一個切面的成像，只能看到一個斷面，拿著探頭通過超聲醫(yī)生的手法，獲取二維的超聲圖像，來獲得胎兒的很多信息。 三維四維，是在二維超聲的基礎(chǔ)上，通過計算機(jī)的后處理，然后獲得了一個立體的圖像，三維的圖像是靜態(tài)的，四維超聲的圖像是一個動態(tài)的。通過三維四維看到，胎兒一個立體的成像，比如說胎兒的顏面，四維還可以看到胎兒的運動，比如說胎兒肢體的運動，伸腿伸腳伸胳膊，還有就是可以看到胎兒有時候打哈欠吃手這些小的動作，也是媽媽很感興趣。 但是真正的判斷胎兒有沒有結(jié)構(gòu)異常，都是通過二維超聲的切面來判斷，這才是診斷胎兒有沒有異常的最重要的圖像。

胎兒顱內(nèi)的出血，絕大部分都是因為感染引起或者是缺血引起，而感染和缺血很多時候都是在晚期才會出現(xiàn)，所以說為什么在孕中期和早期的時候，發(fā)現(xiàn)不了胎兒的顱內(nèi)出血，在晚期時發(fā)現(xiàn)的時候大家也比較緊張，絕大部分的胎兒顱內(nèi)的出血都可以自愈的，隨著孕周的增長，然后會出現(xiàn)消失，當(dāng)然大量的顱內(nèi)出血會對胎兒的顱內(nèi)的結(jié)構(gòu)會有壓迫，然后影響胎兒顱內(nèi)的結(jié)構(gòu)的生長發(fā)育。

9價疫苗要求的年齡是16~26歲，所以超過年齡就不建議去打9價疫苗了，可以打2價或者4價。 因為最新的研究發(fā)現(xiàn)2價疫苗和4價疫苗，對于其他型別的HPV感染，有交叉保護(hù)作用。 1、2價、4價疫苗，對于預(yù)防從來沒有感染過的人保護(hù)率可以達(dá)到百分之90幾以上； 2、預(yù)防宮頸癌前病變，有的報道可以達(dá)到100%； 3、從來沒有感染過的人，尤其是年輕的女性，比如說26歲以下的，疫苗的保護(hù)率可以達(dá)到100%； 4、已經(jīng)感染的婦女或者已經(jīng)有癌前病變的婦女，年齡也偏大的26~45歲，它的免疫保護(hù)力可以達(dá)到70%左右。